Yleisyys
Anti-gliadiinivasta-aineiden (AGA) veriannos, joka otettiin käyttöön kliinisessä käytännössä 1980-luvun alussa, on arvokas apu potilaiden seulonnassa, joilla epäillään gluteenia herkkää enteropatiaa (keliakia).
Viime vuosina anti-gliadiinivasta-aineiden merkitys keliakian diagnosoinnissa on vähentynyt lisääntyneen herkkyyden ja spesifisyyden omaavien serologisten merkkiaineiden, kuten anti-endomysium-auto-vasta-aineiden (EmA) ja anti-transglutaminaasin autoantivasta-aineiden (tTGA), myötäillen.
Keliakia on sairaus, jonka laukaisee gluteeni; tämä proteiini sisältää pääasiassa vehnää, ruista, kauraa ja ohraa. Geneettisesti alttiilla henkilöillä suoliston limakalvo ei siedä gluteenin nauttimista.Tämä mahdollisuus määrää tulehdus- ja immuunireaktion, joka ohentaa suolen seinämää ja ei ajan myötä salli ruoan sisältämien ravintoaineiden imeytymistä kunnolla. Keliakiasta kärsivässä organismissa on myös immuunijärjestelmän muutettu vaste, joka määrittää gluteenia (AGA, anti-gliadiinivasta-aineita) ja suolen limakalvoa (EMA tai tTG) vastaan muodostavien auto-vasta-aineiden muodostumisen.
Keliakia voi vaikuttaa mihin tahansa ikään, koska se vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin erotuksetta.
Mikä tämä on
Gliadin on osa gluteenia, proteiinia, jota löytyy lähes kaikista viljoista (erityisesti vehnästä, mutta myös ruista, kaurasta ja ohrasta).
Gliadin on proteiinin alafraktio gluteenista; olisi kuitenkin oikeampaa puhua gliadiineista, koska on olemassa erilaisia muotoja tai proteiinikomponentteja, jotka eroavat toisistaan hieman ja on jaettu neljään fraktioon molekyylipainon ja elektroforeettisen vasteen perusteella: a, Β, γ ja ω.
Ruokavalion kanssa nautitun gluteenin hajotus tuottaa peptidejä (eli pienempiä molekyylejä), kuten gliadiinia, jotka voivat indusoida spesifisen vasteen IgG: llä ja IgA: lla.
Esimerkki vehnän gliadiinin kemiallisesta rakenteestaAnti-gliadiinivasta-aineet ovat auto-vasta-aineita, jotka on tuotettu osana immuunivastetta gliadiinia vastaan, joka muodostuu gluteenille herkille ihmisille ja altistuu sille tietyn ajan.
Tästä syystä gliadiinin katsotaan olevan yksi suurimmista tekijöistä epänormaaliin immuunivasteeseen, joka johtaa "suoliston villien atrofiaan keliakiassa. Poissulkemalla gluteeni taudista kärsivien ihmisten ruokavaliosta, , ohutsuolen vaurioiden nopea paraneminen ja toipuminen.
Koska se on mitattu
AGA -määritys tunnistaa vasta -aineiden läsnäolon, jotka laukaisevat keliakian taustalla olevan tulehdus- ja immuunireaktion.
Tämä laboratoriotesti auttaa siis keliakian diagnosoinnissa ja mahdollistaa gluteenittoman ruokavalion hoidon tai tehokkuuden seuraamisen.
Lääkäri ilmoittaa tutkimuksesta, jos potilaalla on oireita, jotka viittaavat keliakian esiintymiseen, mukaan lukien:
- Ripulin ja oksentelun jaksot;
- Vatsakipu;
- Anemia;
- Painonpudotus;
- Lihas heikkous
- Huono ruokahalu.
AGA-testaus on hyödyllinen myös keliakian diagnosoimiseksi alle 2-vuotiailla lapsilla, joilla on epäilyttäviä tai negatiivisia transglutaminaasivasta-aineita (tTG), ja tapauksissa, joissa IgA-puutos ilmenee.
Normaaliarvot
Normaalisti anti-gliadiinivasta-aineet puuttuvat (eli AGA-haut antavat negatiivisen tuloksen).
AGA Alti - Syyt
Gliadiinivasta-aineet ovat kohtalaisesti tai merkittävästi kohonneet gluteenille herkillä henkilöillä. Yleensä jos testi on positiivinen, keliakian diagnoosi on todennäköinen.
AGA Bassi - Syyt
Alhaiset anti-gliadiinivasta-aineet eivät yleensä liity lääketieteellisiin ongelmiin ja / tai patologisiin seurauksiin, joten niitä ei pidetä kliinisesti merkityksellisinä.
Miten se mitataan
Anti-gliadiinivasta-aineiden (AGA) etsiminen suoritetaan yksinkertaisella verinäytteellä, joka otetaan tyhjään vatsaan.
Valmistautuminen
Anti-gliadiinivasta-ainemääritys on "laboratoriotesti, joka ei vaadi erityistä valmistelua. Lääkkeiden nauttiminen ei vaikuta testin tulokseen, mutta lääkäri voi neuvoa sinua paastoamaan vähintään 8 tuntia ennen verinäytteen ottamista . "
Tulosten tulkinta
Jos anti-gliadiinivasta-ainetesti on "negatiivinen" tai "puuttuu", se tarkoittaa, että henkilö ei kärsi keliakiasta. Toisaalta "positiivinen" tai "nykyinen" tulos osoittaa taudin esiintymisen.
On kuitenkin huomattava, että testi voi osoittautua helposti positiiviseksi myös tulehduksellisissa suolistosairauksissa, joita ei aiheuta gluteeni -intoleranssi.