Vaikuttavat aineet: elektrolyytit (natriumkloridi, kaliumkloridi, kalsiumklorididihydraatti, natriumasetaatti)
RINGER ACETATE S.A.L.F. infuusioliuos
Miksi soittoääniä käytetään? Mitä varten se on?
RINGER ACETATE S.A.L.F. on infuusioneste, joka pistetään suoraan laskimoon ja joka sisältää vaikuttavien aineiden yhdistelmän: natriumkloridi, kaliumkloridi, kalsiumklorididihydraatti ja natriumasetaattitrihydraatti.
Tämän lääkkeen tarkoituksena on antaa keholle vettä ja kivennäissuoloja solunulkoisten nesteiden ja elektrolyyttien menetyksen jälkeen, kun on tarpeen korjata lieviä tai kohtalaisia asidoottisia tiloja (esim. Kun veresi on liian hapan)
Vasta -aiheet, kun Ringer -asetaattia ei tule käyttää
Älä käytä RINGER ACETATE S.A.L.F.
- jos olet allerginen natriumkloridille, kaliumkloridille, kalsiumklorididihydraatille, natriumasetaattitrihydraatille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6);
- jos sinulla on vakavia munuaisongelmia (munuaisten vajaatoiminta)
- jos sinulla on korkea veren kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia) ja virtsa (hyperkalsuria) tai jos sinulla on vaikea munuaissairaus
- jos sinulla on korkea veren natriumpitoisuus (hypernatremia) tai muita mineraalisuoloja (runsaasti hydrosaliinia)
- jos sinulla on korkea kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia) tai heikentynyt kyky poistaa kaliumia (kaliumretentio);
- jos sinulla on "epänormaali sydämen syke, jota kutsutaan kammiovärinäksi, koska kalsiumkloridi voi lisätä epäsäännöllisen sydämenlyönnin (rytmihäiriöiden) riskiä"
- jos sinulla on munuaiskiviä, jotka voivat lisääntyä kalsiumin annon yhteydessä
- jos sinulla on krooninen systeeminen sairaus nimeltä sarkoidoosi, joka voi voimistaa veren kalsiumpitoisuuden nousua (hyperkalsemia);
- jos sinulla on vakavia maksavaivoja (vaikea maksan vajaatoiminta)
- jos sinulla on veren hyytymisongelmia (hyperkoagulatiivisuus)
- jos käytät sydänsairauksien lääkkeitä, joita kutsutaan sydämen glykosideiksi (ks. kohta Muut lääkkeet ja RINGER ACETATO S.A.L.F.);
- jos sinulla on lisämunuaissairaus (Addisonin tauti) etkä saa mitään hoitoa sen hoitoon;
- jos sinulla on kivuliaita ja lyhytaikaisia lihaskramppeja (lämpökouristuksia)
- jos potilas on vastasyntynyt (<28 päivää), RINGER ACETATO S.A.L.F. (tai muita kalsiumliuoksia) ei saa antaa samanaikaisesti keftriaksonin (antibiootti) kanssa, vaikka käytetään erillisiä infuusioletkuja. Vauvan verenkiertoon on hengenvaarallinen hiukkasten muodostumisriski.
Jos kyseessä on verensiirto, liuosta ei saa antaa saman infuusiokatetrin kautta kokoveren kanssa mahdollisen hyytymisriskin vuoksi.
Käyttöä koskevat varotoimet Mitä sinun on tiedettävä ennen Ringer Acetate -valmisteen ottamista
Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin käytät RINGER ACETATE S.A.L.F.
Tämä lääke on annettava sinulle "hyvin hitaana infuusiona", koska voi esiintyä kaliummyrkytystä, joka voi johtaa kuolemaan sydämen toiminnan heikkenemisestä (sydämen masennus), epäsäännöllisestä sydämenlyönnistä (rytmihäiriöistä) jopa "sydämenpysähdykseen" (ks. soittaja -asetaatti SALF).
Natriumin vuoksi tätä lääkettä tulee antaa varoen seuraavissa tapauksissa:
- jos sinulla on sydänvaivoja (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta) tai munuaisongelmia (vaikea munuaisten vajaatoiminta, heikentynyt munuaisten toiminta)
- jos sinulla on nesteen kertymistä (turvotus ja suolan kertyminen) sekä keuhkoihin (keuhkoödeema) että nilkkojen ja jalkojen turpoamiseen (perifeerinen turvotus);
- jos käytät sydänlääkkeitä (sydämen inotrooppisia lääkkeitä) tai tulehduskipulääkkeitä, kortikosteroideja tai hormonaalisia lääkkeitä (kortikotropiineja);
- jos sinulla on korkea verenpaine (hypertensio)
- jos sinulla on sairaus, jota kutsutaan preeklampsiaksi raskauden aikana.
