tutkittiin yhden tai useamman virtsatietulehdukseen liittyvän oireen alkuperää: kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana, usein virtsaamistarve, samea virtsa ja pistävä haju, alavatsan tai munuaisten kipu, vilunväristykset, kuume, hiki ja kipuja yhdynnän aikana.
Escherichia colin aiheuttamat virtsatieinfektiot ovat yleisempiä naisilla, mikä johtuu aiemmin mainituista epäsuotuisista anatomisista ominaisuuksista (lyhyempi virtsaputki, virtsan tila lähempänä peräaukkoa) ja eturauhasen eritteiden bakterisidisen aktiivisuuden puuttumisesta. Riski kasvaa myös raskauden aikana ja diabeteksen yhteydessä.
Uropatogeeninen Escherichia coli
Kaikki Escherichia coli -kannat eivät voi aiheuttaa virtsatietulehduksia; Tällä kyvyllä varustetut mikro -organismit määritellään siksi "uropatogeenisiksi". Tämä ominaisuus johtuu tarttuvuustekijöistä, joiden ansiosta Escherichia coli voi ankkuroida itsensä uroepiteliaalisten solujen kalvoon proteiineilla, joita kutsutaan adhesiineiksi, jotka sijaitsevat ohuiden filamenttien (pilio fimbriae) distaalisessa päässä, jotka ulottuvat seinältä. bakteerista. Näistä P (mannoosiresistentit) fimbriat sitoutuvat uroepiteliaalisten solujen pinnalla olevaan galaktoosin disakkaridiin ja punasolujen P-antigeeniin.
Näin ollen potilailla, joilla on uropatogeenisiä kantoja suolistossaan, on suurempi riski saada virtsatieinfektioita Escherichia colista (lisätietoja: mannoosi ja kystiitti); Näihin infektioihin voi liittyä virtsaputki (virtsaputki), virtsarakko (kystiitti), munuaiset (pyelonefriitti) tai eturauhas (eturauhastulehdus).
virtsateiden rakenteellisia poikkeavuuksia tai obstruktiivisia ongelmia, jotka johtuvat esimerkiksi eturauhasen suurenemisesta tai kasvaimesta. Vaikeissa tapauksissa, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt ja yleinen fyysinen heikkous, Escherichia coli voi päästä verenkiertoon aiheuttaen systeemisen reaktion sen antigeeneille, mikä voi johtaa levinneeseen suonensisäiseen hyytymiseen huonolla ennusteella.
Paikallisen kivun esiintyminen sivussa tai alaselässä, johon liittyy korkea kuume (> 39 ° C), vilunväristykset, hikoilu, päänsärky, pahoinvointi ja tiheä virtsaamistarve ja kiireellisyys, pitäisi johtaa "munuaistulehdukseen (pyelonefriittiin) tai "monimutkainen virtsatieinfektio.
, siprofloksasiini ja nitrofurantoiini; useimmissa mutkattomissa virtsatietulehduksissa yksi näistä antibiooteista riittää. Lääkkeen valinta ja hoidon kesto riippuvat potilaan kliinisestä historiasta ja virtsatestien tuloksista; esimerkiksi antibiogrammin avulla voidaan testata bakteerin herkkyys erilaisille antibiooteille, mikä rajoittaa resistenssin leviämistä näihin lääkkeisiin.Jos Escherichia coli -tulehdus uusiutuu, sairaus voidaan hoitaa pitkäaikaisella päivittäisellä hoidolla (kuusi kuukautta) tai synnytyksen jälkeisellä ehkäisyllä antibiooteilla (trimetopriimi / sulfametoksatsoli, fluorokinoloni tai nitrofurantoiini).
, virtsaa tarvittaessa pidättämättä virtsaa, mieluummin suihku kuin kylpyamme kylpyammeessa, puhdista sukupuolielinten alue ja virtsaa yhdynnän jälkeen ja vältä hajusteisten suihkeiden ja suihkujen käyttöä naisten intiimihygieniaan, kuinka paljon ne voivat ärsyttää virtsaputkea Lopuksi pesu- ja puhdistustoimenpiteissä on suositeltavaa aloittaa häpystä ja mennä alas kohti peräaukkoa, ei päinvastoin; Tällä estetään suolistobakteerien, kuten Escherichia colin, joutuminen kosketuksiin emättimen tai virtsateiden kanssa.
Luonnollisista korjaustoimenpiteistä muistamme amerikkalaisen karpalon mehun, joka estää bakteerin tarttumista virtsateiden seiniin, kun taas "suora antimikrobinen vaikutus" Escherichia coli -bakteeria vastaan on usein osoitettu karhunmarjalle sen bakterisidisestä vaikutuksesta huolimatta. on edelleen epävarma.