Mikä on halkeama?
Halkeama on synonyymi SPACE: lle; halkeamilla on tavallista ilmoittaa kudoshalkeilun tyyppi, joka on geneettisesti määrätty tai joka tapauksessa tuttu; alkion kehityksen aikana halkeaman kärsineet eivät saavuta yhden tai useamman alueen tai segmentin jatkuvuutta, jotka näyttävät siksi keskeytyneiltä ja / tai epätäydellisiltä kahden kudospään fuusion puutteen vuoksi.
Halkeamien tyypit
Yksinkertaisin termein, halkeama on epämuodostuma, joka vaihtelee alueen mukaan; yleisimpiä halkeamamuotoja ovat:
- Cheiloschisis tai halkeama huuli: yleisemmin kutsutaan huulihalkioksi; se on halkeama suun yläosan ja nenän alaosan välillä.Cheiloschisis voi olla lievä, vaikuttaa vain huulten pehmytkudoksiin tai vaikeampi ja vaikuttaa myös nenäontelojen luuhun / rustoon ja / tai hampaaseen; vakava cheiloschisis aiheuttaa nielemiskomplikaatioita, kun bolus tai sen jäämät kulkeutuvat hengitysteiden läpi, mikä lisää keuhkoputkentulehduksen riskiä (erityisesti imeväisillä ja lapsilla). Huonekalvon hoito on kirurginen ja vaihtelee yksinkertaisesta kasvojen muovista todelliseen leuan leikkaukseen yhden tai kahden kuukauden kuluttua syntymästä.
- Suulakihalkio: se on kitalaen epämuodostuma; se esiintyy etäisyytenä kovan kitalaen etuosasta ja liittyy usein huulten halkeamaan. Vakavimmissa muodoissa koko pehmeä kitalaki, palatine -holvi, kitalaen alveolaarinen osa ja itse uvula ovat vaarassa; suulakihalki voi edistää keuhkoputkitulehduksia ruoansulatusboluksen aspiraation lisäksi suosia vakavia muutoksia Plastiikkakirurgiaa käytetään pääasiassa ensimmäisen elinkuukauden aikana.
- Rachischisi: kutsutaan myös spina bifidaksi; se on rachiksen ja selkäytimen epämuodostuma, jossa kanava on edelleen epätäydellinen ja suosii medullaaristen tyrien paeta. Halkeama voi myös vaikuttaa hermokudokseen (halkeama neuroski), luuhun ja sen päällä olevalle ihoalueelle altistumalla medullaariselle kanavalle (spina bifida kystinen); jos iho on ehjä ja näyttää karvojen peittämältä kuopalta, spina bifida määritellään okkulttiseksi.
HUOM. Kun epämuodostuma vaikuttaa koko selkärankaan, sitä kutsutaan rachischisiksi.
Oireet riippuvat yleistilan vakavuudesta ja esiintyvät suhteessa hermovaurioon; jos spina bifida on okkulttinen, oireet puuttuvat. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on välttämätön, mutta vain lievittävä. - Halkeama Neuroschisis: kuten odotettiin, se on halkeama hermokudoksessa; se voi liittyä selkäytimeen vaikuttavaan spina bifidaan tai ulottua aivopuoliskoon asti. Neuro -halkeama on erittäin vammauttava, ja vakavissa tapauksissa siihen liittyy raajojen pareesi sekä ulosteen ja / tai virtsankarkailua. Hermon halkeaman leikkausta käytetään ennen kaikkea kystisen selkärangan tapauksissa, joihin sillä on lievittävä rooli (medullaarisen kanavan altistuminen) tartuntariskin vähentämiseksi.
