Vesipää - Oireet

Johdanto

Termi "hydrocephalus" viittaa CSF: n patologiseen alijännityksen kertymiseen aivokammioihin ja / tai aivokalvoihin. Jos sitä ei hoideta ajoissa, hydrocephalus voi laukaista sarjan katastrofaalisia tapahtumia, jotka johtavat kuolemaan.
Tämän artikkelin tarkoituksena on tarjota kattava ja ytimekäs luento hydrokefaliaan liittyvistä oireista ja komplikaatioista. Ilmoitetun perusteella ymmärrämme, kuinka vesipää ja sen komplikaatioiden ehkäisy on välttämätöntä potilaan elämänlaadun turvaamiseksi tai parantamiseksi.

Oireiden vakavuus

Vesipäälle luonteenomaisten oireiden vakavuus liittyy kolmeen tärkeään tekijään:

1. Ikä: Imeväiset, joilla on vesipää, enintään kaksi vuotta, sietävät kallonsisäisen paineen nousua melko hyvin verrattuna vanhempiin lapsiin tai aikuisiin. Itse asiassa hyvin pienten lasten kalloluut eivät ole täysin hitsattuja, joten ne sallivat kallon laajenemisen aiheuttamatta erityisen vakavia vaurioita. Päinvastoin, aikuisella kallon luun ompeleet ovat hyvin hitsattuja, joten kallo on lähes venymätön: sanotun perusteella ymmärrämme, miten mahdollinen aivokomponenttien tilavuuden lisääntyminen johtaa kallonsisäiseen verenpaineeseen ja siten hydrokefaliaan.
2. Aivovaurio: Mitä enemmän aivot kärsivät, sitä vakavampia oireet ovat
3. Syy, joka aiheuttaa nesteen kertymistä
4. Paikka, josta viina kerääntyy

Hydrocephalus vastasyntyneellä, lapsella ja aikuisella

Vastasyntyneillä ja lapsilla (enintään 2 vuotta) yleisimpiä vesipäähäiriöitä ovat:

• Pään ympärysmitan nopea kasvu: yksi vastasyntyneen tai varhaislapsuuden vesipää
• Kouristukset
• Kouristukset
• Imemis- tai ruokintavaikeudet
• Silmien poikkeama alaspäin (erityinen tila, joka tunnetaan myös nimellä "laskevat auringon silmämunat")
• Niskakipu
• Ruokahalun puute
• Epänormaali makrokrania: Tämä on kallon epämuodostuma, jolle on ominaista kallon koon epänormaali kasvu suhteessa kasvoihin. Tässä tilassa pään ympärysmitta on suurempi kuin 97. prosenttipiste
• Merkittävät mielialan vaihtelut: Lapsi voi olla hiljainen ja hetken kuluttua hänestä voi tulla erittäin hermostunut. Merkittävä ärtyneisyys voi johtaa letargiaan lyhyen ajan kuluessa
• Lihavuus
• Ennenaikainen murrosikä
• Fontanelin jännitys (ompeleiden kohtaamispaikat, kallon luut)
• Hän vetäytyi

Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä nopeasti, kliininen kuva vesipäästä kärsivästä potilaasta voi romahtaa ja kehittyä negatiiviseen suuntaan aivotoiminnan vaarantumiseen saakka:

• Kävelyhäiriöt
• Vaikea laihtuminen
• Papilleedeema: kallonsisäisen paineen nousu, joka on tyypillistä vesipäälle, laukaisee epänormaalin turvotuksen ganglionkuiduissa papilla, näköhermon ja silmän välissä
• Kallon hermojen halvaus
• Kognitiivisten kykyjen kehittymisen viivästyminen
• Psyykkisen kehityksen viivästyminen

"VANHEMMILLA" LAPSILLA JA AIKUISILLA vesipää voi aiheuttaa enemmän tai vähemmän merkittäviä oireita:

• Näön muutos (näön hämärtyminen, kaksoiskuvat)
• Muistikykyjen muutokset
• Mielialanmuutos / ärtyneisyys
• Kävelyvaje: kävelyvaikeus on mahdollinen merkki vesipäästä vanhuksilla, ja se on itse asiassa ennakoiva oire, joka ilmenee yleensä kuukausia tai jopa vuosia ennen toista prodromia.
• Kognitiivisten kykyjen puute
• Dementia
• Kognitiivinen heikkeneminen: tämä oire on yhteinen monille hydrokefaluksen muodoille vanhuksilla.
• Vaikeus tasapainon ylläpitämisessä
• Kuume
• Letargia
• Päänsärky
• Anaalin ja virtsarakon sulkijalihasten hallinnan menetys (ulosteen ja virtsan pidätyskyvyttömyys)
• Kasvun hidastuminen
• Huono koordinointi
• Parkinsonin kaltaisia ​​oireita
• Lihaskouristuksia
• Terävä kihara (lapsessa)
• Etäisyyden vaihtelu toisen silmän ja toisen välillä
• Muutos kasvojen ulkonäössä

Komplikaatiot

Sen lisäksi, että hydrokefaluksen komplikaatiot vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen, niitä on melko vaikea ennustaa.
Jos esimerkiksi vesipää ilmenee syntyessään, nuorella potilaalla on todennäköisimmin tarkoitus tulla älyllisesti ja rakenteellisesti vammaiseksi aikuiseksi, mutta jos sitä hoidetaan huolellisesti, joillakin vastasyntyneen hydrokefaliapotilailla voi kehittyä vähemmän komplikaatioita aikuisiässä.
Aikuisilla, jotka ovat kokeneet merkittävän ja nopean muistin ja ajattelutaitojen heikkenemisen, toipuminen on yleensä hitaampaa ja useimmiten oireet jatkuvat myös vesipäähäiriön hoidon jälkeen.
On havaittu, että tämän patologian komplikaatioiden vakavuus riippuu ensimmäisten oireiden tyypistä, perimmäisestä syystä ja diagnoosin ja hoidon oikea -aikaisuudesta hydrokefaluksen hoidossa.

Muut artikkelit aiheesta "Hydrocephalus - oireet"

1. Vesipää
2. Vesipää: diagnoosi ja hoito