Suurimmat riskit aiheutuvat alkoholin ottamisesta yhdessä suoraan hermostoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa, kuten masennuslääkkeisiin, psyykkisiin sairauksiin, ahdistuneisuuteen, epilepsiaan tai unettomuuteen. näiden lääkkeiden aiheuttamat vaikutukset (heikentynyt valppaustaso, heikentynyt arvostelukyky ja kriittisyystaidot, enemmän tai vähemmän vakavat mielialan muutokset koomaan asti suurissa väärinkäytöksissä). Ei ole sattumaa, että historiassa alkoholi- ja barbituraatticocktailit ovat olleet vastuussa useiden kuuluisten ihmisten kuolemasta, vahingossa tai itsemurhasta.
Muita huomionarvoisia vuorovaikutuksia:
- Alkoholi ja kipulääkkeet (kipulääkkeet): tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvä mahalaukun verenvuotoriski; parasetamolin (asetaminofeenin) yliannostuksesta johtuva maksavaurion riski.
- Alkoholi ja antibiootit (erityisesti kefalosporiinit): krapulaan liittyvien tyypillisten sairauksien lisääntyminen, kuten ihon ja rinnan punoitus, punoitus, päänsärky, oksentelu, hypotensio ja sydämentykytys. Alkoholin ja sienilääkkeiden yhdistämistä ei myöskään suositella samoista syistä.
- Alkoholi ja antihistamiinit (allergialääkkeet): näiden lääkkeiden aiheuttama lisääntynyt uneliaisuus.
- Alkoholi ja verenpainelääkkeet (korkean verenpaineen lääkkeet, kuten ässän estäjät, beetasalpaajat, diureetit ja nitraatit): samanaikainen nauttiminen alkoholin kanssa voi aiheuttaa nopeaa sydämenlyöntiä ja äkillisiä verenpaineen muutoksia.
- Alkoholi ja keuhkoputkia laajentavat lääkkeet (astmalääkkeet): lisääntynyt pahoinvoinnin, oksentelun, ärtyneisyyden ja päänsärkyjen riski.
- Alkoholi ja huumausaineet (anestesialääkkeet): lisääntynyt huumaava vaikutus aina koomaan ja kuolemaan asti.
- Alkoholi ja statiinit (korkeat kolesterolilääkkeet): lisääntynyt maksatoksisuuden riski.
- Alkoholi ja sulfonyyliureat (diabeteslääkkeet): lisääntynyt hypoglykemian riski.
- Alkoholi ja varfariini (antikoagulantit): lisääntynyt verenvuotoriski (akuutti myrkytys) ja heikentynyt lääkkeen teho (kroonisilla juomilla).
Myöskään alkoholin ja ravintolisien yhdistämistä ei suositella; esimerkiksi alkoholin ja valerianin yhdistäminen voi lisätä jälkimmäisen rauhoittavaa vaikutusta, kun taas etanolin ja kofeiinin yhdistäminen voi lisätä ruoansulatuskanavan haitallisia vaikutuksia.
Koska jopa kohtuullinen alkoholijuomien kulutus voi aiheuttaa vaarallisia yhteisvaikutuksia monien lääkkeiden kanssa, on suositeltavaa - erityisesti naisille ja vanhuksille, joiden riski on vielä suurempi - neuvotella lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa saadakseen lisätietoja.
, aminofylliini tai muut vastaavat ksantiinit, kofeiini voi aiheuttaa ärtyneisyyttä, nopeaa sydämenlyöntiä, vapinaa ja hermostuneisuutta.Kofeiini lisää myös joidenkin psykiatriassa käytettävien lääkkeiden, kuten psykoosilääkkeiden klotsapiinin, sivuvaikutusten riskiä; se myös vähentää plasman litiumtasoja.
Kinoloniantibiootit, kuten enoksasiini, siprofloksasiini, grepafloksasiini, levofloksasiini ja norfloksasiini, aiheuttavat kofeiinin kertymistä elimistöön (suuret kofeiiniannokset kehossa voivat aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, hermostuneisuutta, ahdistusta, nopeaa sydämenlyöntiä ja kouristuksia).
Kofeiini on vuorovaikutuksessa MAO -estäjien kanssa ja lisää niiden sympaattisia stimuloivia vaikutuksia. MAO-estäjien ja kofeiinin yhdistelmä voi siten johtaa sydämen rytmihäiriöihin tai vaikeaan verenpaineeseen.
Antikoagulantteja (kumadiini - varfariini) saaneilla potilailla kofeiinin verihiutaleiden vastainen vaikutus lisää verenvuotoriskiä.
Kofeiini vähentää virtsankarkailua torjuvien lääkkeiden tehokkuutta.
Jos kofeiini liittyy tulehduskipulääkkeisiin, se voi voimistaa jälkimmäisten maha -suolikanavan vaikutusta.
Seerumin kofeiinipitoisuuksia voidaan nostaa samanaikaisesti nauttimalla suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita.