Kaliumin vuoksi tätä lääkettä tulee antaa varoen seuraavissa tapauksissa:
- jos sinulla on vakavia munuaisongelmia (munuaisten vajaatoiminta), koska se voi aiheuttaa kaliumretentiota;
- jos sinulla on sydänvaivoja (sydämen vajaatoiminta) ja käytät muita sydänlääkkeitä (digitalis)
- jos sinulla on lisämunuaissairaus (lisämunuaisen vajaatoiminta)
- jos sinulla on vakavia maksavaivoja (maksan vajaatoiminta)
- perheperäinen jaksollinen halvaus (satunnaisia lihasheikkouden jaksoja);
- jos sinulla on sairaus, jolle on ominaista lihasjäykkyys (myotonia congenita)
- jos olet äskettäin leikkautunut (varhaiset leikkauksen jälkeiset vaiheet).
Kalsiumin vuoksi tätä lääkettä on käytettävä varoen seuraavissa tapauksissa:
- jos sinulla on munuaisongelmia (mukaan lukien krooninen munuaisten vajaatoiminta) tai sydänvaivoja, koska tämä voi lisätä epäsäännöllisen sydämenlyönnin (rytmihäiriöiden) riskiä;
- jos olet saanut verensiirron, koska kalsiumionipitoisuudet voivat poiketa odotetuista;
- jos sinulla on keuhko -ongelmia, jotka voivat aiheuttaa sydämen suurentumisen (cor pulmonale)
- jos sinulla on hengitysvaikeuksia (hengitysvajaus) tai veren pH -arvon lasku (hengitysteiden asidoosi);
- jos kehosi vesipitoisuus on alhainen (nestehukka) tai mineraalisuolojen epätasapaino (elektrolyyttitasapaino)
- jos sinulla on alhainen verenpaine, koska kalsiumkloridin antaminen voi aiheuttaa verisuonten laajenemista, mikä johtaa verenpaineen laskuun.
Kalsiumkloridiliuos on ärsyttävää, joten sitä ei saa antaa injektiona lihakseen (lihakseen) tai ihon alle (ihon alle) tai verisuonia ympäröivään kudokseen (perivaskulaarinen), koska verisuonet voivat vaurioitua ja kuolla. kudoksiin (nekroosi).
Asetaatin läsnäolon vuoksi lääkettä tulee käyttää varoen potilaille, joilla on kohonnut pH (metabolinen ja hengityselinten alkaloosi) tai veren asetaattitasot, kuten potilailla, joilla on maksavaivoja (lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta).
Tämän lääkkeen käytön aikana lääkärisi on säännöllisesti tarkistettava sydämen toiminta elektrokardiogrammien avulla sekä mineraalisuolojen, nesteiden, osmolaarisuuden ja veren pH -arvon pitoisuus. Veren ja virtsan kalsiumpitoisuuksia on seurattava usein välttää hyperkalsuria (korkea kalsiumpitoisuus virtsassa), koska se voi johtaa veren kalsiumpitoisuuden nousuun (hyperkalsemia).
Lapset
Kuten muutkin kalsiumia sisältävät liuokset, keftriaksonihoito on vasta-aiheinen vastasyntyneille (alle 28 päivän ikäisille) (ks. Kohdat "Muut lääkevalmisteet ja RINGER ACETATE S.A.L.F" ja "Mahdolliset haittavaikutukset").
Yhteisvaikutukset Mitkä lääkkeet tai elintarvikkeet voivat muuttaa Ringer -asetaatin vaikutusta
Kerro lääkärille, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä.
Tätä lääkettä tulee antaa varoen, jos käytät:
- verenpainetta alentavat lääkkeet, kuten kaliumia säästävät diureetit, ACE: n estäjät, jotka vähentävät aldosteronihormonin pitoisuuksia, koska ne voivat johtaa veren kaliumpitoisuuden nousuun (hyperkalemia), jolloin on tarpeen seurata tarkasti veren kaliumpitoisuuksia;
- steroidiset tulehduskipulääkkeet (kortikosteroidit), jotka voivat aiheuttaa natriumin ja veden kertymistä, mikä johtaa nesteen kertymiseen (turvotukseen) ja kohonneeseen verenpaineeseen (hypertensio).
