Lääkkeet pyelonefriitin hoitoon

Määritelmä

Pyelonefriitti (o ylempien virtsateiden infektio) on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa munuaisiin ja munuaisaltaan (lantion) limakalvoon: akuutti tai krooninen sairaus on erittäin ärsyttävää ja tuskallista etenkin virtsan kulun aikana.

Syyt

Tarttuvat aineet ovat etiologisia tekijöitä, jotka liittyvät eniten pyelonefriittiin; bakteeri -infektiot puolestaan liittyvät läheisesti kystiittiin, eturauhastulehdukseen ja virtsaputken tulehdukseen. Muistamme pyelonefriitin altistavia tekijöitä: kivet, diabetes, raskaus, heikentävät patologiat, virtsan pysähtyminen, naispuolinen sukupuoli.

Oireet

Useita pyelonefriittiin liittyviä oireita: albuminuria, bakteriuria, dysuria, vatsan ja alaselän kipu, kipu virtsaamisen aikana (stranguria), kuume, pahoinvointi, haiseva / samea virtsa, septikemia (akuutti pyelonefriitti) ja oksentelu.

Tietoa pyelonefriitista - lääkkeet pyelonefriitin hoitoon ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen kuin otat pyelonefriitin - lääkkeitä pyelonefriitin hoitoon.

Lääkkeet

Useimmat potilaat, joilla on akuutti pyelonefriitti ilman merkkejä septikemiasta sitä hoidetaan yleensä kotona antibioottilääkkeillä; vakavuuden sattuessa potilas on vietävä sairaalaan ja hoidettava parenteraalisesti tietyillä lääkkeillä.
Antibiootit ovat ensisijaisia lääkkeitä pyelonefriitin hoidossa: itse asiassa nämä aineet varmistavat taudinaiheuttajan hävittämisen virtsateistä. Useimmissa tapauksissa tartunta -aine eliminoituu 14 päivän kuluessa antibioottihoidosta, mutta hoidon kesto voi vaihdella potilaan kliinisen kuvan vakavuuden mukaan.

Kefalosporiinit: laajakirjoiset beetalaktaamiantibiootit. Nämä lääkkeet vaikuttavat terapeuttisesti estämällä bakteerien soluseinän synteesiä:

Kefuroksiimi (esim. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): kuuluu toisen sukupolven kefalosporiinien luokkaan. On suositeltavaa ottaa 750 mg - 1,5 g vaikuttavaa ainetta 8 tunnin välein; vaihtoehtoisesti 250-500 mg kahdesti vuorokaudessa 14 päivän ajan sairauden luonteesta ja vakavuudesta riippuen.
Kefadroksili (esim. Duricef): ensimmäisen sukupolven kefalosporiini, indikoitu pyelonefriitin varalta ilman komplikaatioita. 1 grammaa lääkettä suositellaan annettavaksi suun kautta 12 tunnin välein 14 päivän ajan.
Kefotaksiimi (esim. Kefotaksiimi, Aximad, Lirgosin): kolmannen sukupolven kefalosporiini, yleensä laskimoon annettuna, erityisen aktiivinen gramnegatiivisia vastaan. Anna parenteraalisesti 1-2 g lääkettä 8-12 tunnin välein. Älä ylitä 2 gramman annosta 4 tunnin välein. Hoitoa tulee jatkaa 14 päivän ajan.

Kinolonit: indikoitu pyelonefriittiin liittyvien komplikaatioiden yhteydessä:

Siprofloksasiini (esim. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): jos akuutti pyelonefriitti ei aiheuta komplikaatioita (septikemia), 1 gramman lääkettä suositellaan annettavaksi suun kautta 24 tunnin välein 7-14 päivän ajan. Jos kyseessä on lapsen pyelonefriitti (potilasikä 1-18 vuotta), jonka aiheuttaa E.Coli, IV-annostusta suositellaan. 6-10 mg lääkettä painokiloa kohti 8 tunnin välein 10-21 päivän ajan. Älä ylitä 400 mg: aa päivässä. Lääke voidaan antaa suun kautta: 10-20 mg / kg 12 tunnin välein 10-21 päivän ajan. Älä ylitä enimmäisannosta 750 mg / vrk. Siprofloksasiini aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia: tästä syystä se ei ole ensisijainen lääke pyelonefriitin hoitoon.
Levofloksasiini (esim. Levofloksasiini, Levixiran, Aranda): on suositeltavaa antaa 250 mg lääkettä suun kautta tai laskimoon 10 päivän ajan; vaihtoehtoisesti ota 750 mg vaikuttavaa ainetta 24 tunnin välein 5 päivän ajan.

Karbapeneemit: toinen antibioottien luokka, joka on hyödyllinen pyelonefriitin hoidossa

Doripeneemi (esim. Doribax): on suositeltavaa ottaa 500 mg laskimoon 8 tunnin välein. säilyttäen saman annostuksen.

Sulfonamidiantibiootit

Sulfametoksatsoli / trimetopriimi (esim. Bactrim): Anna 160-800 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta 12 tunnin välein 7-14 päivän ajan lääkärin määräämällä tavalla.

Gentamisiini (esim. Gentamisiini, ciklosiniili, Genbrix, Gentalyn): amiglykosidiantibiootti. Aloita pyelonefriitin hoito antamalla suonensisäisesti. 2 mg / kg, jota seuraa 1,7 mg / kg 8 tunnin välein (tai 5 mg / kg i.v. 24 tunnin välein). Hoitoa on jatkettava 7–14 päivän ajan pyelonefriittisen infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen.