Tarkemmin sanottuna monoklonaaliset vasta -aineet voidaan määritellä homogeenisiksi hybridiproteiineiksi, jotka on saatu yhdestä muokatusta lymfosyyttikloonista.
Monoklonaalisia vasta -aineita käytetään laajalti kliinisessä ympäristössä sekä diagnostisiin että terapeuttisiin tarkoituksiin.
Kuitenkin, ennen kuin tutustumme näiden proteiinien käyttötarkoituksiin ja ymmärrämme paremmin niiden toimintamekanismin, saattaa olla hyödyllistä saada lyhyt esittely siitä, mitä vasta -aineita on.
. Nämä proteiinit kykenevät tunnistamaan ja sitoutumaan spesifisesti muihin aineisiin, jotka on määritelty "antigeeneiksi" (antigeenit voivat olla luonteeltaan erilaisia; esimerkiksi proteiini, polysikaridinen, lipidinen jne.).
Vasta -aineiden tehtävänä on tunnistaa ja neutraloida vieraita aineita ja / tai taudinaiheuttajia, kuten esimerkiksi viruksia, bakteereja tai toksiineja. Tämä on mahdollista näiden molekyylien erityisen rakenteen ansiosta.
Itse asiassa vasta -aineet ovat pallomaisia proteiineja, joilla on tietty "Y" -konformaatio. Tässä proteiinirakenteessa on ns. Vakioalue ja vaihtelevat alueet, jotka vastaavat "Y" -haaraa. Antigeenin spesifiset sitoutumiskohdat löytyvät juuri vaihtelevien alueiden tasolta.
Jokainen B -lymfosyytti pystyy tuottamaan miljoonia vasta -aineita, jotka puolestaan kykenevät tunnistamaan erityyppisiä antigeenejä (polyklonaalisia vasta -aineita).
Kun vasta -aine sitoutuu antigeeniin, jolle se on spesifinen, vasta -aine itse aktivoituu ja synnyttää immuunivasteen, joka johtaa vieraan aineen eliminointiin.
Tällä tavalla on mahdollista vähentää ei -toivottuja vaikutuksia ja lisätä terapeuttisen tehon todennäköisyyttä.
Radioaktiivisten isotooppien konjugointi monoklonaalisiin vasta -aineisiin on sitä vastoin tekniikka, jota käytetään pääasiassa syövänvastaisessa hoidossa. Tarkemmin sanottuna näissä tapauksissa puhumme radioimmunoterapiasta (tarkempia tietoja tästä on "erillisessä artikkelissa" Ulkoinen sädehoito ja sisäinen sädehoito ").
Monoklonaalisten vasta -aineiden lisäluokitus voidaan tehdä niiden käytön mukaan. Itse asiassa, kuten mainittiin, näitä nimenomaisia glykoproteiineja voidaan käyttää sekä diagnostisiin että terapeuttisiin tarkoituksiin.
Monoklonaaliset vasta -aineet, joita käytetään diagnostisessa kentässä
Kuten voit helposti arvata, tämän tyyppisiä monoklonaalisia vasta -aineita käytetään diagnosoimaan tietyn antigeenin läsnäolo ja tarvittaessa jopa mittaamaan sen määrä.
Monoklonaalisia vasta -aineita voidaan siksi käyttää bakteeri- tai virustautien, tietyntyyppisten proteiinien tai solujen ja tuumorimarkkereiden havaitsemiseen.
Siksi on selvää, miten näitä molekyylejä voidaan hyödyntää kliinisissä laboratorioissa patologioiden (kuten esimerkiksi kasvainten) diagnosoimiseksi, mutta ei vain. Itse asiassa tällä alalla käytettyjä monoklonaalisia vasta-aineita käytetään laajalti myös kotikäyttöön tarkoitetuissa niin kutsutuissa diagnostisissa sarjoissa, kuten esimerkiksi tunnetuissa raskaustestissä ja ovulaatiotestissä.
Terapeuttisella alalla käytettävät monoklonaaliset vasta -aineet
Terapeuttisiin tarkoituksiin on käytettävä erityyppisiä monoklonaalisia vasta -aineita, samoin kuin hoidon kohteita ja patologioita, joihin näitä molekyylejä käytetään.
Jotta voisimme yksinkertaistaa käsitettä mahdollisimman paljon, voimme jakaa nämä vaikuttavat aineet niiden suorittaman toiminnan mukaan:
- Monoklonaaliset vasta-aineet, joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus: tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten infliksimabi (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) ja adalimumabi (Humira®). Näillä monoklonaalisilla vasta-aineilla on "anti-inflammatorinen vaikutus, koska niiden antigeeni koostuu ihmisen TNF-a: sta, joka on yksi tulehdusta edistävistä sytokiineistä, jotka osallistuvat eniten tulehdussairauksien oireisiin autoimmuuniperusteisesti, kuten esimerkiksi" nivelreuma " ja "nivelpsoriaasi ..
- Monoklonaaliset vasta -aineet, joilla on immunosuppressiivinen vaikutus; Näiden aktiivisten ainesosien kohde muodostuu pääasiassa puolustus- soluista, kuten B-lymfosyyteistä ja T-lymfosyyteistä, ja proteiineista, jotka ovat välttämättömiä niiden erilaistumiselle ja aktivaatiolle, kuten interleukiini-2.
Lääkkeet, joita käytetään autoimmuunisairauksien hoidossa ja hyljinnän ehkäisemisessä elinsiirroissa, kuuluvat tähän monoklonaalisten vasta -aineiden ryhmään, mukaan lukien rituksimabi (käytetään myös joidenkin lymfoomien hoidossa) ja basiliksimabi (Simulect®).
Lisäksi tähän ryhmään kuuluu myös omalizumabi (Xolair®), jonka kohde on ihmisen IgE ja jota käytetään allergisen astman hoitoon. - Monoklonaaliset vasta -aineet, joilla on kasvaimen vastainen vaikutus; tähän ryhmään kuuluu lukuisia vaikuttavia aineita. Näiden monoklonaalisten vasta-aineiden kohde muodostuu useimmiten pahanlaatuisten solujen kehittymisen kannalta olennaisista tekijöistä tai proteiineista, jotka ovat yliekspressoituja, kun tietyntyyppisiä kasvaimia on läsnä, kuten esimerkiksi HER-2-positiivisten rintojen tapauksessa kasvaimia. Tässä tapauksessa tämän kasvainmuodon hoitoon käytetään monoklonaalista vasta -ainetta trastutsumabia (Herceptin®, Kadcycla®): rituksimabia (MabThera®), setuksimabia (Erbitux®) ja bevasitsumabia (Avastin®).
Lisäksi on olemassa monoklonaalisia vasta -aineita, jotka kykenevät toimimaan eri tavalla kuin juuri kuvatut. Tämä koskee esimerkiksi abksiksimabia (Reopro®), jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Tämän monoklonaalisen vasta -aineen antigeeni on itse asiassa verihiutaleissa oleva glykoproteiini IIb / IIIa, joka on itse asiassa mukana verihiutaleiden aggregaatioprosesseissa.
