DECADRON ® lääke, joka perustuu deksametasoniin
TERAPEUTIC GROUP: Ei -assosioituneet kortikosteroidit
Käyttöaiheet DECADRON ® Deksametasoni
DECADRON ® on tarkoitettu kaikkien tulehduksellisten ja allergisten oireiden hoitoon, jotka vaativat kortikosteroidihormonipohjaista hormonihoitoa.
Erityisen voimakkaat allergiset oireet, reumaattiset, dermatologiset, silmäsairaudet, lisämunuaisen endokriiniset häiriöt, hengityselinten patologiat, hematologiset ja kasvainsairaudet ovat deksametasonin kliinisen käytön tärkeimpiä alueita.
Vaikutusmekanismi DECADRON ® Deksametasoni
Deksametasoni on synteettinen kortikosteroidi.
Näiden molekyylien käyttöä kliinisellä alalla oikeuttaa tärkeä tulehdusta ehkäisevä vaikutus, joka suoritetaan indusoimalla lipokortiini-entsyymi, joka kykenee estämään fosfolipaasi A2: ta ja alavirtaan suuntautuva kaskadi, joka johtaa lipoksigenaasi- ja syklo-oksigenaasientsyymien kautta tulehdusvälittäjien tuotanto ja allergialääkkeet, luultavasti johtuen deksametasonin kyvystä estää proteiinisynteesiä, mikä johtaa merkittävästi vasta -aineiden tuotannon ja lymfosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien määrän vähenemiseen.
Nopea imeytyminen ruoansulatuskanavasta ja suhteellinen biologinen jakautuminen, joka on keskittynyt ennen kaikkea verisuonten ja verihiutaleiden tasolle, tekee deksametasonihoidosta erityisen helpon ja selkeästi tehokkaan, vaikka se onkin vastuussa monimutkaiseen biologiseen toimintamekanismiin liittyvistä erilaisista sivuvaikutuksista.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. DESAMETASONI JA RESTENOOSI
Asiantuntija Rev Cardiovasc Ther. 2004 syyskuu; 2: 653-60.
Deksametasonia eluoiva stentti: anti-inflammatorinen lähestymistapa sepelvaltimon restenoosin estämiseksi.
Liu X, De Scheerder I, Desmet W.
Restenoosi on hyvin yleinen patofysiologinen tapahtuma, joka johtuu todennäköisesti liiallisesta tulehdusreaktiosta, joka liittyy verisuonivaurioihin, mikä vähentää sepelvaltimotoimien tehokkuutta.Tämä alustava tutkimus osoittaa, kuinka deksametasoni voi vähentää tulehdusprosessia ja estää restenoosin alkamisen.
2. DESAMETASONI- JA TULEVAISUUSMYOSIITTI
Neuromuskulaarinen häiriö. 2010 kesäkuu; 20: 382-9. Epub 2010 25. huhti.
Suun kautta annettava deksametasonipulssihoito verrattuna päivittäiseen prednisoloniin akuutissa alkaneessa myosiitissa, satunnaistettu kliininen tutkimus.
van de Vlekkert J, Hoogendijk JE, de Haan RJ, Algra A, van der Tweel I, van der Pol WL, Uijtendaal EV, de Visser M; Dexa -myosiitin kokeilu.
Terapeuttisten protokollien käyttö suurilla pulssiannoksilla deksametasonia tulehduksellisen myosiitin hoidossa on osoittautunut yhtä tehokkaaksi kuin tavanomainen hoito, mutta sille on ominaista vähemmän sivuvaikutuksia.
3. LÄMPÖTILAJÄRJESTELMÄN DESAMETASONI JA MUUTTUVUUS "
Verihiutaleet. 2010; 21: 270-3.
Suuriannoksinen deksametasonihoito osoittaa parempia vasteita akuutissa immuunitrombosytopeniassa kuin kroonisessa immuunitrombosytopeniassa.
Naithani R, Mahapatra M, Kumar R, Mishra P, Saxena R.
Esimerkkitutkimus, joka osoittaa, kuinka erilaiset deksametasoniin perustuvat annokset ja hoito -ohjelmat voivat olla enemmän tai vähemmän tehokkaita eri kliinisissä olosuhteissa. Näistä todisteista syntyy myös tarve muotoilla erityinen annos kussakin tapauksessa.
Käyttötapa ja annostus
DECADRON ® tabletit, joissa on 0,5 - 0,75 mg deksametasonia
oikean annoksen määrittäminen on pitkälle erikoistunut tehtävä, joka kuuluu lääkärille sen jälkeen, kun hän on arvioinut huolellisesti potilaan terveydentilan, kliinisen kuvan, kyvyn reagoida hormonihoitoon ja määritellyt terapeuttiset tavoitteet.
