Pneumokonioosi

Yleisyys

Pneumokonioosi on keuhkosairaus, joka syntyy orgaanisen ja ei-orgaanisen pölyn pitkäaikaisen hengittämisen seurauksena.

Pneumokonioosi on joukko sairauksia, jotka johtuvat keuhkovaurioita aiheuttavan pölyn kroonisesta hengittämisestä työperäisistä syistä. Sivustolta: legalnewsdaily.net

Ammattitautien luokkaan kuuluvalle pneumokonioosille on tunnusomaista niiden hidas ja asteittainen alkaminen ja pysyvät vauriot keuhkoille.
Pneumokonioosin tärkeimmät oireet ovat: hengenahdistus, rintakipu, toistuva väsymys ja syanoosi. Vaikeassa vaiheessa vakava pneumokonioosi voi myös johtaa keuhkosyöpään.
Lääkärit käyttävät perusteellista "työhistoriaa ja joitain kuvantamistestejä oikean diagnoosin tekemiseksi".
Valitettavasti pneumokonioosi on edelleen parantumaton sairaus.

Mikä on pneumokonioosi

Pneumokonioosi on termi, jota käytetään osoittamaan ryhmä keuhkosairauksia, jotka johtuvat pitkäaikaisesta ja jatkuvasta orgaanisen ja ei-orgaanisen pölyn hengittämisestä.
Pneumokonioosi on sairaus, jonka seuraukset näkyvät hyvin hitaasti. Joskus voi jopa kulua yli 10 vuotta siitä, kun sairas henkilö altistui jatkuvasti haitalliselle pölylle. Tästä syystä pneumokonioosista kärsivät ihmiset ovat yleensä yli 50 -vuotiaita.

PNEUMOKONIOOSIN PÄÄTEKIJÄT

Vakavin pneumokonioosi (pahanlaatuiset muodot) ovat vastuussa keuhkojen granulomatoosista ja keuhkofibroosista.

• Keuhkojen granulomatoosi on tila, jolle on tunnusomaista granuloomien esiintyminen keuhkoissa. Granuloomat ovat sidekudoksen rajattuja ja nodulaarisia proliferaatioita, jotka muodostuvat immuunireaktion seurauksena. Pneumokonioosissa granuloomien ulkonäkö johtuu myrkyllisistä pölyhiukkasista, jotka pääsevät keuhkoihin ja aiheuttavat tulehdusta (granuloomat ulkoisista vieraista kappaleista).
  
• Toisaalta keuhkofibroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista alveolien ympäröivän ja välissä olevan keuhkokudoksen kovettuminen ja arpeutuminen. Histologisesta näkökulmasta normaali keuhkokudos katoaa ja korvataan asteittain niin kutsutulla fibroottisella kudoksella.
  

Keuhkojen granulomatoosi ja keuhkofibroosi tekevät keuhkoista joustamattomia ja estävät normaalin hengityksen.
Siksi potilaat, joilla on pneumokonioosi, kärsivät enemmän tai vähemmän vakavista hengityshäiriöistä riippuen granuloomien määrästä ja fibroottisen kudoksen laajuudesta.

Mitkä ovat alveolit?
Alveolit, joita oikeammin kutsutaan keuhkoalveoleiksi, ovat keuhkojen pieniä onteloita, joissa tapahtuu veren ja ilmakehän välistä kaasunvaihtoa. Itse asiassa alveolien sisällä veri on rikastettu hengitetyn ilman sisältämällä hapella ja "vapautuu" kudosten hävittämästä hiilidioksidista niiden ruiskutuksen jälkeen.

PNEUMOCONIOSIS ovat ammatillisia sairauksia

Pneumokonioosi on osa ns. Ammattitautien (tai teknopatioiden) luetteloa.

Niin kutsuttujen henkilökohtaisten suojavarusteiden, kuten naamioiden, haalareiden, suojalasien ja käsineiden, käyttö on erittäin tärkeää pneumokonioosin vaaralle alttiiden työntekijöiden terveyden turvaamiseksi.

