Lääkkeet ruokatorven tulehduksen hoitoon

Määritelmä

"Esofagiitti" määritellään "akuutiksi tai krooniseksi" ruokatorven limakalvon tulehdukseksi, joka johtuu pääasiassa mahalaukun noususta mahalaukusta. Esofagiitti on yksi gastroesofageaalinen refluksitauti.

Syyt

Esofagiitti liittyy usein suoraan hiatal tyrään; sitä voivat kuitenkin suosia myös allergiat (eosinofiilinen ruokatorvitulehdus), happamien tai syövyttävien aineiden nauttiminen (eroosiota aiheuttava tai lääkkeellinen ruokatorvitulehdus), infektiot (tarttuva ruokatorvitulehdus, tyypillinen immuunipuutteisille potilaille) tai säteilyä ionisoiva hoito.

Mahdolliset ruokatorvitulehduksen riskitekijät: kahvin väärinkäyttö, alkoholismi, huono ruokavalio, kemoterapia, hiatal tyrä, taudin sukututkimus, raskaus, immunosuppressio.

Oireet

Ruokatorvitulehdukseen liittyviä tärkeimpiä oireita ovat: nielemisvaikeudet, vatsakipu, rintalastan rintakipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, syljen regurgitaatio ja oksentelu.

Ruokavalio

Esofagiittia - ruokatorvitulehdusta hoitavia lääkkeitä koskevia tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen ruokatorvitulehduksen - ruokatorvitulehduksen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ottamista.

Lääkkeet

Ihanteellinen lääke ruokatorvitulehduksen hoitoon, jonka lääkärin tulee aina määrätä, riippuu ongelman vakavuudesta, ruokatorvitulehduksen muodosta ja etiologiasta:

Lääkemääräykset antasidit ruokatorven tulehdukseen

natriumbikarbonaatti (NaHCO3) tämä aine toimii nopeasti neutraloimalla mahahapot, mutta sillä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia (virtsan alkalointi, turvotus, hypersodemia). Natriumbikarbonaatin käytön ei pitäisi olla yleinen käytäntö, vaan sitä voidaan käyttää väliaikaisesti esofagiitin vähentämiseen lääkärin kuulemisen jälkeen.
Magnesiumhydraatti Mg (OH) 2 ja alumiinihydraatti Al (OH) 3 (esim. haittavaikutukset (magnesiumhydroksidi on laksatiivinen, alumiinihydroksidi on vastuussa ummetuksesta). Ota 2-4 tablettia päivässä (500-1500 mg) runsaan veden kanssa 20-60 minuuttia ennen ateriaa ja ennen nukkumaanmenoa.

Alginaatit (esim. Tarkasteltavana oleva lääke on oraalisuspensio, jossa on 100 mg natriumalginaattia ja 20 mg kaliumbikarbonaattia (millilitraa tuotetta kohti); ota 5-10 ml oraalisuspensiota aterian jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa.

Antisekretiiviset lääkkeet: koska ne voivat hajottaa mahalaukun happamuuden, nämä lääkkeet takaavat ruokatorven riittävän ajan parantua:

Histamiini H2 -reseptorien antagonistit (antisekretiiviset aineet): esimerkiksi nizatidiini (esim. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg tabletit) on aktiivinen ainesosa, jota käytetään laajalti ruokatorven tulehduksen hoitoon: ota yksi tabletti kahdesti päivässä syövän ja ruokatorven tulehduksen hoitoon ruoansulatuskanavan refluksitautien hoitoon yleensä.
Toinen ruokatorven tulehduksen hoidossa laajalti käytetty lääke on simetidiini (esim. Ulis, Biomag, Tagamet): on suositeltavaa ottaa yksi 800 mg tabletti suun kautta kerran vuorokaudessa tai kaksi 400 mg tablettia neljä kertaa päivässä. lääke parenteraalisesti: 300 mg iv tai im 6 tunnin välein Lääkärin on määritettävä hoidon kesto.
Protonipumpun estäjät: Protonipumpun estäjät (mahdollisesti liittyvät prokinetiikkaan): määrätään tyypillisesti silloin, kun potilas ei reagoi positiivisesti H2 -reseptorin estäjän hoitoon. Tässä kategoriassa esomepratsoli (esim. Ariliar, Lucen, Nexium) kuuluu lääkkeisiin, joita käytetään ensisijaisesti ruokatorven tulehduksen hoitoon. Ota 20-40 mg lääkettä suun kautta (tai suonensisäisesti) kerran päivässä 4-8 viikon ajan.

Suoliston motiliteetit: nämä lääkkeet ovat hyödyllisiä apuaineet ruokatorvitulehduksessa: nopeuttamalla mahalaukun tyhjenemistä lääke parantaa gastroesofageaalisen sulkijalihaksen toimintaa.

Metoklopramidi (esim. Plasil, Isaprandil): ota 10-15 mg vaikuttavaa ainetta enintään 4 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa ja nukkumaan mennessä. Älä jatka hoitoa yli 12 viikkoa.
Domperidoni (esim. Motilium, Peridon): ota yksi tabletti (10 mg) 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa, enintään 4 viikon ajan.

Suun kautta otettavien tai inhaloitavien steroidien käyttö allergiseen reaktioon (eosinofiiliseen ruokatorvitulehdukseen) liittyvän tulehduksen lievittämiseksi: tässä tapauksessa lääkärin on tunnistettava ruokatorvitulehduksesta vastuussa oleva allergeeni ja määrättävä potilaalle sopivin hoito.

Antibiootit: Tarttuvan ruokatorvitulehduksen tapauksessa on suositeltavaa antaa antibiootteja, jotka ovat aktiivisia vahinkoa aiheuttanutta taudinaiheuttajaa vastaan. Tällaisissa tilanteissa lääkäri määrää sopivimman lääkkeen ja käyttötavan tunnistettuaan ruokatorvitulehduksesta vastuussa olevat bakteerit ja testattuaan sen herkkyyden antibiooteille.

Paras hoito ruokatorvitulehdukseen on ennaltaehkäisy:

Vältä allergisten elintarvikkeiden nauttimista, jotka ovat vastuussa eosinofiilisestä ruokatorvitulehduksesta
vältä tupakointia ja alkoholia
vähentää kofeiinia sisältävien elintarvikkeiden saantia
parantaa ruokailutottumuksia
lopeta lääkkeen käyttö, jolle olet herkkä (vastuussa iatrogeenisesta ruokatorvitulehduksesta)
vähentää aterian kokoa ja ennen kaikkea rajoittaa lipidien määrää, varsinkin jos se on kypsennetty tai pilaantunut
syö hitaasti
noudata vähäkalorista ruokavaliota (tarvittaessa)

Nämä toimenpiteet ovat hyödyllisiä ruokatorven tulehduksen ennaltaehkäisyyn sekä ennaltaehkäisyyn.