Yleisyys
Hiustenlähtö on vammauttava ongelma paitsi miehillä myös naisilla.
Tässä yhteydessä ehkäisypilleri voi vaikuttaa hiustenlähtöön naisilla, koska se sisältää estrogeenia, joka stimuloi pilo-sebaceous follikkelin toimintaa.
Yleisemmin hiustenlähtöhoito perustuu dermokosmeettisten valmisteiden ja paikallisten tai systeemisten farmaseuttisten erikoisuuksien yhteiskäyttöön, ja niitä on käytettävä aina tiukassa lääkärin valvonnassa.
Naisten alopesia
Androgeeninen hiustenlähtö on yleinen syy hiustenlähtöön: jopa 50% naisista on alttiita tälle sairaudelle.
Tauti riippuu pääasiassa hormonaalisista vaihteluista (suorista tai epäsuorista) ja geneettisistä tekijöistä: alttiilla ihmisillä sairaus johtuu itse asiassa pilo-talirakkuloiden liiallisesta herkkyydestä androgeeneille (mieshormonit).Näiden hormonien toiminta on haitallista hiuksille, koska ne lyhentävät ensin hiusten kasvuvaihetta (anageeni) ja aiheuttavat sitten asteittaisen follikkelin pienennyksen (eli ne pienentävät ja pinnoittavat, jolloin ne tuottavat yhä pienempiä varsi ohennettu ja heikko).
Siksi naisilla hiustenlähtö voi olla seurausta mieshormonien liiallisuudesta (naissukupuolella nämä hormonit erittyvät munasarjoista ja lisämunuaiskuoresta, vaikkakin pienempinä pitoisuuksina kuin miehillä); kuitenkin useimmiten androgeeninen hiustenlähtö on seurausta hiusten liiallisesta herkkyydestä täysin normaaleille androgeenitasoille.
Tähän ilmiöön voivat edelleen vaikuttaa pitkittynyt stressi, tiettyjen lääkkeiden käyttö, raju ruokavalio ja muut syyt, jotka voivat myös olla päällekkäisiä ja muuttaa kliinistä kuvaa.
Yleensä hiustenlähtö naisilla seuraa erilaista dynamiikkaa kuin miehillä ja vaikuttaa ensin pään yläosaan (kärkeen) ja ulottuu sitten säteittäiseen suuntaan.
Naisten androgeeninen hiustenlähtö ei aina ole merkki siihen liittyvistä hormonaalisista sairauksista, mutta joskus se voi ilmetä vakavan hormonaalisen epätasapainon tai testosteronia erittävien kasvainten jälkeen.Näistä syistä on aina suositeltavaa suorittaa perusteellinen tutkimus ja sarja tutkimuksia. , jonka tarkoituksena on selvittää ilmiön tarkat syyt ja sopivin hoito.
Lantion ultraääni, joka liittyy hormonitestaukseen, voi olla hyödyllinen, kun yksi tai useampi näistä tekijöistä esiintyy hiustenlähdön lisäksi:
- Kuukautisten epäsäännöllisyydet;
- Polysystiset munasarjat;
- Lihavuus
- Hirsutismi.
Miten pilleri toimii
Naisten androgeenisen hiustenlähtötapauksissa ehkäisypillereitä voidaan käyttää hyvillä tuloksilla, mutta vain taudin pahenemisen hidastamiseksi; toisaalta lääkkeellä ei ole vaikutusta hiusten uusiutumiseen.
Ehkäisypilleri voi olla hyödyllinen, koska se hallitsee tai vähentää androgeenien tuotantoa munasarjassa ja auttaa vakauttamaan kliinistä kuvaa.
Tehokkaimmat ovat ehkäisypillerit, jotka on muotoiltu progestiinilla, jolla on suuri antiandrogeeninen affiniteetti, kuten syproteroniasetaatti, joka vähentää tai estää androgeenien vaikutusta follikkeliin.
Huomio! Jotkut ehkäisypillerit voivat parantaa ja pysäyttää hiustenlähtöä; toisaalta toiset voivat olla vastuussa heidän kaatumisestaan.
- Naiset, jotka kärsivät hormonaalisesta epätasapainosta ja joilla on jonkinlainen androgeeninen hiustenlähtö, voivat havaita merkittävää parannusta suun kautta otettavilla ehkäisypillereillä, jotka sisältävät syproteroniasetaattia, jolla on antiandrogeeninen vaikutus, ja etinyyliestradiolia, joka on estrogeeni. hiukset.
- Androgeenivaikutus riippuu kuitenkin joidenkin nor-testosteronista peräisin olevien progestogeenien lisäyksestä ehkäisyvalmisteeseen (näitä ovat gestodeeni, desogestreeli ja levonorgestreeli). Kyseinen pilleri voi siis olla vastuussa hiustenlähdöstä.
Käyttöaiheet
Yleisesti ottaen hiustenlähtöön tarkoitettua ehkäisypilleriä ei määrätä kaikissa tapauksissa, vaan se on annettava tiukassa lääkärin valvonnassa vain silloin, kun hormonaaliset testit osoittavat samanaikaisia muutoksia (hyperandrogenismi).
Joka tapauksessa pillerityypin on aina valittava erikoislääkärin, joka tietää paitsi patologian tyypin myös potilaansa, sivuvaikutukset ja hoidon käytön varotoimet. On siis muistettava, että tämä farmakologinen hoito on "off label" (eli pilleri on lääke, joka on säännöllisesti rekisteröity ehkäisymenetelmään, mutta hiustenlähtöön liittyen sitä käytetään tavalla, joka ei ole terveysministeriön hyväksymä tekninen tietolomake käyttöaiheisiin, annostelutapoihin tai -annoksiin).
Hiukset putoavat?
- Jotkut ehkäisyvalmisteet sisältävät progestiinia, joka voi pahentaa androgeenistä hiustenlähtöä: tämän haitan välttämiseksi on siksi suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, joka määrää tapauksesta riippuen sopivimman pillerin.
- Joskus ehkäisypillereiden lopettaminen voi joskus, vaikka ne on määrätty oikein, johtaa "lisääntyneeseen hiustenlähtöön, joka on samanlainen kuin synnytyksen jälkeen (akuutti telogeeninen effluvium).
- Useimmissa tapauksissa akuutti telogeeninen effluvium ei aiheuta huomattavaa ohenemista. Itse asiassa usein tapahtuu, että massiivisen putoamisen ja ilmeisesti normaalien hiusten välillä on selvä ero.
Jotain neuvoja
- Älä aliarvioi liiallisen hiustenlähdön ongelmaa: ensimmäisistä oireista lähtien, eli kun hiukset muuttuvat ohuiksi ja putoavat pään yläosaan, on hyvä ottaa välittömästi yhteys lääkäriisi. Itse asiassa vain, jos diagnoosi on varhainen, hoidot antavat hyviä tuloksia.
- Älä turvaudu "tee se itse" -keinoihin, varsinkin kun hiustenlähtö riippuu hormonaalisista toimintahäiriöistä; sopivimman hoidon valinta on yksinomaan erikoislääkärisi (ihotautilääkäri ja / tai gynekologi).