Kalsiumkloridin vuoksi RINGER ACETATO S.A.L.F. voi olla vuorovaikutuksessa seuraavien lääkkeiden kanssa:
- tiatsididiureetit, joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon, koska ne voivat aiheuttaa kohonneita veren kalsiumpitoisuuksia (hyperkalsemiaa) kalsiumin erittymisen vähentyessä munuaisten vuoksi;
- sydämen glykosideja (digitalis), digoksiinia ja digitoksiinia, joita käytetään sydänongelmiin, koska samanaikainen käyttö voi lisätä epäsäännöllisen sydämenlyönnin (rytmihäiriöiden) riskiä;
- verapamiili (ja muut kalsiuminestäjät), joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon, koska samanaikainen käyttö voi heikentää verapamiilin verenpainetta alentavaa vaikutusta;
- magnesiumia sisältävät lääkkeet, koska ne voivat lisätä kohonneen kalsiumpitoisuuden (hyperkalsemia) tai magnesiumin (hypermagnesemia) riskiä, varsinkin jos sinulla on munuaisongelmia;
- neuromuskulaariset salpaajat, koska kalsiumsuolat voivat peruuttaa ei-depolarisoivien salpaajien toiminnan; joissakin tapauksissa on myös havaittu tubokurariinin vaikutuksen lisääntymistä ja pidentymistä;
- keftriaksoni (antibiootti) hiukkasten muodostumisvaaran vuoksi.
Varoitukset On tärkeää tietää, että:
Raskaus ja imetys
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy lääkäriltä neuvoa ennen kuin sinulle annetaan tätä lääkettä.
Tätä lääkettä ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.
Ajaminen ja koneiden käyttö
Lääke ei vaikuta ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.
Annostus ja käyttötapa Ringer -asetaatin käyttö: Annostus
Lääkäri, apteekki tai sairaanhoitaja valmistaa tämän lääkkeen, eikä sitä sekoiteta tai anneta sinulle samanaikaisesti keftriaksonia sisältävien injektioiden kanssa.
Koulutetun lääkintähenkilöstön on annettava tämä lääke sinulle suoraan laskimoon (laskimonsisäinen infuusio).
Sitä ei saa pistää muilla antoreiteillä (lihakseen, ihon alle tai perivaskulaarisiin kudoksiin).
Jätä makuulle hetkeksi lääkkeen antamisen jälkeen.
Lääkäri muuttaa annosta iän, painon ja terveydentilasi perusteella (vain jos munuaistoimintasi on ehjä).
Suositeltu annos aikuisille on noin 20-30 ml liuosta painokiloa kohti päivässä, ja se voidaan nostaa enintään 40 ml: aan liuosta painokiloa kohti päivässä.
Liian nopeat infuusiot voivat aiheuttaa paikallista kipua; Antaminen on lopetettava, jos pistoskohdassa on kipua tai punoitusta, koska tämä voi johtua laskimosta tulevasta lääkkeestä (lääkkeen ekstravasaatio).
Yliannostus Mitä tehdä, jos olet ottanut liikaa Ringer -asetaattia?
Lääkäri tai koulutettu henkilökunta antaa sinulle tämän lääkkeen, on epätodennäköistä, että sinulle pistetään yliannostus. Jos kuitenkin uskot, että sinulle on annettu RINGER ACETATE S.A.L.F. -yliannostus, kerro siitä heti lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle.
Tämän lääkkeen yliannostuksen jälkeen voi ilmetä seuraavia:
- kohonnut veren kaliumpitoisuus (hyperkalemia), joka voi johtaa kuolemaan sydänvauriosta (sydämen masennus, rytmihäiriöt tai pysähtyminen);
- natriumpitoisuuden nousu (hypernatremia) ja kiertävän veren tilavuus (hypervolemia). Jos veren natriumpitoisuudet nousevat liikaa, nesteiden menetys sisäelimistä (nestehukka), erityisesti aivoista, ja nesteiden kertyminen aivo-, keuhko- ja perifeeriseen verenkiertoon voi johtaa kertymiseen. nesteen kertyminen keuhkojen ympärille (keuhkoödeema) tai jalkojen ja nilkkojen turpoaminen (perifeerinen turvotus)
- klooripitoisuuden nousu, joka johtaa veren pH: n laskuun (asidoosi) bikarbonaatti -ionien pitoisuuden pienenemisen vuoksi;
- kohonnut veren kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia), joka aiheuttaa janoa, pahoinvointia, oksentelua, ummetusta, virtsanerityksen lisääntymistä (polyuria), vatsakipua, lihasheikkoutta, mielenterveyshäiriöitä ja vaikeissa tapauksissa jopa sydänvaivoja (sydämen rytmihäiriöitä) ja koomaa .
Jos sinulla on kysyttävää RINGER ACETATE S.A.L.F. -valmisteen käytöstä, käänny lääkärin tai sairaanhoitajan puoleen.
