Punasolujen elinikä on noin 120 päivää, ja perna hajottaa ne elinkaarensa lopussa; sen jälkeen jäämät kuljetetaan maksaan aineenvaihduntaa varten.
Normaaleissa olosuhteissa kaikki tuotettu bilirubiini poistuu kehosta tasapainomekanismilla: tuotettu käsitellään myös hajoamiseksi. Jos kuitenkin havaitset ihon ja silmien kellertävän värin, tila, jonka aiheuttaa korkea verenkierrossa oleva bilirubiini.
Korkeat bilirubiinipitoisuudet veressä (hyperbilirubinemia) voivat siksi kuvata ongelmatasoa
- maksa, suurentunut epäsuoran bilirubiinin pitoisuus veressä,
- tai maksan ulkopuolinen (esimerkiksi sappiteiden tukkeutumisen vuoksi), suoran bilirubiinin lisääntyminen.
Tiesitkö että ...
Bilirubiinin esiintyminen sapessa antaa ulosteelle ominaisen värin; ei ole yllättävää, että suora hyperbilirubinemia liittyy usein kirkkaaseen ulosteeseen, koska sappi ei saapunut suolistoon.
Vaaleat ulosteet voivat myös ilmoittaa useista vakavista maksasairauksista, jotka ovat kertyneet sappiteiden tukkeutumisesta, kuten kirroosi, hepatiitti ja maksasyöpä.
Jos on maksasairaus, suoraa hyperbilirubinemiaa seuraa pigmentin suurempi poistuminen virtsasta, joka saa melko tumman värin ja on taipumus ruskeaan, joten meillä olisi vaaleat ulosteet ja tumma virtsa.
Punasolujen lisääntynyt tuhoaminen, tyypillinen esimerkiksi ns. Hemolyyttisille anemioille, voi suurentaa suuren bilirubiinin pitoisuuksia.
Hyperbilirubinemia on sairaus, jolle on tunnusomaista korkea bilirubiinipitoisuus veressä.Tämän aineen kertymistä kudoksiin kutsutaan keltaisuudeksi ja siihen liittyy ihon ja silmän kalvon (keltaisten) kellastumista.
Suoran ja kokonaisbilirubiinin pitoisuudet veressä havaitaan yksinkertaisella verikokeella; Vaihtoehtoisesti testi voidaan suorittaa myös virtsasta. Epäsuorat bilirubiinipitoisuudet saadaan erotuksella vähentämällä konjugaattimuoto kokonaisarvosta. Tulokset ovat yleensä saatavilla parin tunnin sisällä.
Tenttiin valmistautumisen aikana potilasta kehotetaan olemaan syömättä ja juomatta neljää tuntia ennen testiä; lääkäri voi myös määrätä tiettyjen lääkehoitojen keskeyttämisen välttääkseen mahdollisen häiriön testituloksiin.
Lopuksi bilirubiinitestistä on hyötyä vastasyntyneen keltaisuuden seurantaan.
kuten kirroosi tai perinnölliset sairaudet) tai "punasolujen tuhoutumisen lisääntymisen (hemolyysi)" seurauksena.
Konjugoitu bilirubiini voi kuitenkin lisääntyä, kun maksa pystyy metaboloimaan aineen, mutta ei pysty kuljettamaan sitä sappeen tämän poistamiseksi; tässä tapauksessa syy johtuu yleensä "akuutista hepatiitista tai sappiteiden tukkeutumisesta".
