Tästä huolimatta lamotrigiinin on osoitettu olevan tehokas myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa ja erityisesti akuuttien masennusjaksojen hoidossa.
Terapeuttisen aktiivisuutensa suorittamiseksi tämä vaikuttava aine on otettava suun kautta, itse asiassa sitä on saatavana tähän antoreitiin sopivina formulaatioina (dispergoituvat tabletit).
Lamotrigiini kuuluu Maailman terveysjärjestön laatimaan "välttämättömien lääkkeiden luetteloon". Italiassa sitä sisältävien lääkkeiden annostelua varten on esitettävä erityinen toistettava lääkemääräys.
Esimerkkejä lamotrigiinia sisältävistä erikoislääkkeistä
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
lamotrigiinin aiemman saannin jälkeen
Joka tapauksessa varotoimenpiteenä ennen lamotrigiinipohjaisten lääkkeiden ottamista on aina suositeltavaa kertoa lääkärillesi terveydentilastasi ja ilmoittaa hänelle mahdollisesta häiriöstä tai sairaudesta, vaikka sitä ei esiintyisi edellä mainituissa tapauksissa. lista.
Lamotrigiini epilepsian hoidossa
On tärkeää tietää, että kun lamotrigiinia käytetään epilepsian hoitoon, joillakin potilailla kohtaukset voivat toisinaan pahentua tai esiintyä useammin.Jos näin käy, ota heti yhteys lääkäriisi.
Lamotrigiini kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa
Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi aiheuttaa potilaalle itsetuhoisia ja / tai itsetuhoisia ajatuksia ja käyttäytymistä. Tällaisia ajatuksia tai käyttäytymistä voi esiintyä myös lamotrigiinihoidon alkuvaiheessa. Jos näin käy, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai hae apua lähimmästä päivystyksestä.
Huomaa
Lamotrigiinin anto aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat muuttaa ajokykyä ja / tai koneiden käyttökykyä (kaksoiskuvat, näön hämärtyminen, sekavuus, huimaus jne.). Siksi tällaista toimintaa tulisi välttää hoidon aikana tällä vaikuttavalla aineella.
, gabapentiini, topiramaatti, felbamaatti, okskarbatsepiini, levetirasetaami tai tsonisamidi.Lisäksi mahdollisten lääkkeiden yhteisvaikutusten vuoksi on tarpeen ilmoittaa lääkärille, vaikka käytät tai olet äskettäin käyttänyt lääkkeitä, kuten:
- Muut epilepsian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten:
- Valproaatti;
- Karbamatsepiini;
- Risperidoni;
- Fenytoiini;
- Primidoni;
- Fenobarbitaali.
- Ehkäisyvalmisteet (ne voivat muuttaa lamotrigiinin vaikutusta, joten lääkäri voi suositella eri ehkäisymenetelmien käyttöönottoa kuin käytössä olevat);
- Antibiootit, kuten rifampisiini
- Antiviraaliset lääkkeet, joita käytetään HIV: n hoitoon.
Joka tapauksessa, ennen kuin aloitat lamotrigiinihoidon, kerro lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt lääkkeitä tai tuotteita, mukaan lukien reseptilääkkeet (SOP), käsikauppalääkkeet , yrtti- ja kasviterapeuttiset tuotteet ja homeopaattiset tuotteet.
Lamotrigiinihoito voi johtaa:
- Päänsärky;
- Huimaus tai huimaus
- Uneliaisuus
- Vapina
- Levottomuus;
- Unettomuus;
- Nystagmus;
- Liikehäiriöt (mukaan lukien ekstrapyramidaaliset vaikutukset ja Parkinsonin taudin paheneminen, jos niitä esiintyy);
- Kouristusten lisääntyminen.
Psyykkiset häiriöt
Lamotrigiinin nauttiminen voi aiheuttaa:
- Aistiharhat;
- Aggressiivisuus;
- Ärtyneisyys
- Sekavuustila;
- Painajaisia.