Muistamme lopuksi, että kofeiinia ei ole vain kahvissa, vaan myös monissa elintarvikkeissa, kuten coca-colassa, energiajuomissa ja teessä, sekä joissakin ravintolisissä (esimerkiksi kola, matè tai guarana).
ja yleisemmin kaikista maitotuotteista, häiritsee joidenkin antibioottien imeytymistä suolistosta ja rajoittaa niiden tehokkuutta.Erityisesti maitotuotteiden ja tetrasykliinien (antibiootit, joita nykyään harvemmin käytetään lääkeresistenssiongelmien hoidossa) välistä yhteyttä tulisi välttää; itse asiassa näillä lääkkeillä on kelatoivaa aktiivisuutta, toisin sanoen ne sitovat sitkeästi kalsiumia (mutta myös rautaa ja magnesiumia), mukaan lukien luissa ja hampaissa esiintyvä. Ongelma syntyy myös jäätelöille ja kalsiumilla, magnesiumilla ja / tai raudalla rikastetuille väkevöidyille elintarvikkeille sekä niitä sisältäville lisäravinteille.
Mitä tulee siprofloksasiiniantibioottiin, sitä ei suositella otettavaksi yhdessä maitotuotteiden (kuten maidon ja jogurtin) tai kalsiumilla rikastettujen hedelmämehujen kanssa; siprofloksasiini voidaan kuitenkin ottaa moniruoka-aterian aikana, joka sisältää myös maitotuotteita.
Maitoa sitä vastoin suositellaan potilaille, jotka saavat litiumpohjaisia psykoosilääkkeitä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon; tässä tapauksessa yhdistys on positiivinen, koska se vähentää mahalaukun häiriöiden esiintyvyyttä Jopa tulehduskipulääkkeiden käyttäjillä on suositeltavaa ottaa nämä lääkkeet täysillä vatsaan tai maidon kanssa vähentääkseen niiden mahahaittaa.
Toisaalta soijamaidon osalta raportoitiin mahdollisesta riskistä, että varfariinin antikoagulanttivaikutus vähenee, mikä lisää tromboosiriskiä.
, puhumme "valotoksisuudesta". Toisin kuin ihottumat ja palovammat, jotka johtuvat pääasiassa lyhyistä ultraviolettisäteistä (UVB), myrkylliset reaktiot johtuvat pääasiassa UVA: n vaikutuksesta. kalvot.Oireet ovat samat kuin auringonpolttamilla: punoitus, kutina, turvotus ja polttaminen, jopa todellisia palovammoja ja rakkuloita. Ne voivat esiintyä alueilla, joilla on käytetty paikallista lääkettä, tai jos lääke otetaan suun kautta tai parenteraalisesti, ne voivat vaikuttaa kaikkiin auringonvalolle alttiisiin alueisiin. Lääkkeen annos ja hoitotiheys vaikuttavat myös. Reaktiot ovat voimakkaampia, jos auringonvalo on ollut voimakasta tai pitkittynyttä: ne kestävät yleensä muutaman päivän ja voivat jättää ruskeita täpliä.Vaara on suurempi, jos altistuminen on sama kuin vaikuttavan aineen huippupitoisuus veressä. Yleisimpiä lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa auringon kanssa, ovat: antibiootit (tetrasykliinit, kinolonit ja sulfonamidit), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (pillerit), tulehduskipulääkkeet (erityisesti iholle levitettävät, kuten ketoprofeenipohjaiset geelit / laastarit) ja antihistamiinit (prometatsiini).
Erillinen keskustelu ansaitsevat niin kutsutut valoallergiset reaktiot, joita esiintyy vain alttiilla henkilöillä, oireet eivät ilmene heti, mutta herkistymisen jälkeen ne laukaisevat myös pienet lääkeannokset.
Joka tapauksessa on suositeltavaa aina tarkistaa lääkkeen pakkausselosteen sisältämien tietojen yhteensopivuus auringonvalon kanssa ja käyttää aina riittävää aurinkosuojaa. Jos hoitoa ei voi keskeyttää tai lykätä, vältä aurinkoa lääkkeen ottamisen aikana ja seuraavien kahden viikon ajan.
, hormonikorvaushoito tai tulehduskipulääke, mikä vaikeuttaa tarttumista ihoon. Siirappien ja silmätippojen osalta sitä vastoin apuaineita, jotka mahdollistavat vaikuttavien aineiden imeytymisen, voidaan muuttaa vähentäen niiden tehokkuutta. -tulehdukselliset voiteet lämmössä näkevät aineet erillään. rasva, joka sisältää vaikuttavia aineita. Kesällä olisi parempi välttää aspiriinia kuohuvassa muodossa, joka on herkempi lämmölle: se voi olla tehotonta tai aiheuttaa vatsavaivoja.
Yleensä, jotta lääkkeiden eheys ja turvallisuus eivät vaarannu, tuotteet on säilytettävä kuivassa paikassa.Kesällä lämpösäiliöt voivat olla hyödyllisiä, kun taas jääkaapin käyttöä on rajoitettava, koska lämpötilat ovat liian alhaiset ja kosteus voi vahingoittaa lääkkeitä.