Plantar fasciitis ja plantar aponeuroosin repeämät ovat urheilijan jalan pohjan sairauksia, joita voi esiintyä urheilussa, johon liittyy työntöä tai hyppäämistä, kuten yleisurheilu, voimistelu ja tanssi.
sormiin sellaisten toimintojen aikana, kuten kävely, juoksu tai hyppy; Lisäksi sen viskoelastisuus mahdollistaa joustavan venytyksen avulla suuren energian palauttamisen kullekin askeleelle tai jokaiselle hyppylle.Plantaarinen aponeuroosi käsittää ulkoisen osan, sisäisen osan ja väliosan; näistä kolmesta osasta väliosa on eniten fasciitis, mikrotyyny ja repeämät.
, yleensä korostettuna posteriorisen ja sisäisen tuberositeetin vastaavuudessa, säteilytetty aponeuroosin sisäreunaa pitkin sekä liikkeen että palpataation aikana.
Aponeuroosin kiristyminen, sormien ja nilkan dorsifleksio, laukaisee kivun.
Ultraääni osoittaa epäsäännöllisyyttä faskian lisäysalueella ja voi korostaa "kantapään kannusta", joka osoittaa istukkarakenteen ylikuormitusta.
Hoito sisältää:
- Dekompressiivinen side akuutissa vaiheessa ja viskoelastisten pohjallisten käyttö;
- Vakausside urheilullisessa paluuvaiheessa.
Palpataatiolla arvostetaan kipua istukan faskia pitkin, joka vallitsee vastaavasti takaosan tuberkulin kanssa, joka on halkeama.
, sisään:
- Traumaattinen;
- Mikrotraumaattinen;
- Dysmetabolisella ja / tai tulehduksellisella perusteella.
Mikrotraumaattiset tendinopatiat määritellään myös toiminnallisiksi ylikuormitusvammoiksi, jotka voivat määrittää patologian suoralla ja epäsuoralla mekanismilla.
Tämäntyyppinen vamma voi johtaa istukan aponeuroosin repeämään, joka kuitenkin edustaa rappeuttavan prosessin (tendinoosin) jälkeistä akuuttia jaksoa; jälkimmäinen, joskus lähes täysin oireeton tai sitä edeltävä ja siihen liittyy kivulias tulehdus, johon liittyy enemmän tai vähemmän laajasti jänne-aponeuroottinen rakenne, aiheuttaa mekaanisen vastustuksen heikkenemisen, joka voidaan voittaa "äkillisellä rasituksella, vaikka se ei olisi liiallista" .
Plantar fascialin toiminnallinen ylikuormitus: syyt
Tekijät, jotka voivat aiheuttaa ylikuormituspatologioita jänteissä (ja monissa tapauksissa myös lihaksissa), jalkapöydässä ja jalassa, voidaan yleisesti jakaa sisäisiin ja ulkoisiin, ja ne vaikuttavat vaihtelevalla prosenttiosuudella aiheesta toiseen.
Luontaiset tekijät
Mitä tulee sisäisiin tekijöihin, nämä ovat lähinnä:
- Anatomisesta vaihtelevuudesta johtuen kävelyn tai urheiluliikkeen normaalin biomekaniikan muutos enemmän tai vähemmän merkittävästi, mikä altistaa jalan ja jalan epänormaalille rasitukselle.
Tarkemmin sanottuna yksi suurimmista ongelmista on jalkaterän ja jalan ylipronaatio juoksun aikana, jolla on piiskaava vaikutus, kuten jousi, istukan aponeuroosiin, mikä johtaa suureen tulehdustiheyteen; - Dysmetaboliset sairaudet, jotka voivat suosia paikallisia tulehdusreaktioita sekä aiheuttaa muutoksia normaalin jännekudoksen koostumuksessa ennenaikaisen ikääntymisen määrittämiseksi;
- Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, yksilön ikä, kilpailuaktiviteetin vuodet ja kaikki ylipainoiset urheilulajit. Itse asiassa jännekudoksen ikääntyminen aiheuttaa kudoksen kollageenin aineenvaihdunnan hidastumisen, jolloin solu-matriisisuhde pienenee asteittain jälkimmäisen hyväksi, elastisten kuitujen, proteoglykaanien ja glykoproteiinien vesipitoisuus vähenee.
Lisäksi sininen viiva, joka esiintyy osteo-jänteen risteystasolla, katoaa, mikä on "tärkeä moduloiva ja iskuja vaimentava vaikutus mekaanisia rasituksia vastaan.
Ulkoiset tekijät
Mitä tulee ulkoisiin tekijöihin, niistä tulee usein ratkaisevia ylikuormituksen tendinopatian toteamisessa jalkapöydässä ja jalassa.
Päätekijöitä on kolme:
- Epäsäännöllinen koulutus;
- Kilpailu- tai harjoituskentät;
- Kenkä.
Professori Rosario Bellia - Kinesiological Taping® -professori Valencian osavaltion yliopistossa (Espanja) - F.I.H.P: n Italian maajoukkueen fysioterapeutti.