Sivuvaikutukset Mitkä ovat Ringer -asetaatin sivuvaikutukset
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä, erityisesti jos niitä ei anneta riittävästi tai ne annetaan liian nopeasti (ks. Kohta "Varoitukset ja varotoimet"):
Tuntematon (jonka esiintymistiheyttä ei voida arvioida saatavilla olevien tietojen perusteella):
- vatsan ja suoliston (ruoansulatuskanavan) epämukavuus ja ärsytys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ummetus;
- jano, vähentynyt syljeneritys, metallinen maku, kalkkimainen maku;
- lihas- ja hermohäiriöt (neuromuskulaarinen)
- henkinen sekavuus, päänsärky, huimaus, levottomuus, ärtyneisyys;
- kouristukset, kooma, kuolema;
- uneliaisuus, sekavuus, mielenterveyshäiriöt;
- epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriöt, takykardia, bradykardia, johtumishäiriöt, P -aallon katoaminen, QRS: n laajeneminen EKG: ssä, pyörtyminen, kammiovärinä, sydämenpysähdys);
- verenpaineen lasku tai nousu (hypotensio, hypertensio), raajojen turvotus (perifeerinen turvotus), vasodilataatio, punoitus;
- lisääntynyt natriumpitoisuus (hypernatremia), kloori (hyperkloremia) ja veren tilavuus (hypovolemia);
- hengitysvaikeudet (hengenahdistus, hengityspysähdys);
- nesteen kertyminen keuhkoihin (keuhkoödeema) ja ilmaa keuhkojen ympärille (pneumotooraksi);
- vähentynyt kyynelvuoto;
- munuaisongelmat (munuaisten vajaatoiminta), lisääntynyt virtsaneritys (polyuria);
- kohonnut veren kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia)
- Burnettin oireyhtymä (kutsutaan myös maito-alkali-oireyhtymäksi), sairaus, joka johtuu liiallisesta maidon tai emäksisten yhdisteiden saannista ja jolle on ominaista oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, lihasheikkous;
- lihas heikkous;
- kuume, infuusiokohdan infektio, paikallinen kipu tai reaktio, punoitus, ihottuma
- paiseiden muodostuminen
- verenkiertohäiriöt, jotka johtuvat verihyytymien muodostumisesta suonissa (tromboosi);
- infuusiokohdan laskimotulehdus (laskimotulehdus);
- laskimoärsytys
- lääkkeen vuotaminen pistoskohdan ympärillä oleviin kudoksiin (ekstravasaatio);
- kudosvaurio ja kuolema (kudosnekroosi);
- paiseiden muodostuminen ja kalsiumkertymien muodostuminen iholle (ihon kalkkeutuminen);
- kalsium-keftriaksonikerrostumien aiheuttamat munuaisongelmat. Saatat kokea kipua virtsaamisen aikana tai virtsan määrä voi pienentyä
Sivuvaikutusten ilmoittaminen
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen, mukaan lukien mahdolliset haittavaikutukset, joita ei ole mainittu tässä pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. Yhteystiedot alla) .Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös auttaa sinua saamaan enemmän tietoa tämän lääkkeen turvallisuudesta.
Vanhentuminen ja säilyttäminen
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän "EXP" jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Säilytä alkuperäispakkauksessa ja tiiviisti suljetussa astiassa. Ei saa jäätyä.
Älä heitä lääkkeitä viemäriin tai talousjätteisiin. Kysy apteekista, kuinka heittää pois lääkkeet, joita et enää käytä. Tämä auttaa suojelemaan ympäristöä.
Koostumus ja lääkemuoto
Mitä RINGER ACETATO S.A.L.F. sisältää
- Vaikuttavat aineet ovat: natriumkloridi, kaliumkloridi, kalsiumklorididihydraatti, natriumasetaattitrihydraatti. 1000 ml liuosta sisältää 6,0 g natriumkloridia, 0,3 g kaliumkloridia, 0,22 g kalsiumklorididihydraattia, 4,0 g natriumasetaattitrihydraattia (Jokainen litra liuosta sisältää 132 mEq natriumia, 4 mEq kaliumia, 3 mEq kalsiumia (110 mEq klooria ja 29 mEq asetaattia). pH: 6,0-7,0
- Muut aineet ovat injektionesteisiin käytettävä vesi ja suolahappo pH: n korjaamiseksi.
Kuvaus RINGER ACETATO S.A.L.F: n ulkonäöstä ja pakkauksen sisällöstä
Infuusioneste, steriili ja ei-pyrogeeninen.
500 ml lasipullo
500 ml PP -pullo.
1000 ml PVC -pussi.
15 PVC -vapaata pussia, 500 ml.
10 1000 ml: n PVC -pussit.
Alkuperäinen pakkausseloste: AIFA (Italian lääkevirasto). Sisältö julkaistu tammikuussa 2016. Esitetyt tiedot eivät välttämättä ole ajan tasalla.
Jotta saat käyttöösi uusimman version, on suositeltavaa käyttää AIFA: n (Italian Medicines Agency) verkkosivustoa. Vastuuvapauslauseke ja hyödyllistä tietoa.
