HUMALOG MIX ® lääke, joka perustuu lisproinsuliiniin + lisproinsuliini -protamiiniin
TERAPEUTTINEN RYHMÄ: Kaksivaiheinen insuliini ruiskeena - insuliinit ja analogit
Käyttöaiheet HUMALOG MIX ® - lisproinsuliini + lisproinsuliini protamiini
HUMALOG MIX ® on tarkoitettu diabeteksen hoitoon, joka vaatii insuliinihoitoa hyvän verensokerin hallinnan varmistamiseksi.
Vaikutusmekanismi HUMALOG MIX ® - lisproinsuliini + lisproinsuliini protamiini
HUMALOG MIX ® on lääke, joka perustuu insuliinianalogeihin, joilla on erilainen ajoitus, joka koostuu lisproinsuliinista ja lisproinsuliini protamiinista.
Nämä kaksi erilaista insuliinimuotoa mahdollistavat nopean toiminnan, mikä on hyödyllistä aterian jälkeisen hyperglykemian hallintaan, ja välituote, joka on välttämätön hypoglykeemisen vaikutuksen pitkäaikaiseksi ylläpitämiseksi.
Siksi periaatteessa lisproinsuliini imeytyy nopeasti ja saavuttaa huippupitoisuutensa plasmassa noin 50 minuutissa, vaikka sen biologisen vaikutuksen alkamisen odotetaan selvästi odotettavan 15 minuuttia sen ottamisen jälkeen, kun taas lisproinsuliini protamiini voi ylläpitää omaa terapeuttista vaikutustaan jopa 18 tunnin ajan.
On selvää, että vaikka molemmilla eri insuliinimuodoilla on hyvin erilaiset imeytymisprofiilit ja vaikutusajat, molekyylimekanismi pysyy samana molemmissa ja vaikuttaa insuliiniherkkiin kudoksiin, mikä mahdollistaa verensokerin paremman oton ja hyödyntämisen.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. BIFAASINEN INSULIINI- JA TULIPALOMERKIT
Diabet Med. 2011 25. huhtikuuta
Aterian aiheuttama C-reaktiivisen proteiinin, interleukiini-6: n ja tuumorinekroositekijä α: n lisääntyminen heikentyy tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla aterian + perusinsuliinin avulla.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; IOOI Study Investigatorsille.
Kaksivaiheisen insuliinin antaminen toisen tyypin diabetesta sairastaville potilaille 24 viikon ajan on osoittautunut erityisen hyödylliseksi tulehdusmerkkien, kuten C -reaktiivisen proteiinin, interleukiini 6: n ja TNF -alfa, vähentämisessä välittömästi aterian jälkeisenä aikana, mikä mahdollistaa ilmeisesti paremman metabolisen kontrollin.
2. BIFAASINEN INSULIINI JA TYYPIN TOINEN DIABETIC POTILAS
Diabeteksen hoito. 2011 helmikuu; 34: 249-55.
DURAbility of Basal versus Lispro -seos 75/25 insuliinitehokkuustesti (DURABLE): verrataan lispro -seoksen 75/25 ja glarginin kestävyyttä.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
Lisproinsuliinin / lisproinsuliini -protamiinin antaminen toisen tyyppisille diabeetikoille HUMALOG MIX -valmisteen sisältämien prosenttiosuuksien mukaan varmisti paremman verensokerin hallinnan ja pidemmän lääkkeen vaikutuksen verrattuna verrattuna glargininsuliiniyhdistelmään - suun kautta otettava hypoglykeeminen hoito Nämä vaikutukset olivat merkittävimpiä diabeetikolla, jolla oli hyvä glukoositasapaino.
3. Kaksifaasinen hoito ja painon nousu
J Diabetes. 2010 joulukuu; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Arviointi kaksivaiheisen analogin ja tavallisten NPH-insuliiniseosten painoa lisäävistä vaikutuksista tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Valitettavasti kaksivaiheinen insuliinihoito ei ole osoittanut erityisiä etuja diabetesta sairastavan potilaan painonhallinnassa verrattuna perinteisiin insuliinihoitoihin. Tämä on edelleen tärkeä asia, jota on harkittava huolellisesti, koska se vahingoittaa potilaan fyysistä ja psyykkistä terveyttä.
Käyttötapa ja annostus
HUMALOG MIX ® 100 IU / ml insuliinia, joka sisältää 25% lisproinsuliinia ja 75% lisproinsuliiniprotamiinia tai 50% lisproinsuliinia ja 50% lisproinsuliini protamiinia, 3 ml: n pakkaukset:
Oikea koostumus ja käytettävä suhteellinen annos vaihtelevat merkittävästi potilaasta toiseen, joten vaikka optimaalinen terapeuttinen alue on mahdollista määrittää, on suositeltavaa, että lääkäri muotoilee oikean annoksen potilaan terapeuttisten tarpeiden perusteella. glykeemiset tasot ja hänen fyysinen patologinen tila.
