Olkapään kuntoutusosat
Olkapää on liikkuvin nivel ihmiskehossa, mutta samalla se on se, jolla on vähiten luontaista vakautta sen nivel-nivelosien anatomisen rakenteen vuoksi.
Tästä syystä myo-jänne-, kapseli- ja ligamenttiset osat altistuvat huomattavalle toiminnalliselle ylikuormitukselle.
Suurimmat ongelmat liittyvät pyörivän mansetin (törmäys) ja glenoid labrum -patologiaan (hauislihaksen pitkän pään asettaminen).
Olkapään palautusprotokollat
1) Aiheen posturaalinen tutkimus (kineettisten ketjujen teoria sanoo, että ongelman syy voi sijaita kaukana vaikutusalueesta).
2) Oikean toiminnallisen ja myofascialisen liikkuvuuden mahdollinen uudelleenjärjestely ja palauttaminen.
3) Eksentrinen itsestään venyminen.
4) Ulkoisten rotaattoreiden kompensoiva vahvistaminen (lat -kone, veto, hihnapyörä, päivittäinen rutiini kevyellä ja elastisilla nauhoilla).
Selän kuntoutusosat
Lentopallo on yksi suurimmista urheilulajeista alaselän kipujen puhkeamisen suhteen, olipa kyseessä sitten levy, lihaksikas tai spondylolyysi.
Näihin liittyy usein iskiaskipuja, jotka yleensä lisääntyvät harjoittelun myötä, kunnes niistä tulee erittäin vammaisia, joten akuutteja selkäkipuja on hoidettava erittäin huolellisesti.
Erityisesti nuorten alaselkäkipuissa raskaita kuormia tulee välttää huolehtimalla asennosta ja urheilullisen eleen toimeenpanotekniikasta.
Takaisinpalautusprotokollat
1) Aiheen posturaalinen tutkimus (taivutusjäykkyys).
2) Ylikuormitusten rajoittaminen ja toimeenpanotekniikoiden tutkiminen.
3) Ei harjoituksia, joissa on rungon vääntö (kiinnitä huomiota sivuttaisliikkeisiin).
4) Urheilullinen kunnostus vedessä.
5) Venyttely, hengitysharjoitukset, vatsanvärjäys.
Takaisinpalautusprotokollat
1) Seiso, lantion mobilisointi polvia taipumatta.
2) Seiso jalat puoliksi taivutettuna, halaa polviasi ja tuo vartalo jalkoihisi.
3) Polvilla, kantapäillä istuen, halaa polviasi ja tuo vartalo jalkoihisi.
4) Makaa selälläsi, tuo polved rintaan ja ojenna selkärankaa
5) Makaa kyljelläsi, jalat yhdessä ja taivutettu 90 °, olkapää aukeaa ja vääntyy oikea ja vasen vartalo.
6) Toista es.5 kohdan toinen jalka ojennettuna ja toinen taivutettu toiselle puolelle
7) Makaa selälläsi, tuo jalat pään taakse ja lepää hartioillasi.
8) Makaa käsilläsi, kobran asento
9) Nelijalkaisella alttiilla selkärangan mobilisaatiolla.
Polven kuntoutusosat
Lentopallossa esiintyy sekä toiminnallista ylikuormitusta että traumaattisia vammoja.
Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat ekstensorilaitteen distaaliset insertio -tendinopatiat (hyppääjän polvi alla olevalla alueella ja supratellea ja sääriluun tuberositeetti) ja rustotulehdukset (akuutti ja krooninen kondriitti).
Toiseen ryhmään kuuluvat kaikki nyrjähdystrauman tulokset (nivelsärky, mediaalinen tai ulkoinen meniskin repeämä, täydellinen tai osittainen eturistisidevaurio).
Polven palautumisprotokollat
1) Asennon ja keinojen tutkiminen (jalkineet, harjoituskenttä).
