Yleisyys
Anatomiassa anastomoosi määritellään kahden elimen, verisuonten, hermojen, sidekuitujen tai sydänlihaskudosten väliseksi yhteydeksi.
Muissa olosuhteissa "anastomoosi voi olla epänormaali tai patologinen (kuten tapahtuu esimerkiksi patenttisen foramen ovale- tai arteriovenous fistulan tapauksessa).
Toinen ero, joka voidaan tehdä puhuttaessa anastomoosista, on luonnollinen anastomoosi (joko fysiologinen tai patologinen) ja kirurginen tai keinotekoinen anastomoosi.
Seuraavassa kuvataan lyhyesti näitä erityyppisiä anastomoosia.
Fysiologinen anastomoosi
Fysiologiset anastomoosit ovat luonnostaan elimistössämme eivätkä aiheuta vahinkoa; päinvastoin, ne ovat välttämättömiä, jotta ne voivat kommunikoida alueiden tai elinten kanssa, jotka muuten olisivat eristettyjä toisistaan.
Näistä tunnetuimpia ovat todennäköisesti verenkiertoelimistössä esiintyvät anastomoosit. Itse asiassa sekä valtimo- että laskimoverisuonissa on luonnollisesti monia anastomooseja.
Verisuonten anastomoosien tehtävänä on varmistaa verenkierto myös anastomoosien aiheuttamien suurten suonien ahtautumisen tai tukkeutumisen yhteydessä. Siksi näitä linkkejä voidaan pitää eräänlaisena luonnollisena ohituksena.
Ei ole yllättävää, että valtimoiden anastomooseja on erityisen paljon vatsan elimissä, sepelvaltimotasolla ja nivelalueilla.
Patologiset anastomoosit
Patologiset anastomoosit - kuten niiden nimestä voidaan helposti päätellä - ovat patologisia liittoja ja yhteyksiä, jotka muodostuvat elinten, verisuonten tai sisäisten ontelojen ja ihon välille; tavallisesti näiden anastomoosien ei pitäisi olla läsnä ja niiden muodostuminen vahingoittaa kehoa.
Eri tyyppisten patologisten anastomoosien osoittamiseksi käytetään edullisesti termiä "fistelit". Jälkimmäiset määritellään itse asiassa epänormaaleiksi kanaviksi, jotka yhdistävät eri vierekkäiset anatomiset alueet, jotka fysiologisissa olosuhteissa tulisi erottaa toisistaan.
Tunnetuimpien patologisten anastomoosien erityyppien joukossa muistamme:
- Anorektaaliset fistelit;
- Rektovaginaaliset fistelit;
- Virtsaputken ja emättimen fistulat;
- Vesico-emättimen fistulat;
- Vesico-kohdunkaulan fistulat;
- Keuhkoputken fistulat;
- Ruoansulatuskanavan fistulat;
- Hammasfistulat.
Tietenkin oireiden tyyppi ja vakavuus, joita voi esiintyä näiden fistulien muodostumisen jälkeen, riippuvat syntyneen patologisen anastomoosin tyypistä sekä terapeuttisesta strategiasta, joka päätetään "toteuttaa, riippuu anastomoosin laukaisevasta syystä" , sen vakavuus ja anatomiset alueet.
Joka tapauksessa, jos haluat lisätietoja, suosittelemme lukemaan tämän sivuston jo olemassa olevan artikkelin "Fistula: oireet, komplikaatiot ja hoito".
Kirurginen anastomoosi
Kirurginen anastomoosi on erityinen anastomoosityyppi, jonka lääkäri tuottaa keinotekoisesti tietyn kirurgisen toimenpiteen suorittamisen aikana; tästä syystä sitä kutsutaan myös keinotekoiseksi anastomoosiksi.
Yleensä kirurgisia anastomooseja tehdään onttojen elinten, kuten verisuonten, suoliston, keuhkoputkien, virtsajohtimien jne., Yhdistämiseksi.
Kirurgista anastomoosia käytetään yleensä yhdistämään kaksi onttoa elintä tai saman elimen osaa, jotta voidaan palauttaa saman elimen normaali toiminta - aiemmin keskeytetty.
Lääkäri voi suorittaa kirurgisia anastomooseja eri tavoilla ja eri tekniikoilla riippuen anatomisista alueista, jotka hän aikoo käyttää viestinnässä, ja sen tavoitteen mukaan, jonka hän aikoo saavuttaa.
Tässä suhteessa voimme erottaa:
- End-to-end-anastomoosi, jossa kahden yhdistettävän elimen tai piirin päätyosat ommellaan suoraan toisiinsa jatkuvalla tavalla.
- Sivuttais-lateraalinen anastomoosi, jossa kahden onton elimen seinät tai saman elimen osat asetetaan vierekkäin ja ommellaan sivusuunnassa toisiinsa.
- End-to-lateral anastomoosi, jossa elimen tai ruumiinosan pää on ommeltu saman tai toisen elimen tai ruumiinosan sivuttaisosan kanssa.
- Latero-terminaalinen anastomoosi, jossa ompele toisaalta tehdään elimen tai kehon alueen sivuttaisosan ja toisen pääteosan välille.
Eri tyyppisistä kirurgisista anastomoosista, joita voidaan suorittaa, muistamme "ileo-anaali-anastomoosin, joka on suoritettu" ileumin ja "peräaukon yhdistämiseksi (katso lisätietoja" Ileostomia "-artikkelista) ja" gastroenterologisesta anastomoosi, suoritetaan mahan yhdistämiseksi suolistoon (esim. mahalaukun ohitus lihavilla henkilöillä tai gastroentero-anastomoosi mahalaukun kasvainten tapauksessa).
Plasman aterogeenisyysindeksi