Ammattitaudit eroavat työtapaturmista siinä, että jälkimmäisiä esiintyy yleensä välittömästi, kun taas ensimmäiset kehittyvät ajan myötä ja vähitellen.

Huomio: Ne, joilla on diagnosoitu pneumokonioosi aiemmin tehdyn työn vuoksi, voivat hakea "ammatillista vammaa".

Syyt

Pneumokonioosi johtuu pölyn, höyryjen ja piidioksidia, kromia, bariumia, grafiittia, hiiltä, ​​rautaa, tinaa, kobolttia, asbestia, berylliumia, puuvillaa, mallasta, heinää, ohraa, pellavaa tai hamppua sisältävien aineiden hengittämisestä. Pitkäaikainen hengittäminen on haitallista keuhkot ovat hyvin lukuisia.

PNEUMOKONIOOSIN TYYPIT

Lääkärit ja tutkijat ovat antaneet pneumokonioosille eri nimen, riippuen jatkuvasti hengitettävän pölyn tyypistä.
Siksi on olemassa:

• Silikoosi, johtuen piidioksidipölyn hengittämisestä.
• Asbestoosi, hengitettynä ja joutuessaan kosketuksiin asbestin ja sen jauheiden kanssa.
• Berylliosis, hengitettynä ja berylliumille altistumisen vuoksi.
• Bissinoosi, joka johtuu puuvilla-, pellava- tai hamppupölyn hengittämisestä.
• Sideroosi, joka johtuu "rautapitoisen pölyn hengittämisestä. Keuhkojen sideroosia kutsutaan myös yleisesti" hitsaajan keuhkoiksi ".
• Kaolinoosi (tai kaoliinipneumokonioosi), jonka aiheuttaa kaoliinijauhe.
• Antrakroosi, hengitettynä ja kosketuksessa hiilen kanssa.
• Stannosis, joka johtuu tinapölyn hengittämisestä.
• Boksiitti -pneumokonioosi (tai boksiittifibroosi), johtuen bauksiittipölyn hengittämisestä, joka on pääasiassa alumiinia ja piidioksidia.
• Baritoosi, jonka aiheuttaa bariumjauheiden hengittäminen.
• Silikosideroosi, joka johtuu piidioksidin ja rautapitoisen pölyn hengittämisestä.
• Kovametallipneumokonioosi, joka johtuu metallijauheiden, kuten koboltin tai volframin, hengittämisestä.
• Grafitoosi, joka johtuu grafiittijauheiden hengittämisestä.

SILIKOOSI

Piidioksidi on piiyhdiste (Si), joka sisältää monia luonnossa yleisesti esiintyviä mineraaleja ja jotka yhdessä hapen kanssa edustavat suurta osaa maankuorista.Ne sisältävät piidioksidia: hiekkaa, graniittia ja hiekkakivikiviä, piikiviä, liuskekiveä ja monia muita raaka mineraalit.
Niin kauan kuin niitä ei käsitellä, nämä mineraalit ja kivet ovat vaarattomia.Kun ne porataan, leikataan ja / tai murskataan, ne tuottavat pölyä, joka hengitettynä pitkään ja monien vuosien ajan vahingoittaa keuhkokudosta.
Silikoosin eniten vaarassa olevat ihmiset ovat:

• Ne, jotka työskentelevät kaivoksissa, koska ne joutuvat päivittäin kosketuksiin mineraalien ja kvartsikivien kanssa.
• Ne, jotka työskentelevät graniitin, soran, hiekan ja hiekkakivien louhoksissa.
• Potterit ja lasintekijät
• Maanviljelijät
• Teräs- ja valimotyöntekijät
• Ne, jotka työskentelevät laiva- ja rautatiealalla
• Ne, jotka työskentelevät sementtitehtaissa

