Haima on pitkänomainen rauhanen, joka sijaitsee vatsaontelon yläosassa, vatsan takana ja maksan alla. Tämä pieni elin kuuluu sekä ruoansulatusjärjestelmään että endokriiniseen järjestelmään; haima on itse asiassa erittäin tärkeä entsyymien erityksen kannalta, jotka auttavat sulattamaan monimutkaisia hiilihydraatteja ja lipidejä; lisäksi se tuottaa hormoneja insuliinia ja glukagonia, jotka säätelevät tasoa Haimatulehdus, joka on haiman tulehdus, voi johtua eri syistä. Yleisimpiä ovat sappiteiden sairaudet, erityisesti sappirakon ja maksan kivet. Nämä pienet kivet voivat itse asiassa päätyä choledochukseen, pieneen kanavaan, joka kuljettaa sapen sappirakon ohutsuolen alkutiehyestä; haiman kanava avautuu myös choledochusiin, joten sen tukos estää haiman kaatumisen ulos sen ruoansulatusmehut suolistossa. Pysähtymällä haimaan ruoansulatusentsyymit voivat jo aktivoitua rauhasessa, jopa vahingoittaa sitä vakavasti. Tuloksena on voimakas tulehdusreaktio, joka aiheuttaa haimasolujen progressiivisen kuoleman. Seurauksena on voimakas vatsakipu, pahoinvointi, raskaus vatsassa, ruoansulatusvaikeudet ja oksentelu. Patologinen kuva on kuitenkin hyvin vaihteleva: se vaihtelee lievistä muodoista, jotka paranevat itsestään muutamassa päivässä, vakaviin muotoihin, joilla voi olla jopa kohtalokas kehitys.
Haimatulehdus voi olla kahdessa eri muodossa: akuutti ja krooninen. Akuutti haimatulehdus tapahtuu äkillisesti ja väkivaltaisesti. Se ilmenee voimakkaana kipuna ylävatsassa, säteilee selkään ja liittyy usein pahoinvointiin, oksenteluun, hikoiluun ja kuumeeseen. Tämän akuutin tulehduksen tärkeimmät komplikaatiot edustavat haimakudoksen vaurioita, jolloin muodostuu pseudosystia, jotka voivat tarttua ja muodostaa paiseita. Vakavimmissa tapauksissa komplikaatiot voivat kuitenkin olla systeemisiä ja tauti voi kehittyä septikemiaksi, shokiksi, munuais- ja hengitysvajaukseksi. Krooninen haimatulehdus on sitä vastoin vähemmän väkivaltainen tulehdusprosessi, mutta kestää pitkään ja johtaa rauhanen asteittaiseen tuhoutumiseen ja siten sen toimintahäiriöön. Ajan myötä haima pyrkii kalkkeutumaan korvaamalla vaurioituneet haimasolut arpikudoksella. Kroonisen haimatulehduksen tärkein oire on jatkuva tai ajoittainen vatsakipu, johon liittyy hidas laihtuminen. Krooninen haimatulehdus johtaa myös ruoansulatusongelmien kehittymiseen, monien ravintoaineiden imeytymishäiriöön, mutta ennen kaikkea se aiheuttaa diabeteksen.
Kuten odotettiin, haimatulehdus voi johtua eri syistä. Kuten olemme nähneet, se johtuu usein sappikivien esiintymisestä; haiman mehun oikean ulosvirtauksen este voi kuitenkin liittyä myös muihin sairauksiin, kuten kystiseen fibroosiin.Joidenkin lääkkeiden, kuten diureettien, estrogeenien, tetrasykliinien ja kortisonin, väärinkäytöllä voi olla myrkyllisiä vaikutuksia haimasoluihin Sama pätee krooniseen alkoholinkäyttöön, joka on erittäin tärkeä laukaisija. on myös mahdollinen komplikaatio haiman traumasta, kuten jos kyseessä on voimakas isku vatsaan, väärin tehdyt diagnostiset toimenpiteet ja kirurgiset toimenpiteet lähellä oleviin elimiin, kuten vatsaan, pohjukaissuoleen ja joskus haimatulehduksen alkuperä on tuntematon Kroonista haimatulehdusta on tarkkailtava että tulehdusprosessi voi jatkua useista syistä, joita ei vielä tunneta. Luultavasti geneettiset ja autoimmuunitekijät osallistuvat alkuperään siinä mielessä, että tulehdus voi laukaista immuunijärjestelmän epänormaalin reaktion, joka kääntyy haiman terveitä soluja vastaan ja vahingoittaa niitä.
Mitä tulee haimatulehduksen diagnosointiin, ensimmäiset hyödylliset vihjeet ovat peräisin potilaan ilmoittamien oireiden analyysistä.Sitten verikokeiden ansiosta on mahdollista havaita haiman entsyymien määrän lisääntyminen. Nämä entsyymit kulkeutuvat verenkiertoon, ja ne voidaan korostaa yksinkertaisilla verikokeilla. Ultraääni voi antaa käsityksen haiman vaurioiden laajuudesta ja samalla on hyödyllinen sappikivien esiintymisen paljastamisessa.Muut testit, kuten varjoaineella suoritettu vatsan CT -skannaus ja magneettikuvaus, mahdollistavat haimatulehduksen tunnistamisen. vielä selkeämmin erottaa lievät ja vaikeat muodot ja seurata taudin kulkua.
Haimatulehduksen hoitoon kuuluu ennen kaikkea haiman tulehdusta aiheuttaneen syyn poistaminen. Esimerkiksi tapauksesta riippuen on mahdollista puuttua kirurgisesti poistamaan choledochusta estävät kivet, pidättäytymään alkoholin käytöstä, Vältä alkoholia. liiallista ravintorasvojen käyttöä ja raskaiden elintarvikkeiden nauttimista. Hoito on aluksi konservatiivista, ja se perustuu paastoon ja ravinteiden antamiseen nenä -mahaletkun avulla. Tämän hoidon tarkoituksena on käytännössä laittaa haima lepotilaan. siksi nesteitä tai ruokaa ei saa niellä, vaan vain alkuaineita, jotka eivät vaadi ruoansulatusta. Kaiken tämän lisäksi perustetaan farmakologinen hoito. Lääketieteellinen hoito perustuu pääasiassa kivunlievitykseen kipulääkkeillä ja nesteytysliuosten antamiseen tappioiden ehkäisemiseksi. oksentelun ja hikoilun aiheuttamat nesteet Potilaille, jotka kärsivät muodoista vakavampaa, antibioottihoitoa voidaan myös määrätä vaurioituneen ja nekroottisen haimakudoksen infektion estämiseksi. Lievät akuutin haimatulehduksen muodot voivat laantua muutamassa päivässä ilman seurauksia. Vakavammat ja krooniset muodot voivat toisaalta vaatia toistuvia kirurgisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on tyhjentää haiman kanava ja poistaa vaurioituneen kudoksen palaset.
