Määritelmä
"Sydämen kohina" tarkoittaa pseudopatologista tilaa, jossa sydämenlyönnin kesto, taajuus ja voimakkuus ovat erilaiset kuin fysiologiset: toisin sanoen sydämen pumppaama verenvirta menettää hiljaisuutensa. Potilaalla, joka kärsii sydänsurusta, lääkäri havaitsee stetoskoopin avulla niin kutsutun ”laminaarisen” virtauksen, jossa kuuluu pieni kohina (kohina), kun verta virtaa sydänlihaksen sisään.
Syyt
Sydänääni voi olla synnynnäinen toimintahäiriö tai kehittyä myöhään; Sydänmuruja on kahdenlaisia:
- Sydänmurut ovat hyvänlaatuisia: ne ovat vaarattomia eivätkä rappeudu sydänsairauksiin. Niitä voivat suosia anemia, kuume, raskaus, kilpirauhasen liikatoiminta, venttiilin toimintahäiriö, liiallinen stressi, ja ne ovat yleensä ohimeneviä.
- Pahanlaatuiset tai patologiset sydämen sivuääniä: syy johtuu pääasiassa vakavista sydänläpän poikkeavuuksista, venttiilin kalkkeutumisesta, sydämen vajaatoiminnasta, väliseinän vajaatoiminnasta, endokardiitista, reumaattisesta kuumeesta, infektioista, mitraaliläpän prolapsista
Oireet
Hyvänlaatuiset sydämen nurinat eivät aiheuta oireita eivätkä aiheuta patologisia vaikutuksia edes pitkällä aikavälillä. Erilainen ja herkempi puhe patologisille muodoille, jotka voivat ilmetä erilaisilla oireilla: ruokahalun lisääntyminen / väheneminen, syanoottinen iho, rintakipu (tyypillinen angina pectoris), voimakas hikoilu, maksan suureneminen, hengenahdistus, pyörtyminen, huimaus.
Sydämen sivuääniä - sydämen sivuääniä koskevia tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen Heart Murmur - Heart Murmur Drugs -valmisteen ottamista.
Lääkkeet
Kuten analysoitiin, sydämen sivuääni ei aina peitä perussairautta; On arvioitu, että vähintään puolet syntyneistä kärsii hyvänlaatuisesta sydämen sivuäänistä, joka pyrkii poistumaan nopeasti. On kuitenkin korostettava, että myös aikuisilla sydämen kohinaa ei määritellä kaikilta osin sairaudeksi, vaikka se voi olla signaali "sydämen perusmuutoksesta: diagnostista arviointia varten lääkärin lausunto vielä kerran, se on olennaista.
Hyvänlaatuinen sydämen sivuääni ei vaadi mitään hoitoa, ei farmakologista eikä kirurgista, juuri siksi, että sydämessä ei ole poikkeavuuksia; On selvää, että kun hyvänlaatuinen sydämen sivuääni riippuu kilpirauhasen liikatoiminnasta tai erityisen korkeasta kuumeesta, on välttämätöntä hoitaa näitä patologisia tiloja, jotka siten myös säätelevät sydämenlyöntitiheyttä, voimakkuutta ja kestoa.
Eri puheita on käsiteltävä epänormaalin tai patologisen sydämen sivuäänen yhteydessä: joissakin tapauksissa on tarpeen suorittaa leikkaus:
- Sydämen katetrointi: katetrin asettaminen käsivarsien tai jalkojen laskimoihin tai valtimoihin (erityisesti nivelten valtimoihin), joka viedään sydänkammioihin
- Venttiilin vaihto / kiinnitys
- Verisuonen rekonstruktio
- Verisuonen laajentuminen (stentin lisäys)
Kun leikkausta ei tarvita, on mahdollista seurata lääkehoitoa, jossa lääkkeen valinta riippuu erityisestä patologiasta, joka aiheuttaa sydämen kohinaa.