ASBESTI

Asbesti tai asbesti on joukko mineraaleja (inosilikaatteja ja fylosilikaatteja), jotka on järjestetty pitkänomaisiin kappaleisiin, joita kutsutaan kuiduiksi.
Asbestia käsiteltäessä sen muodostavat metallikuidut voivat hajota ilmaan ja läheiset voivat helposti hengittää niitä.
Asbestikuitujen helppo leviäminen ilmaan johtuu kuitujen muodosta ja pienestä koosta.
Ennen asbestin poistamista sitä käytettiin laajalti teollisuuslaitoksissa sen tulenkestävyyden, happojen, mikro -organismien ja kulumisen sekä sen sitkeyden vuoksi.
Suurimmat asbestialtistumispaikat olivat:

• Sementtilaitokset, jotka tuottivat Eternitin
• Tekstiiliteollisuus, jossa valmistettiin asbesti- ja johdannaispohjaisia ​​liinoja, haalareita ja käsineitä
• Telakat ja rautatiet
• Rakennusasennukset
• Kitkamateriaalien, kuten jarrujen ja kytkimien, teollisuus
• Louhokset asbestin muodostavien mineraalien louhintaan

KAOLIN PNEUMOCONIOSIS (TAI KAOLINOOSI)

Kaoliini on kivi, joka koostuu pääasiassa kaoliniitista, alumiinihydrosilikaattimineraalista.
Kaoliinia käytetään laajalti keraamisten tuotteiden valmistuksessa sekä lääke-, kosmetiikka- ja paperialalla.

ANTRAKOOSI JA SIDEROOSI

Ihmiset, jotka ovat alttiimpia antrakoosille, ovat niitä, jotka työskentelevät hiilikaivoksissa ja ovat vastuussa jälkimmäisten kuljettamisesta.

Siideroosin osalta eniten tälle pneumokonioosille altistuvat ihmiset, jotka työskentelevät terästeollisuudessa, valimoissa tai rautakaivoksissa.

Oireet ja komplikaatiot

Tyypillisiä pneumokonioosin oireita ja merkkejä ovat:

• Puristuksen tunne ja rintakipu
• Hengenahdistus (hengenahdistus), sekä rasituksen (rasituksen hengenahdistus) että levossa (hengenahdistus levossa)
• Krooninen kuiva yskä
• Krooninen keuhkoputkentulehdus
• Hengitysvaikeuksia
• Väsymys ja väsymyksen tunne
• Syanoosi
• Keuhkoemfyseema
• Nopea syke (takykardia)
• Keuhkoputkien äänet

Edellä mainittujen patologisten oireiden puhkeamisen nopeus ja vakavuus riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:

• Tietylle pölylle / aineelle altistumisaika. On selvää, että mitä kauemmin yksilö on joutunut kosketuksiin haitallisen pölyn kanssa, sitä vakavampi oireenmukainen kuva on.
• Työn aikana hengitettävän haitallisen pölyn heterogeenisyys. Usein teollisuuslaitoksissa työskentelevät, kaivostyöläiset tai savenvalajat altistuvat työuransa aikana erilaisille myrkyllisille aineille, jotka voivat aiheuttaa pneumokonioosia. Tämä nopeuttaa keuhkojen granulomatoosin ja keuhkofibroosin prosesseja ja syventää seurauksia keuhkoissa.

Komplikaatiot

Kurssin aikana erilaisiin pneumokonioosiin (esimerkiksi silikoosiin) liittyy krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), tuberkuloosi ja autoimmuunisairaudet (skleroderma tai nivelreuma).
Lisäksi pitkittynyt keuhkofibroosi voi johtaa muiden vakavien patologisten tilojen, kuten keuhkoverenpainetaudin, sydänsairauksien, hengitysvajauksen ja keuhkosyövän (tai keuhkosyövän) puhkeamiseen.

