Androgeeninen hiustenlähtö

Katso myös: Naisten androgeeninen hiustenlähtö - Alopesia: luonnolliset lääkkeet

Mikä tämä on

Androgeeninen hiustenlähtö on tärkein syy päänahan asteittaiseen ohenemiseen.

Elämän aikana se vaikuttaa noin 80 prosenttiin miespopulaatiosta ja 50 prosenttiin naisista. Androgeenisen hiustenlähtön leviäminen on siis sellainen, että se oikeuttaa "yleisen kaljuuntumisen" nimen ja pystyy harkitsemaan sitä tietyissä rajoissa rajat, täysin fysiologinen tila.

Vaikka se ei ole todellinen sairaus, androgeeninen hiustenlähtö koetaan usein syvänä epämukavuutena, jolla on kielteisiä vaikutuksia psykologisella ja sosiaalisella tasolla.

Syyt

Androgeenisen hiustenlähtön yleisyys miehillä verrattuna naisiin johtuu sen kaksoislähteestä, jota korostavat termit "andro" ja "geneettinen". Toisaalta itse asiassa androgeenien, tyypillisesti urospuolisten, läsnäolo on välttämätöntä, kun taas toisaalta karvatupen geneettinen taipumus vaaditaan pakottavien ärsykkeiden läpikäymiseen.

Ei ole yllättävää, että jo neljännellä vuosisadalla eKr Aristoteles totesi, että kaljuuntuminen ei vaikuttanut eunukkeihin (kastroituihin uroksiin) eikä lapsiin, koska he havaitsivat korrelaation mieshormonien erityksen ja hiustenlähdön välillä.

Hamilton vahvisti nämä hypoteesit vuonna 1940. Tästä syystä kaljuuntuminen on ollut ja on edelleenkin virheellisesti sidoksissa suurempaan viriliteettiin ja seksuaaliseen tehoon.

Androgeenisessa hiustenlähtössä testosteronitasot (miespuolinen sukupuolihormoni par excellence) eivät kuitenkaan välttämättä ole kohonneet; usein kokonaiskiintiö pienenee ja vapaa osuus kasvaa. Vielä tärkeämpiä ovat sen tehokkaamman androgeenijohdannaisen dihydrotestosteronin arvot; tämä hormoni muodostuu myös karvatuppeihin alkaen testosteronin esiasteesta 5-alfa-reduktaasityyppi 2 -nimisen entsyymin ansiosta.

Jälkimainingeissa

Dihydrotestosteronin seurauksena hiukset muuttuvat lyhyemmiksi ja ohuemmiksi, kunnes ne eivät kykene peittämään päänahkaa riittävästi. tämä johtuu siitä, että (kasvun) anageenivaihe vähenee vähitellen involution (catagen) ja lepo (telogeeni) eduksi.

Lisäksi munarakkulat kasvavat synkronoidummin, kuten eläimen turkissa: tästä syystä myös telogeenisen effluviumin mahdollisuudet lisääntyvät (numeerisesti erittäin korkea ja laadullisesti homogeeninen hiustenlähtö). Edistyneessä vaiheessa, johtuen niskan ja temppeleiden (hormoniriippumattomista vyöhykkeistä) tyypillisestä säästämisestä, "androgeeninen hiustenlähtö määrittää ns." Kruunun "kaljuuntumisen.

Näiltä alueilta lopulta otetaan "kuuluisan" hiustensiirtoon tarvittavat karvat.

Muut syyt

"Lisääntyneen" follikulaarisen 5α-reduktaasiaktiivisuuden lisäksi androgeeninen hiustenlähtö voi johtua androgeenireseptorien lukumäärän tai affiniteetin lisääntymisestä, SHGB: n (veren androgeenikuljetusproteiinit) vähenemisestä tai follikulaarisen aromataasin (entsyymit, jotka muuttavat entsyymiä) vähenemisestä. testosteronia estrogeeniksi, vahvistamalla hiuksia).

