1) Sisätautien osasto, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);
Johdanto
Pyöräilijä harjoittaa merkittävästi ja jatkuvasti hengityselimiä, koska sen erityinen toiminto on suurempi hapen saanti ja hiilidioksidin poistaminen, joka johtuu lihasten toiminnan lisääntymisestä.
Pyöräilijöillä yleisimmin havaitut hengityselinten patologiat ovat virus- tai bakteeriperäisiä infektioita, akuutteja ja kroonisia, ja liikunnan aiheuttamaa keuhkoastmaa.
Tarttuvat taudit
Syyt
Hengitystieinfektioiden puhkeamisella on ratkaiseva rooli immuunipuolustuksen heikkenemisellä.
Yli vuosisadan ajan on tiedetty, että lymfosyytit aktivoituvat veressä ennen ja jälkeen harjoituksen; kuitenkin lymfosyyttien pitoisuus vähenee merkittävästi ponnistelun lopussa. Harjoituksen jälkeisessä vaiheessa immuunijärjestelmän aktiivisuus vähenee yleisesti; tämä ilmiö, jota kutsutaan "avoimeksi ikkunaksi", on havaittavissa erilaisissa fyysisen stressin olosuhteissa, kuten intensiivisessä harjoittelussa tai kilpailussa.
"Avoimen ikkunan" vaiheessa kohde on erityisen altis infektioriskille. Pyöräilijälle on helppo kuvitella, kuinka tämä vaihe vastaa hetkeä, jolloin mahdollisuus koskettaa taudinaiheuttajia on erityisen suuri: heti kisan jälkeen itse asiassa fanien syleily, vieraanvaraisuus muiden ihmisten kanssa, vesihöyrysuihkut ja huoneiden tai kulkuvälineiden ilmastointi ovat optimaalinen ajoneuvo tartuntatautien siirtämiseen.
Immuunitoiminnan ohimenevä vajaatoiminta lisää riskiä sairastua erityisesti virusperäisiin hengitystieinfektioihin.
Oireet
Ilmenemismuotoja ovat yleensä paikalliset oireet, kuten nenän tukkoisuus, kurkkukipu, nuha ja systeemiset oireet, kuten kuume, päänsärky, voimattomuus ja myarthralgia. Nämä infektiot, jotka rajoittuvat yleensä kurkunpään yläosaan, voivat myös vaikuttaa keuhkorakenteeseen, ja niissä voi esiintyä henkitorvi- ja / tai henkitorven keuhkoputkentulehdusta.
Diagnoosi ja hoito
Diagnoosi annetaan kliinisellä tutkimuksella: henkitorvitulehduksessa on harvoin objektiivisia oireita, kun taas keuhkoputkentulehdukselle voi olla ominaista limakalvonpohjainen ysköle ja kuulon aikana levinneet patologiset äänet, kuten kuorsaus, kouristukset ja hengityksen vinkuminen.
Hoito on oireenmukaista, ja antibioottihoitoa käytetään vain keuhkoputkentulehduksen ja märkivä ysköksen yhteydessä. Komplikaatioiden estämiseksi suositellaan lyhyttä taukoa urheilutoiminnasta 2 tai 3 päivän ajan.
Harjoittele astmaa
Keuhkoputkien astma, jota pidetään palautuvana ahtauttavana hengitysteiden tulehduksena, on sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkoputkien hyperreaktiivisuus, jonka fyysinen aktiivisuus voi aiheuttaa tai pahentaa.
Syyt
Kestävyysliikunta, kuten pyöräily, voi aiheuttaa enemmän tai vähemmän huomattavaa hengityselinten vastuskasvua, mistä seuraa vaikeutta hengittää eri voimakkuudella ja kestolla.
Edellä alttiilla urheilijoilla lisääntynyt hengitystaajuus (hyperpnea) harjoituksen aikana laukaisee bronkospasmin (hengitysteiden keuhkoputkien tilavuuden väheneminen). Hyperpnea saa aikaan keuhkoputkien limakalvon jäähtymisen, mikä puolestaan määrittää peribronkiaalisten kapillaarien ensimmäinen verisuonten supistuminen; tauon aikana toisaalta näissä verisuonissa on veren ylivuotoa, johon liittyy limakalvon hyperemiaa ja turvotusta ja sen seurauksena keuhkoputkien ontelon kaventumista.
Kuten on sanottu, mitä korkeampi urheilutoiminnan edellyttämä ilmanvaihto on, sitä suurempi on bronkospasmin riski; olennaisena tekijänä on tietysti aina "kroonisen tulehduksen aiheuttama" keuhkoputkien hyperreaktiivisuus.
Suotuisia tekijöitä ovat ilmasto- ja ympäristöolosuhteet; Esimerkiksi mitä kylmempi ja kuivempi on hengitettynä ilma, sitä suurempi on bronkospasmin riski.Pilaavien aineiden tai allergeenien esiintyminen voi myös edistää keuhkoputkien supistumista.
Ehkäisy
Nykyään pyöräilijät ja urheilijat yleensä aliarvioivat joitakin oireita, vaan ansaitsevat huomiota kroonisten hengityselinsairauksien riskin vuoksi. Hyvin usein esimerkiksi banaali-influenssa, johon liittyy kurkkukipu ja matala kuume, jätetään urheilijan huomiotta, ja hän palaa satulaan immuunipuolustuksella, joka on edelleen sitoutunut taistelemaan virusinfektiota vastaan ja altistaa itsensä tehokkaasti päällekkäisyyden riskille bakteeri.
Hengityselinten sairauksien ennaltaehkäisy on yksinkertaista, noudata yksinkertaisia varotoimia:
- kun ulkona on kylmä, mene liikuntaan hyvin peitettynä sopivalla teknisellä materiaalilla:
- allergikoiden on neuvoteltava terveydenhuollon tarjoajan kanssa tiettyjen lääkkeiden käytöstä;
- koko talvikauden treenaavien on kiinnitettävä huomiota kevään tuloon, jolloin heidän on hylättävä raskaat takit, itse asiassa tänä vuoden aikana on suurin riski saada virusinfektio;
- jos kohtaat influenssan, lopeta toiminta ja jatka sitä vasta kun olet toipunut kliinisesti
- jos yskä jatkuu, ota yhteys lääkäriisi
- juo paljon nesteitä harjoittelun aikana
- rokotusta suositellaan niille henkilöille, jotka ajoissa, talvella ja keväällä, sairastuvat ja kärsivät korkeasta kuumeesta ja hengityselinten komplikaatioista
- suositellaan monivitamiinivalmisteen nauttimista.
Ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito, joten pyöräilijöiden ja urheilijoiden on yleensä tiedettävä, mitä he ovat menossa läpi, jos he ylittävät rajan pyytämällä liikaa kehostaan.
Ihmiskone elää täydellisessä tasapainossa; Jos vaadimme enemmän, immuunijärjestelmä heikentää suojaustoimintoaan, jolloin organismi on alttiimpi infektioille.
Kirjeenvaihto: Tri Luigi Ferritto
Sisätautien laitos Hengitysteiden fysiopatologian osasto Kliininen "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