Joidenkin pölyjen jatkuva hengittäminen aiheuttaa pneumokonioosin lisäksi myös muita vakavia sairauksia, esimerkiksi asbesti voi aiheuttaa asbestoosia, mutta myös keuhkopussin mesotelioomaa ja peritoneaalista mesotelioomaa.

Diagnoosi

Lähtökohta: jos henkilöllä on hengitysvaikeuksia ja hän väittää harjoittaneensa pitkään riskialtista työtoimintaa, lääkäreiden on syytä epäillä pneumokonioosia ja valaista häiriöiden alkuperää.

Antrasoosista kärsivän henkilön röntgenkuva. Nuolet osoittavat keuhkojen alueita, joita hiilipölyn hengittäminen on muuttanut.

Pneumokonioosin diagnostiikkaprotokolla tarjoaa ensinnäkin "tarkan työhistorian. Tämä tarkoittaa, että lääkäri pyytää potilaalta tietoja teollisuudesta, jolla hän palveli, suoritetuista tehtävistä, tehtävistä, joihin hänet oli määrätty ja "työtoiminnan kesto (saadakseen käsityksen siitä, kuinka kauan altistuminen myrkyllisille aineille kesti).
Sairaushistorian lopussa (HUOM: myös perheenjäsenten panos on tärkeä), lääkäri

• Analysoi potilaan syyttämät oireet ja merkit (hengenahdistus, yskä ja keuhkoputkien äänet ovat merkittävimpiä ilmenemismuotoja)
• Määrittää kuvantamistestejä, kuten rintakehän röntgen- tai CT-skannauksen (jos rintakehän röntgenkuva on epäselvä)
• Arvioi keuhkojen toiminta
• Määrittää keuhkobiopsian

Tarkan diagnoosin avulla voidaan myös selvittää käynnissä olevan pneumokonioosin vakavuus. Kun tiedät taudin vakavuuden, voit suunnitella sopivimman hoidon.

Hoito

Valitettavasti pneumokonioosi on parantumaton sairaus, jonka seuraukset keuhkojen tasolla ovat peruuttamattomia. Esimerkiksi arpikudos, joka muodostuu keuhkofibroosin seurauksena, on pysyvä.
Vaikka toipuminen on mahdotonta, asianmukaisen oireenmukaisen hoidon avulla on mahdollista lievittää vaivoja ja hidastaa taudin etenemistä.
Mahdollisista hoidoista mainitsemme kortikosteroidilääkkeet ja immunosuppressantit, happihoidon, hengityselinten kuntoutuksen ja lopuksi keuhkosiirteen (varattu vakavimmille tapauksille).
Elämäntapojen osalta potilaita kehotetaan lopettamaan tupakointi (jos he tupakoivat), välttämään tupakoitsijoiden suosimia paikkoja ja noudattamaan terveellistä ruokavaliota.

Ehkäisy

Pneumokonioosin riskin pienentäminen nollaan on vaikeaa, ellei mahdotonta. Myrkyllisen pölyn tuotanto on minimoitava ja altistuvat työntekijät on suojattava täysin.
Riskialttiilla työpaikoilla toteutettavat ehkäisy- ja suojelutoimenpiteet koostuvat seuraavista:

• Anna työntekijöille sopivat suojamaskit pölyn hengittämisen estämiseksi.
• Pidä ilmassa kiertävän haitallisen pölyn määrä minimissä.
• Tuuleta työympäristö sopivalla tavalla ja säännöllisesti.
• Laadi suunnitelma työpaikan ja työntekijöiden käyttämien vaatteiden (haalarit, käsineet, naamarit jne.) Säännölliseen desinfiointiin.
• Valmista osasto (tai alue), jossa työntekijät voivat pestä ja puhdistaa itsensä riittävästi pölyjäämistä, ennen kuin he poistuvat työpaikalta.

Ennuste

Koska erityisiä hoitoja ei ole, pneumokonioosilla on aina negatiivinen ennuste.