Yleisyys
Fibrosystinen mastopatia on hyvänlaatuinen rintasairaus, joka vaikuttaa moniin hedelmällisessä iässä oleviin naisiin.
Tälle tilalle on tunnusomaista kuitumaisten alueiden esiintyminen rintakudoksessa ja erikokoisten kyhmyjen ja kystien esiintyminen, mikä voidaan havaita myös rinnan tuntemuksessa.
Useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita; kiintymykseen liittyvät ilmenemismuodot yleensä vähenevät vaihdevuosien jälkeen.
Vaikka se on hyvänlaatuinen tila, joka ei normaalisti muutu pahanlaatuiseksi, fibrosystinen mastopatia tekee kliinisestä seurannasta edelleen tarkoituksenmukaista ja mahdollisesti liittyy täydentäviin tutkimuksiin (radiologiset tutkimukset, ultraääni, mammografia ja biopsia).
Lisäksi on hyvä tapa harjoitella säännöllisesti rintojen itsearviointia, joka ei ole diagnostinen menetelmä, mutta joka pystyy osoittamaan varhaisessa vaiheessa mahdolliset muutokset peruskuvaan nähden.
Syyt
Fibrosystinen mastopatia on rintasyövän dysplasia, joka on "rintasolujen hyvänlaatuinen muutos. Tämä tila ilmenee pääasiassa hedelmällisellä kaudella, 30-50 vuoden välillä, mutta voi vaikuttaa myös nuorempiin naisiin ja voi esiintyä vaihdevuosien jälkeenkin, varsinkin jos käytetään hormonikorvaushoitoa.
Fibrosystisen mastopatian syitä ei edelleenkään tunneta täysin. Tiedetään kuitenkin, että tämän dysplasian muodon kehittyminen liittyy läheisesti hormonitasapainon muutoksiin (esim. Estrogeeni-progestiinisuhteen muutos, ylimääräinen estrogeeni jne.) Ja syklisiin muutoksiin, joita yleensä tapahtuu rauhasessa rinta kuukautiskierron eri vaiheissa.
Joidenkin tieteellisten lähteiden mukaan fibrosystinen mastopatia on "parafysiologinen" tila (eli joissakin suhteissa lähes normaali); Itse asiassa fibrosystisen mastopatian ilmenemismuodot pyrkivät vähentymään vaihdevuosien jälkeen.
Usein naiset, joilla on rinnat, joissa on runsaasti rauhaskomponenttia, ovat alttiimpia tälle ongelmalle. L
ja fibrosystisen mastopatian kehittymisen todennäköisyys on myös suurempi, jos raskautta ei ole koskaan tehty ja kun häiriön perinnöllinen historia on positiivinen.
Naiset, jotka ovat hedelmällisen elämänsä aikana kokeneet toistuvia epäsäännöllisyyttä kuukautiskierrossa, voivat myös olla alttiita tällaiselle rintojen dysplasialle.
Oireet
Kliinisestä näkökulmasta fibrosystiselle mastopatialle on tunnusomaista kuitualueiden, nestemäisten kystien, kiinteiden kyhmyjen esiintyminen ja kanavien ja rauhasten epiteelin epäsäännöllinen lisääntyminen; nämä muutokset rintakudoksessa tapahtuvat erikseen tai voivat liittyä eri tavoin.
Fibrosystisen mastopatian vaurioita on enemmän tai vähemmän lukuisia, ja niihin liittyy yleensä molemmat rinnat.
Rintojen itsearvioinnin aikana löytyy erikokoisia (muutamasta millimetristä muutamaan senttimetriin) tai hyvin määriteltyjä massoja, jotka ovat liikkuvia rintakudoksen yhteydessä ja ilman ihon vetäytymisen merkkejä.
Kuukautisten ympärillä nodulaaristen ja kystisten alueiden tilavuus kasvaa yleensä hormonaalisten vaihtelujen vuoksi.
Fibrosystinen mastopatia voi myös aiheuttaa yliherkkyyttä, kipua (mastodyniaa) ja jännityksen tunnetta etenkin rinnan yläosassa. Yleensä nämä oireet voimistuvat ennen kuukautisten alkamista ja yleensä vähenevät asteittain virtauksen alkamisen jälkeen.
Arkuus voi tuntua myös silloin, kun rinnat puristetaan jollain tavalla, esimerkiksi unen tai fyysisen aktiivisuuden aikana, ja joskus tuskalliset oireet voivat ulottua myös käsivarteen.
Lisääkö fibrosystinen mastopatia rintasyövän riskiä?
Monet tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että fibrosystinen mastopatia ei ole preneoplastinen sairaus, joten se ei ole riskitekijä eikä lisää riskiä sairastua rintasyöpään.
Kohtalaisen lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään voidaan kuitenkin määrittää epätyypillisellä "epiteelin hyperplasialla", muutoksella, joka aiheuttaa subjektiivisia oireita ja palpataarisia muutoksia, joita ei ole helppo erottaa fibrosystisen mastopatian oireista. tälle kuvalle on tunnusomaista rintarauhasen epiteelisolujen liiallinen kasvu, joista joillakin on epänormaali rakenne, joka voi mahdollisesti kehittyä ajan myötä pahanlaatuisessa mielessä.
Siksi jos jostain syystä tehdyn histologisen tutkimuksen aikana havaitaan epätyypillistä epiteelin lisääntymistä, potilaan säännöllinen kliininen ja mammografinen seuranta on tarpeen.
Diagnoosi
Koska rintakehän hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia ominaisuuksia ei ole helppo erottaa, on aina suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi tai gynekologiin ensiarviointia varten ja radiologi-senologiin lisätutkimuksia varten.
Suora tutkimus rinnan tuntemuksella paljastaa häiriön. Myöhemmin fibrosystisen mastopatian diagnoosi on vahvistettava suorittamalla rintojen ultraääni, mammografia tai histologinen tutkimus (näytteenotto biopsian ja kudosanalyysin avulla sen hyvänlaatuisuuden selvittämiseksi). tai pahanlaatuinen luonne).
Hoito
Useimmissa tapauksissa fibrosystinen mastopatia ei vaadi erityistä hoitoa. Tätä ehtoa ei kuitenkaan pidä laiminlyödä, ja se vaatii jatkuvaa valvontaa itsetarkastuksen, määräaikaisen lääkärintarkastuksen ja mammografian avulla.
Vaikka se on hyvänlaatuinen sairaus, on itse asiassa otettava huomioon, että fibrosystisen mastopatian kliinisen kuvan vuoksi on helpompaa tunnistaa mahdolliset preneoplastiset tai suoraan sanottuna pahanlaatuiset muutokset, joita saattaa ilmetä ajan myötä.
Jos rintakipua esiintyy premenstruaalisen ajanjakson aikana, voi olla hyödyllistä ottaa kipulääkettä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi lisäksi lievittää mastalgiaa tai rintojen arkuuden tunnetta paikallisten valmisteiden (geeli tai voiteet) levittämiseksi. perustuu progesteroniin.
Kun oireet ovat erityisen voimakkaita, hoito kuitenkin koostuu nesteen tyhjentämisestä kystisistä muodostelmista avohoidolla tai fibrosystisten kyhmyjen ja rintakudoksen muuttuneiden osien kirurgisesta poistamisesta.
