Tässä lääkeryhmässä erotetaan:
- Varfariini
- Dicumarolo
- Fenprokumoni
- Fenindione
- Fytonadione (osa K1)
Varfariini
Kumariinin antitromboottinen lääke, jota käytetään myös jyrsijämyrkkynä, esiintyy luonnostaan bishydroksikumariinina ja syntetisoidaan dikumarolina.
Kliinisesti käytetty varfariini koostuu raseemisesta seoksesta, jolle on tunnusomaista yhtä suuret erät kahdesta enantiomorfista. Vasenkätinen S-varfariini on neljä kertaa voimakkaampi kuin oikeakätinen R-varfariini.
Kumariiniantikoagulantit estävät joidenkin protrombiinin glutamiinitähteiden ja tekijöiden VII, IX ja X sekä endogeenisen antikoagulanttiproteiini C: n gamma-karboksylaation.
Fenprokumoni
Kumariiniantikoagulantti, joka on analoginen ja samanlainen kuin walfariini ja dikumaroli.
Muita K -vitamiiniantagonisteja kuin walfariinia käytetään harvoin niiden epäedullisempien farmakologisten ominaisuuksien tai lisääntyneen toksisuuden vuoksi. Fenprokumonilla on pitkä puoliintumisaika (6 päivää). Italiassa sitä ei ole missään erikoisalalla.
Oraalisten antikoagulanttien kliinisesti todistetut yhteisvaikutukset
Suun kautta otettavilla antikoagulantteilla on indusoituvia metabolisia ominaisuuksia ja mahdollisuus metabolian estoon.
Niillä on mahdollisuus kohonneeseen sitoutumiseen plasman proteiineihin.
Antikoagulanttivaikutusta muuttavat lääkkeet, jotka muuttavat hyytymistekijöiden synteesiä tai kataboliaa.
Lääkkeet, jotka voivat lisätä antikoagulanttivaikutusta:
- Amiodaroni
- Kinidiini
- Simetidiini
- Siprofloksasiini
- Clofibrate
- Kloramfenikoli
- Danatsoli
- Disulfiraami
- D-tyroksiini
- Erytromysiini
- Tulehduskipulääkkeet
- Fenyylibutatsoni
- Flukonatsoli
- Gemfibrotsiili
- Lovastatiini
- Metronitsadoli
- Mikonatsoli
- Kilpirauhashormonit
- Propafenoni
- Salisylaatit
- Anaboliset steroidit
- Sulfonamidit
- Sulfinpyratsoni
- Trimetopriimi-sulfametoksatsoli
Lääkkeet, jotka voivat heikentää antikoagulanttivaikutusta
- Aminoglutetimidi
- barbituraatit
- Karbamatsepiini
- Kolestyramiini
- Fenytoiini
- Glutetimidi
- Nafcillin
- Primidoni
- Rifampisiini
Kumariiniantikoagulanttien vaikutukset muihin lääkkeisiin
- Fenytoiini
- Suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet
Tällä sivulla julkaistut tiedot kumariiniantikoagulantista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
.jpg)
