Imusolmukkeet ovat biologisia suodattimia, jotka pystyvät sieppaamaan ja tuhoamaan imusolmukkeessa olevat bakteerit, vieraat aineet tai kasvainsolut.
Muistetaan lyhyesti imunestejärjestelmän tärkeimmät toiminnot:
tyhjennä kapillaarien suodattamat interstitiaaliset nesteet;
välittää suolistossa imeytyneet rasvat imusolmukkeesta vereen;
siepata ja tuhota taudinaiheuttajat ennen kuin ne pääsevät laskimoon.
Kudoksen imukudoksen kapillaarit virtaavat yhä suurempiin suoniin, kunnes ne sulautuvat kahteen tärkeään kerääjään - rintakanavaan ja oikeaan imusolmukkeeseen -, jotka kaatavat imusolmukkeen laskimoon.
Imusolmukkeiden reitin varrella olevat imusolmukkeet näyttävät pieniltä kudospalasilta, joilla tyypillisimmässä muodossaan on yleinen pavun ulkonäkö. osa voidaan jakaa kolmeen vyöhykkeeseen: aivokuori, parakortikaalinen ja medullaarinen. Imusolmukkeen sisäosassa on tiheästi erityisiä immuunityyppisiä soluja (lymfosyyttejä ja makrofageja), jotka infektion sattuessa lisääntyvät nopeasti ja lisäävät - joskus huomattavasti - sen Näiden solujen ansiosta imusolmuke voidaan tehokkaasti puhdistaa interstitiaaliseen osastoon kerätyistä taudinaiheuttajista ja tunkeutua sinne ihon limakalvojen tai jatkuvien liuosten läpi. Tästä syystä imusolmukkeet ovat keskittyneempiä imusoluja pitkin iho, sidekudokset sekä ruoansulatuskanavan ja hengityselinten limakalvo.
Ihmiskehossa erotetaan syvät ja pinnalliset imusolmukkeet. Harvoin eristettyinä ne pyrkivät kerääntymään ketjuihin tai läheisiin ryhmiin muodostaen niin sanotut lymfosentrit tai imusolmukkeiden asemat, jotka ovat saaneet nimensä imusolmukkeiden keräilyalueelta (esim. Kainalon imusolmukkeet).
Kohdunkaulan
Kainalo
Epitokleaarinen
Nivusiin
Poplitee
Parailari
Lanne aortta
Sisäiset lonkat
Mesenteri
Normaaleissa olosuhteissa imusolmukkeet eivät ole havaittavissa fyysisellä tutkimuksella, koska ne eivät ole näkyvissä eivätkä havaittavissa. Kun ne kasvavat liikaa, puhumme adenomegaliasta, "vakoilutilasta" aiemmasta tai käynnissä olevasta patologisesta tapahtumasta. "Adenomegalia voi olla eri; toisaalta se tunnistaa joukon muutoksia, jotka johtuvat erilaisista tartuntataudeista (lisääntynyt verenkierto, makrofagien ja lymfosyyttien immuunisolujen lisääntyminen, tulehdusprosessit jne.), kun taas toisaalta sekä primaariset että sekundaariset kasvainprosessit voivat toimia .
Sentinel -imusolmuke on ensimmäinen rauhasista, jotka tyhjentävät kasvaimen kohdasta tulevan imusolmukkeen. Sen tutkimuksen hyödyllisyys kasvainprosessin vaiheen arvioinnissa ja sopivien hoitostrategioiden hyväksymisessä on jo osoitettu erilaisissa kasvainsairauksissa, erityisesti rinta- ja ihosairauksissa (melanooma).
Pinnallisten imusolmukkeiden asemien silmämääräinen tarkastus, joka liittyy palpataatioon ja yleiseen amnesteettiseen arviointiin, antaa lääkärille hyödyllisiä elementtejä (muoto, koko, sakeus, siirtymä, symmetria, lokalisointi, päällä olevan ihon ominaisuudet) oikean diagnoosin määrittämiseksi ja / tai ohjata potilas perusteellisempiin diagnostisiin tutkimuksiin. Tutkittavan tulisi puolestaan välttää laajentuneiden imusolmukkeiden manuaalista stimulointia, koska tämä toimenpide suosii tartunnanaiheuttajien siirtymistä muihin kehon alueisiin.