Ummetus on suoliston toimintahäiriö, joka johtaa ulosteiden evakuoinnin vaikeuteen ja riittämättömään, harvoin tai epäsäännölliseen ulostamiseen ja kovan ja kompaktin ulosteen syntymiseen. Ummetus on yleisempää naisilla ja vanhuksilla, jotka raportoivat suuremmasta rasituksesta ja tunkeutumisesta peräaukkoon kuin keski-ikäisillä.
Laksatiivinen vaikutus on hyvä erottaa selkeästi puhdistavasta vaikutuksesta: laksatiivinen vaikutus aiheuttaa "pehmeän mutta kompaktin ulosteen evakuoinnin; toisaalta puhdistava vaikutus aiheuttaa" ripulityyppisen evakuoinnin, joten se on nestemäisempää. liian suuret annokset voivat olla puhdistavia.
Usein tapahtuu, että näitä laksatiivisia lääkkeitä - jotka eivät vaadi lääkemääräystä - käytetään väärin ja usein liikaa, erityisesti vanhukset; tämä yleensä pahentaa ummetusta, jolloin suolisto ei ole herkkä itse lääkkeille ja aiheuttaa kuivumista.
Voimme erottaa useita farmakologisia luokkia, jotka ovat hyödyllisiä ummetusta vastaan.
Massiiviset laksatiivit: nämä ovat hydrofiilisiä kolloideja, jotka annetaan suurella määrällä vettä ulosteen massan ja suoliston peristaltiikan lisäämiseksi; Näistä löydämme tavallisia ravintokuituja ja psyllium -siemeniä. Vaikutus ei ole välitön, mutta se kestää päiviä.Jotkut näistä valmisteista voivat sisältää sokereita, joten niitä ei suositella diabeetikoille.
Osmoottiset suolaliuoksen puhdistusaineet, kuten magnesiumsuolat, laktuloosi ja mannitoli; ne vetävät vettä suoliston onteloon lisäämällä ulosteen massaa; siten niillä on voimakas katarttinen tai ripulivaikutus. Laktoosi hajoaa galaktoosiksi ja fruktoosiksi, jotka - myöhemmin suoliston bakteerifloora fermentoidut - tuottavat etikkaa ja maitohappoa, jotka ovat vastuussa osmoottisesta toiminnasta. Liialliset annokset voivat aiheuttaa nestehukkaa ja hypokalemiaa.
Puhdistavat stimulantit ärsyttävät aineet, jotka ovat sennaan, frangulaan, aloe -mehuun ja cascaraan sisältyviä antrakinoniglykosideja. ja lihaksen tunikan ja limakalvon plexuksen pyöreät lihakset, jotka sijaitsevat submukoosin ja pyöreän tai sisäisen lihaksen tunikan välissä; ne ovat joka tapauksessa itsenäisiä suoliston hermosoluja, jotka kommunikoivat keskenään ja ovat herkkiä orto- ja parasympaattisille ärsykkeille; nämä kaksi autonomisen hermoston haaraa moduloivat sitten pitkittäis- ja pyöreiden lihasten supistumista. Puhdistavat ärsyttävät aineet stimuloivat näiden neuronien herkkiä kuituja pyöreän ja pitkittäisen lihaksen tasolla, mikä lisää suoliston peristaltiikkaa. Aktiiviset antrakinoniglykosidit ovat esilääkkeitä; suun kautta otetuilla aineilla on alhainen hyötyosuus, ja suoliston tai suoliston tasolla ne metaboloituvat vapaiksi antrakinoneiksi, jotka aktivoivat välittömästi suoliston neuronit. Ne ovat ehdottomasti vasta -aiheisia tulehduksellisten sairauksien, suoliston tukosten, raskauden ja kuukautisten aikana, koska ne voivat aiheuttaa kohdun seinämän supistumista, peräpukamia ja divertikuloosia. Huomattavimmat sivuvaikutukset ovat vatsakrampit ja vakavat elektrolyyttien, erityisesti kaliumin, häviöt.
The ulosteiden huuhteluaineet, mineraalista tai glyseriinistä, voidaan ottaa suun kautta tai peräsuolen kautta peräpuikkojen tai mikro-peräruiskeiden avulla. Jopa nämä lääkkeet ummetusta vastaan, jos niitä käytetään liioiteltuina, ovat vaarallisia; ne ovat itse asiassa riippuvuutta aiheuttavia lääkkeitä, ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuten spastinen paksusuolitulehdus, liiallinen elektrolyyttien häviäminen ja liitteen rei'itys (jos se on tulehtunut).
Muut artikkelit aiheesta "Ummetus: Laksatiivit ja ummetuslääkkeet"
- Oksentavat ja oksentelua estävät lääkkeet
- Diabetes, diabeteksen tyypit, syyt ja seuraukset