Ruoansulatuselimistö
Hoito lamotrigiinia sisältävillä lääkkeillä voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
Silmän ja näköhäiriöt
Lamotrigiinihoito voi aiheuttaa kaksoiskuvat, näön hämärtymisen ja sidekalvotulehduksen.
Maksan häiriöt
Lamotrigiinin antaminen voi edistää:
- Maksan toimintahäiriö;
- Maksan vajaatoiminta
- Epänormaalit maksan toimintakokeiden tulokset.
Ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt
Lamotrigiinin käyttö voi aiheuttaa:
- Ihottumia;
- Hiustenlähtö;
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
- Ihottuma, johon liittyy eosinofiliaa ja systeemisiä oireita.
Muut haittavaikutukset
Muita lamotrigiinihoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia ovat:
- Allergiset reaktiot, jopa vakavat, herkillä henkilöillä;
- Verisairaudet (leukopenia, trombosytopenia, anemia, neutropenia, pansytopenia jne.);
- Nivelkipu;
- Väsymys;
- Kuiva suu.
Yliannostus
Jos otat liikaa lamotrigiinia, oireita ovat:
- Ataksia;
- Nystagmus;
- Muutokset sydämen rytmissä
- Kouristukset;
- Tajunnan menetys ja kooma.
Edellä mainittujen oireiden vakavuuden vuoksi yliannostustapauksessa - todettu tai epäilty - on siksi suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys lääkäriisi tai mennä lähimpään päivystykseen ottamalla mukaasi käytetty lamotrigiinia sisältävä lääkepakkaus.
jännitteinen. Tämän toimintamekanismin ansiosta kyseinen vaikuttava aine voi estää pitkäaikaisten toistuvien hermosolupurkausten estämisen ja estää glutamaatin (epileptisten kohtausten puhkeamiseen liittyvän kiihottavan välittäjäaineen) vapautumisen.
Terapeuttinen vaikutus kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön
Vaikutusmekanismia, jolla lamotrigiini kykenee hoitamaan kaksisuuntaista mielialahäiriötä, ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta uskotaan kuitenkin, että jännitteellä varustettujen natriumkanavien esto voi liittyä jollakin tavalla.
ja / tai munuaiset ja mahdollinen muiden lääkkeiden samanaikainen nauttiminen.Kuitenkin ohjeellisesti aikuisilla ja yli 13 -vuotiailla nuorilla yleensä käytettävä tehokas lamotrigiiniannos vaihtelee 100 mg: n ja 400 mg: n välillä vuorokaudessa.
2–12 -vuotiaiden lasten kohdalla annettavan vaikuttavan aineen määrä riippuu kuitenkin kehon painosta. Näissä tapauksissa yleensä käytetty annos voi vaihdella vähintään 1-15 mg / kg / kg ja enintään 400 mg lamotrigiinia vuorokaudessa.
Yllä olevat arvot viittaavat ylläpitoannokseen, jota pidetään tehokkaana ja jota yleensä käytetään hoidossa. Hoidon ensimmäisten viikkojen aikana lääkäri antaa kuitenkin todennäköisesti pienemmän aloitusannoksen, jota suurennetaan vähitellen, kunnes jokaiselle potilaalle saavutetaan ihanteellinen ylläpitoannos.
Huomaa
Lamotrigiinin ottamista ei saa lopettaa ilman lääkärin suostumusta, eikä sitä myöskään saa lopettaa äkillisesti vaan vähitellen.
?Raskaana olevien naisten ja imettävien äitien tulee kertoa lääkärilleen sairaudestaan ennen lamotrigiinihoidon aloittamista. Itse asiassa tämä vaikuttava aine lisää sikiön epämuodostumien kehittymisen riskiä ja erittyy äidinmaitoon.
Jos raskaus alkaa kuitenkin lamotrigiinihoidon aikana, nainen EI saa lopettaa lääkkeen ottamista ilman lääkärin apua.