Seuraavat ovat lääkeryhmiä, joita käytetään eniten sydämen sivuääniä vastaan, ja esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:
Ylipaino, liikalihavuus, kohonnut verenpaine ja hyperkolesterolemia ovat tiloja, jotka voivat lisätä riskiä tai pahentaa sydämen kohinaa; siksi on suositeltavaa suorittaa erityisiä terapeuttisia ja farmakologisia polkuja näiden taustalla olevien patologioiden hoitamiseksi: ei ole yllättävää, että yllä luetellut häiriöt ovat tärkeimmät sydän- ja verisuonitautitekijät:
- Diureetit: diureettiset lääkkeet edistävät ylimääräisten nesteiden poistumista kehosta; koska sydämen kohinaa voi korostaa hypervolemia ja siitä johtuva verenpaine, on suositeltavaa seurata verenpainetta jatkuvasti.
- ACE: n estäjät ja beetasalpaajat: muut lääkkeet, joita käytetään laajalti verenpaineen hoitoon. Kuten analysoitiin, painehäiriöt voivat korostaa sydämen kohinaa (jos sitä esiintyy) tai jopa edistää niiden puhkeamista.
Lisätietoja: lue artikkeli verenpainelääkkeistä
- Statiinit ja fibraatit: nämä ovat kaksi farmakologista luokkaa, joita käytetään hoidossa veren kolesteroliarvojen säätelyssä. Korkea kolesteroli näyttää itse asiassa korostavan sydämen kohinaa ja muita sydänventtiileihin vaikuttavia häiriöitä. Tästä syystä samankaltaisten lääkkeiden antaminen voi auttaa positiivisesti hallitsemaan ja välttämään sydämen kohinaa.
Lisätietoja: lue artikkeli lääkkeistä hyperkolesterolemian hoitoon
Digitalis -lääkkeet: Kun sydän ei kykene pumppaamaan verta tehokkaasti, digitalis -lääkkeet voivat olla hyvä apu, joka on otettava huomioon, kun sydämen kohina on seurausta heikentyneestä sydämestä.
- Digoksiini (esim. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): lääke on saatavana 0,0625-0,125-0,5 mg tabletteina, 0,5 mg ampulleina tai siirappina (0,05 mg / ml). Digoksiinin tarkkaa annosta ei voida raportoida, koska se tulee antaa vasta diagnoosin ja taudin vakavuuden havaitsemisen jälkeen. Ota yhteys lääkäriisi.
Antikoagulantit: tarkoitettu potilaille, jotka kärsivät sydänsurusta, etenkin jos heillä on aivohalvauksen tai sydäninfarktin riski. Ne ovat hyödyllisiä estämään verihyytymien muodostumista sydämeen:
- Asetyylisalisyylihappo (esim. Potilaan on useimmissa tapauksissa otettava lääke koko elämän ajan.Suositeltu annos vaihtelee ongelman tyypin mukaan, noin 50--325 mg tai enemmän päivässä.Käänny lääkärin puoleen.
- Varfariini (esim. , lääkärin on säädettävä annos potilaan yleisen terveydentilan ja hoitovasteen perusteella. Ylläpitoannos sisältää 2-10 mg lääkettä päivässä. Älä jatka hoitoa liian kauan. Ota yhteys lääkäriisi.
- Klopidogreeli (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): klopidogreelin verihiutaleiden vastainen vaikutus on hyödyllinen estämään veritulppien (verihyytymien) muodostumista potilaan valtimoissa riskialttiissa tai vaikuttavassa sydänsurussa sydänsairaus. Lääke on "vaihtoehto" asetyylisalisyylihapolle. Lääkärin on määritettävä lääkkeen annostus ja antotapa sydämen sivuäänen vakavuuden ja hoitovasteen perusteella.
Muita artikkeleita aiheesta "Heart Murmur - Heart Murmur Drugs"
- Sydämen sivuääni: diagnoosi, ennaltaehkäisy ja liikunta
- Sydän murina