2) Kylmähoito ja lepo (hyppyjen ja ylikuormitusten rajoittaminen, vältä nivelten tunkeutumista).
3) Venytys (nelipäiset ja taivuttimet).
4) Suljetun kineettisen ketjun isometria (enimmäispituus ja viimeiset asteet).
5) Kulmien ja työkuormien lisääntyminen (nivelen proprioretseptorit aktivoituvat paremmin harjoituksissa, jotka suoritetaan pystyasennossa pystykuormalla).
Nilkan kuntoutusosat
Nilkan vammoista puhuminen tarkoittaa puhumista nyrjähdyksistä. Nämä ovat yleisempiä inversioina ja jaetaan neljään eri vakavuusasteeseen:
Luokka 0: nyrjähdys ilman nivelsidevammaa.
Aste 1: etuosan peroneaalisen taluksen repeämä.
Aste 2: etuosan fibulaarisen talaarin, kalkkikanavan ja osan kapselin repeämä.
Aste 3: peroneaalisen-talaarisen, peroneokalkanaalisen, talus-calcanealin ja suuren kapselin vaurion repeämä (vain kirurginen hoito).
Kuntoutuksen tavoitteena on ennen kaikkea oltava kroonisen traumaperäisen epävakauden alkamisen rajoittaminen.
Nilkan palautumisprotokollat
1) Immobilisaatio ja puristus, jää, raajan kohotus, lepo.
2) Nivelen liikkuvuuden palauttaminen (myös passiivinen) avoimen ketjun harjoituksilla.
3) Proprioceptiivinen uudelleenkoulutus ja paikallisen lihaksen palautuminen.
4) Posturaalinen tutkimus ja tekniikat (oikea istukan tuki).
Lihasten kuntoutusosat
Yksinkertaisen luokituksen mukaan lihasvammat voivat johtua suorasta traumasta (murtumat) ja epäsuorasta (venymä, häiriötekijä, repiminen).
Venytyksissä (kontraktuureissa) kipua alkaa koko lihaksessa työn jälkeisessä vaiheessa (yleensä seuraavana päivänä).
Häiriötekijöissä (kannoissa) esiintyy akuuttia kipua. Ei ole lihasvammoja, mutta sävyn lisääntyminen kivuliailla raidoilla kaikkialla lihaksessa ja progressiivinen kyvyttömyys jatkaa toimintaa.
Kyyneleissä (1.-2.-3.aste) esiintyy akuuttia kipua. Siellä on enemmän tai vähemmän laaja lihasvaurio, välitön toiminnallinen impotenssi ja ongelman aiheuttanut ele voidaan kuvata.
Lihasten palautumisprotokollat
1) Toipuminen vamman jälkeen on täydellinen kontraktuureissa ja kannoissa, epätäydellisiä kyyneleiden tapauksessa.
2) Aiheen posturaalinen tutkimus (piirien epätasapainon ja riittämättömyyden hallinta). Lihaskudoksen ylikuormitus johtaa vammaan, johon liittyy kliinisiä oireita, mikä puolestaan johtaa lihasten epätasapainoon ja heikkouteen.
Tämä johtaa uusiin toiminnallisiin sopeutumisiin ja ylikuormitukseen, mikä aiheuttaa uuden todennäköisen vamman samoille tai muille lihaksille.
3) Oikea venytys ja lämmittely.
4) Täyden toiminnallisuuden palauttaminen (sävy, kimmoisuus, erityinen koordinointi).
Bibliografia:
Lorenzo Boscariol - Sisley Volley Treviso SPA: n lava.
Ferdinando De Giorgi - Ohjelmointi, koulutus, tekniikka ja taktiikka korkean tason miesten lentopallossa - Calzetti ja Mariucci editori.
Muut artikkelit aiheesta "Fyysinen ja kuntouttava lääketiede lentopallossa"
- Ennaltaehkäisy ja kuntoutus urheiluhallissa
- Voimaa, kyykkyjä ja jalkojen pidennyksiä