Yleensä ihonalainen anto on suoritettava noin 15 minuuttia ennen pääaterioita.
Varoitukset HUMALOG MIX ® - lisproinsuliini + lisproinsuliini protamiini
Jotta insuliinihoito saavuttaisi maksimaalisen terapeuttisen menestyksen, diabeetikon on suositeltavaa osallistua aktiivisesti koko hoitoon lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Insuliinin oikea valmistelu ja antaminen ovat itse asiassa ensimmäinen askel kohti taudin oikeaa hallintaa, kun taas kyky tunnistaa hypoglykemian merkit ja toteuttaa asianmukaiset korjaustoimenpiteet suojaa potilasta mahdollisesti vaarallisilta haittavaikutuksilta.
Vaikka potilas on hoidon hermokeskus, on suositeltavaa, että lääkäri valvoo huolellisesti työskentelyään, ohjaa potilasta ja mahdollisesti korjaa käytetyt annokset tartuntatautien, kirurgisten toimenpiteiden, elämäntapamuutosten ja ruokailutottumusten ilmaantuessa. muut olosuhteet, jotka voivat muuttaa normaalia insuliinintarvetta.
Mahdolliseen hypoglykemian puhkeamiseen voi liittyä potilaan havaintokyvyn merkittävä heikkeneminen, mikä tekee koneiden käytöstä ja autolla ajamisesta vaarallista.
Raskaus ja imetys
Eri kliiniset tutkimukset näyttävät olevan yhtä mieltä lisproinsuliinin erinomaisesta turvallisuusprofiilista raskauden aikana otettuna sikiön terveydelle.
On erittäin tärkeää hoitaa diabeetikkoa raskaana oleva nainen asianmukaisesti raskauden ja sikiön oikean kehityksen turvaamiseksi.
Vuorovaikutukset
Suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden, oktreotidin, MAO: n estäjien, beetasalpaajien, ACE: n estäjien, salisylaattien, alkoholin ja anabolisten steroidien samanaikainen käyttö voi lisätä lisproinsuliinin terapeuttista vaikutusta, mikä edellyttää käytetyn annoksen pienentämistä.
Päinvastoin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tiatsidien, glukortikoidien, kilpirauhashormonien ja sympatomimeettien samanaikainen käyttö voi vähentää HUMALOG MIX ®: n hypoglykeemistä vaikutusta lisäämällä tämän hormonin tarvetta.
Kirjallisuudesta tiedetään, että sympatolyytit voivat peittää joitakin tärkeitä hypoglykemian merkkejä ja lisätä vakavien reaktioiden riskiä.
Vasta -aiheet HUMALOG MIX ® - lisproinsuliini + lisproinsuliini protamiini
HUMALOG MIX ® on vasta -aiheinen hypoglykemiassa ja yliherkkyydessä ihmisinsuliinille tai sen apuaineille.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Ihonalainen insuliinin saanti voi aiheuttaa erilaisia paikallisia ja systeemisiä sivuvaikutuksia.
On itse asiassa mahdollista, että mustelmia, turvotusta, punoitusta ja voimakasta kutinaa voi esiintyä ohimenevästi pistoskohdassa yliherkkyysindeksinä lääkkeelle, kun taas kliinisesti tärkeämpi klassisen kliinisen kulun yhteydessä on lipoatrofian tila, joka voidaan yleensä havaita pistoskohtien kiertämisen epäonnistuminen.
Haittavaikutukset, joita havaittiin ruoansulatuskanavassa, näköjärjestelmässä ja hematologisessa kuvassa, esiintyivät ennen kaikkea hoidon alkuvaiheessa ja taantuivat helposti, olivat harvinaisia ja ilman erityisiä komplikaatioita.
Yleisin ja merkittävin haittavaikutus on hypoglykemian tila, johon liittyy klassisia oireita, jotka voivat nopeasti kehittyä kohti tajunnan menetystä ja koomaa.
Huomautus
HUMALOG MIX ® myydään vain lääkärin määräyksestä.
HUMALOG MIX ® kuuluu dopingluokkaan: Hormonit ja niihin liittyvät aineet (kielletty kilpailussa ja sen ulkopuolella)
Tällä sivulla julkaistut tiedot HUMALOG MIX ® - lisproinsuliini + lisproinsuliini -protamiinista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