Käyttöalue on hyvin vaihteleva, mukaan lukien annokset, jotka vaihtelevat 0,5 mg: sta deksametasonia päivässä 10 mg: aan vuorokaudessa, ja ennen kaikkea vaihtelevat ajan myötä potilaan havaitun terapeuttisen vasteen ja mahdollisten sivuvaikutusten perusteella.
Tästä syystä lääkärin valvonta on välttämätöntä paitsi hoidon alkuvaiheessa myös koko hoitoprosessin ajan.
Varoitukset DECADRON ® Deksametasoni
Lääkärin on seurattava huolellisesti koko hoidon kestoa, annoksen määrittämisestä annoksen keskeyttämiseen, sivuvaikutusten ilmaantumisen minimoimiseksi ja potilaan terveydentilan turvaamiseksi.
Verenpaineen, suolaliuoksen pitoisuuksien, glukoosimetabolian, protrombiiniajan, maksan ja munuaisten toiminnan sekä ruoansulatuskanavan terveydentilan säännöllinen seuranta voi olla tarpeen lääkehoidon turvallisuuden arvioimiseksi.
Deksametasonin nauttiminen voi pahentaa neurologisten ja psykiatristen potilaiden oireita, edistää diabetespotilaiden hyperglykemiatiloja ja heikentää rokotusprotokollien ennaltaehkäisevää tehokkuutta.
Hermostoon vaikuttavat lukuisat haittavaikutukset, kuten potilaan havaintokyvyn heikkeneminen merkittävästi, voivat tehdä koneiden käytön, autolla ajamisen ja kaiken muun mahdollisen älyllistä sitoutumista vaativan toiminnan vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
Koska tutkimuksia kortikosteroidihoidon mahdollisista vaikutuksista sikiön terveyteen raskauden aikana käytettäessä ei ole, ei vielä voida määrittää näiden lääkkeiden todellista riskiprofiilia.
Näiden hormonien käyttöä raskauden aikana, joka on kuitenkin tapahduttava todellisessa tarpeessa ja tiukassa lääkärin valvonnassa, on kuitenkin välttämättä seurattava huolellisilla tarkastuksilla ja testeillä, jotka ovat hyödyllisiä vastasyntyneen hypoadrenalismin estämiseksi.
Vuorovaikutukset
Erilaiset kouristuslääkkeet, antibiootit, antikoagulantit, keuhkoputkia laajentavat aineet, antasidit ja ei-systeemiset tulehduskipulääkkeet ovat osittain vastuussa kortikosteroidihormonien farmakokineettisistä muutoksista, jotka edellyttävät annoksen muuttamista.
Toisaalta veren kaliumpitoisuuksien seuranta on välttämätöntä, kun samanaikaisesti käytetään kaliumia säästäviä diureetteja.
Vasta -aiheet DECADRON ® Deksametasoni
DECADRON ® on vasta -aiheinen, jos kyseessä on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille, jos kyseessä on aktiivinen tuberkuloosi, mahahaava, silmän herpes simplex, systeeminen sieni -infektio ja psykoosi.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Deksametasonin ja useimpien kortikosteroidihormonien sivuvaikutuksia havaitaan pitkäaikaisen käytön jälkeen.
Lisämunuaisen vajaatoiminnan lisäksi, joka on yleisin hormonaalinen näkökohta sivuvaikutusten joukossa, edellä mainittu hormonihoito voi aiheuttaa erittäin laajan valikoiman haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat erilaisiin järjestelmiin ja järjestelmiin, kuten:
- Tuki- ja liikuntaelimistö, mikä lisää patologisten murtumien ja lihasvammojen riskiä;
- Ruoansulatuskanavan järjestelmä, joka lisää merkittävästi haavaumien ja verenvuotojen riskiä;
- Hermosto, jossa esiintyy muutoksia käyttäytymisessä ja mielialassa sekä päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta ja levottomuutta;
- Endokriininen aineenvaihduntarakenne, jossa typpitasapaino on negatiivinen ja glykeemisessä tasapainossa on merkittäviä muutoksia;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä, johon liittyy kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta ja hypokaleminen alkaloosi.
Huomautus
DECADRON ® myydään vain lääkärin määräyksestä.
DECADRON ®: n käyttö ilman terapeuttista tarvetta urheilukilpailujen aikana on dopingia.
Tällä sivulla julkaistut tiedot DECADRON ® -deksametasonista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
