Määritelmä
Ohimenevä iskeeminen hyökkäys - tunnetaan myös lyhenteellä TIA - on erityinen iskeemisen hyökkäyksen muoto, joka aiheuttaa tilapäisen ja palautuvan neurologisen vajavaisuuden (toisin kuin mitä tapahtuu aivohalvauksessa, jonka seuraukset ovat pysyviä).
Syyt
Ohimenevä aivoverenkiertohäiriö johtuu heikentyneestä verenkierrosta tietyllä aivojen alueella.Tämä aivojen iskemia voi johtua hyytymän (ts. olla esteenä.
Veritulppien muodostumista suosivia tekijöitä voivat olla: kohonnut verenpaine ja muut sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, fyysinen passiivisuus, liikalihavuus, tupakointi ja / tai alkoholiriippuvuus, hormonihoidot, hyperkolesterolemia ja "hypertriglyseridemia", korkea ikä ja mahdollinen TIA: n suvussa esiintyminen.
Oireet
Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen aiheuttamat oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin aivohalvauksen aiheuttamat ja vaihtelevat aivojen alueen mukaan.
Tärkeimmät oireet voivat kuitenkin olla halvaantuminen ja kasvojen ja raajojen tunnottomuus, kävely- ja tasapainovaikeudet, puhevaikeudet ja äkillinen näön menetys.
Tämä oireyhtymä on väliaikainen ja pyrkii ratkaisemaan itsensä ajan kuluessa, joka vaihtelee muutamasta minuutista enintään 24 tuntiin.
Tietoa ohimenevästä iskeemisestä hyökkäyksestä - lääkkeet ja hoito ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen ohimenevää iskeemistä hyökkäystä - lääkkeet ja hoito.
Lääkkeet
Väliaikaisesta ja palautuvasta luonteestaan huolimatta ohimenevä iskeeminen hyökkäys ei ole aliarvioitava ilmiö, koska se voi uusiutua ja voi olla hälytyssignaali, joka osoittaa mahdollisen aivohalvauksen riskin.
Siksi TIA: ta on "pidettävä" lääketieteellisenä hätätilanteena ja sen vuoksi sitä on hoidettava asianmukaisesti ja nopeasti.
Yleensä ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen farmakologinen hoito perustuu verihiutaleiden estoon siten, että estetään verihiutaleiden aggregaatio ja siten trombin muodostuminen.
Ensisijaisen syyn tunnistaminen ja siitä johtuva hoito on myös perustavanlaatuista (esimerkiksi sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, korkea kolesteroli jne.), Mikä suosii trombin muodostumista, joka puolestaan aiheutti TIA: n.
Lopuksi potilaiden elämäntapa ja ruokavalio ovat keskeisessä asemassa tulevien ohimenevien iskeemisten hyökkäysten ehkäisemisessä. Siksi potilaiden, jotka ovat kärsineet TIA: sta, on omaksuttava terveelliset elämäntavat, jotka liittyvät tasapainoiseen ruokavalioon ja säännölliseen motoriseen toimintaan.
Alla on joitain verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä, joita voidaan käyttää hoidossa ohimenevää iskeemistä hyökkäystä vastaan, ja esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus potilaan vaikeusasteen perusteella. sairaus, potilaan terveydentila ja hänen hoitovaste.
Asetyylisalisyylihappo
Asetyylisalisyylihappo (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) on ei-steroidinen tulehduskipulääke (tai NSAID), mutta pieninä annoksina otettuna se voi antaa verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen.
Juuri tästä syystä pieniannoksiseen asetyylisalisyylihappoon perustuvat farmaseuttiset valmisteet ovat ensisijaisia lääkkeitä ohimenevää iskeemista hyökkäystä vastaan.
Asetyylisalisyylihapon annos, jota yleensä käytetään verihyytymien estämiseen, on 75-100 mg vuorokaudessa suun kautta.
Dipyridamoli
Dipyridamoli (Persantin ®) on verihiutaleiden vastainen aine, joka kuuluu fosfodiesteraasin estäjien luokkaan. Yleensä tätä vaikuttavaa ainetta käytetään tromboembolian ehkäisyyn potilailla, joilla on mekaanisia sydänproteeseja.Dipyridamolia on kuitenkin suuriannoksisia, pitkittyvästi vapauttavia farmaseuttisia formulaatioita, joiden käyttö on hyväksytty ohimenevien iskeemisten hyökkäysten ehkäisyyn. .
Yleensä TIA: n ehkäisyyn käytetty dipyridamoliannos on 400 mg suun kautta, jaettuina annoksina ja mieluiten aterioiden yhteydessä.
Dipyridamolia voidaan antaa joko yksinään tai yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa.
Tiklopidiini
Tiklopidiini (Tiklid ®) on tienopyridiiniluokkaan kuuluva verihiutaleiden vastainen aine, jota voidaan käyttää ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia vastaan. Sen teho on samanlainen kuin asetyylisalisyylihapon, mutta sen aiheuttamat melko vakavat sivuvaikutukset (kuten esimerkiksi neutropenia ja verenvuoto) rajoittavat sen käyttöä erityisesti pitkällä aikavälillä.
Tiklopidiinia on saatavana suun kautta, ja sitä annetaan yleensä annoksena 250-500 mg päivässä. Lääkärin on kuitenkin määritettävä lääkkeen tarkka annostus ja hoidon kesto.
Klopidogreeli
Klopidogreeli (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) on verihiutaleiden vastainen aine, joka kuuluu myös tienopyridiiniluokkaan ja jota voidaan käyttää ohimenevän iskeemisen kohtauksen hoitoon, vaikka sitä ei pidetä ensisijaisena lääkkeenä.
Sitä on saatavana suun kautta ja sitä otetaan yleensä 75 mg: n vaikuttavaa ainetta päivässä.