Mitä korkeammat tyypin 2 5-alfa-reduktaasientsyymin pitoisuudet karvatupessa, sitä suurempia mahdollisuuksia pienentää. Kokeellisten tutkimusten aikana havaittiin, että tämä entsyymi on aktiivisempi miehillä kuin naisilla ja molemmilla sukupuolilla etuosaan niskakyhmyyn nähden. Toisaalta geenit, jotka altistavat kaljuuntumiselle, ovat edelleen tuntemattomia; tästä syystä androgeenistä hiustenlähtöä pidetään polygeenisenä sairautena, joka johtuu monista eri geeneistä.Esimerkiksi androgeenireseptorigeeni sijaitsee X -kromosomissa ja on siksi peritty miehellä äidin puolelta; on selvästi nähty, että tämän geenin erityinen polymorfismi altistaa androgeenisen hiustenlähdön varhaiselle alkamiselle. Muita geenejä on äskettäin löydetty, ja tämän alan tutkimus on edelleen erityisen aktiivista.

Toistaiseksi meidän on rajoituttava siihen, että voimme katsoa, että todellisen androgeenisen alopesian kehittymismahdollisuudet liittyvät ensimmäisen tai toisen asteen sukulaisten määrään, joihin tämä sairaus vaikuttaa. Puhumme ilmeisesti todennäköisyyksistä eikä absoluuttisista varmuuksista.

Merkit ja oireet

Androgeenisen hiustenlähtön kliiniset ilmenemismuodot ovat erilaiset molemmilla sukupuolilla.Miehillä tauti aiheuttaa otsan ja ajallisen alueen (ns. Vetäytyvä hiusraja) ja kärjen asteittaista ohenemista, kun taas naisilla "hiustenlähtö" temppelit ja vaikuttaa pääasiassa kärkeen ja etuosaan, aivan risteyksen takana. Termi hiustenlähtö on merkitty lainausmerkeillä, koska androgeeninen hiustenlähtö ei aiheuta todellista häviämistä, vaan hiusten asteittaista pienentämistä, kunnes se on paljaalla silmällä näkymätön.Jos tutkimme päänahkaa suurennuslasilla aiheesta, jolla on kehittynyt androgeeninen hiustenlähtö, voimme nähdä, että näennäisesti karvattomat alueet (kalju alueet ovat selkeät) on todella peitetty ohuilla hiuksilla.

Usein androgeeniseen hiustenlähtöön liittyy seborrea ja turvonnut hilseily; nämä olosuhteet eivät kuitenkaan aina liity.

Tehokkaita hoitoja

Androgeeninen hiustenlähtö, jota kutsutaan myös androgeeniseksi kaljuuntumiseksi, voidaan torjua käyttämällä erityisiä lääkkeitä.

Tällä hetkellä FDA on hyväksynyt vain kaksi lääkettä tämän tilan hoitoon. Ensimmäistä, minoksidiiliä, käytetään paikalliseen käyttöön, se on tehokkaampi kärkialueella ja sillä on edelleen epäselvä vaikutusmekanismi. Toinen, nimeltään finasteridi, otetaan suun kautta ja taistelee androgeenistä hiustenlähtöä estämällä tyypin 2 5-alfa-reduktaasientsyymin toimintaa.

Molemmissa tapauksissa hoito ei voi osoittautua tehokkaaksi ennen tiettyä ajanjaksoa (yleensä se kestää vähintään 3-6 kuukautta). Näillä lääkkeillä on tietty tehokkuus, kun androgeeninen kaljuuntuminen on vielä välivaiheessa; pitkälle edistyneessä vaiheessa on mahdollista puuttua onnistuneesti vain hiusten sipulien kirurgiseen uudelleenjakoon (hiusten siirto) tai vaihtoehtoisiin sakeutustekniikoihin, jotka ovat mahdollisesti patentoineet ja sertifioineet alalla jo vuosia toimineet yritykset.

Lisätietoja: Lääkkeet "androgeenistä hiustenlähtöä" vastaan