Lääkkeet tuberkuloosin hoitoon

Määritelmä

Tuberkuloosi on tarttuva ja tarttuva patologia, jonka aiheuttaa bakteeri, joka on ennen kaikkea vastuussa keuhkovaurioista; tauti voi kuitenkin vaikuttaa imusolmukkeisiin, aivokalvoihin, urogenitaalijärjestelmään ja luustoon. Uudelleentulehdus tuberkuloosiin on mahdollista muutaman vuoden kuluttua, useimmissa tapauksissa aikaisempien tautipesäkkeiden vuoksi.

Syyt

Tuberkuloosin aiheuttaa bakteeri Mycobacterium tuberculosis, tarttuu tartunnan saaneiden syljen pisaroiden välityksellä. On muistettava, että immuunijärjestelmä pystyy usein hävittämään infektion heti, kun bacillus joutuu kosketuksiin kehon kanssa.

Oireet

Yskä on epäilemättä tuberkuloosille ominainen oire: yskä, joka kestää enintään kolme viikkoa ja johon liittyy veren päästöjä. Yskä puolestaan aiheuttaa ärsyttävää kipua rinnassa. sairaus. "infektio, johon liittyy usein laihtuminen, kuume ja hikoilu. Voimattomuus, vilunväristykset, turvonneet imusolmukkeet ja splenomegalia ovat myös mahdollisia.

Tietoa tuberkuloosista - tuberkuloosin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen kuin käytät tuberkuloosia - tuberkuloosin hoitoon käytettäviä lääkkeitä.

Lääkkeet

Tuberkuloosin farmakologinen hoito on melko monimutkaista; ymmärtämisen helpottamiseksi alla on esitetty yksinkertaistuskaavio, joka on jaettu kahteen vaiheeseen.

Alkuvaihe: 4 kohdennetun ja tarkan lääkkeen (farmakologiset yhdistelmät) antaminen, jotka ovat hyödyllisiä sekä bakteerikuorman vähentämiseksi ajoissa että resistenttien loisten muodostumisen estämiseksi. Farmakologinen hoito on suoritettava mahdollisimman pian ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen, selvästi diagnostisen arvioinnin jälkeen, ja hoidon kesto tässä ensimmäisessä vaiheessa on noin 2 kuukautta.
Ylläpitovaihe: kahden lääkkeen käyttö, joille bakteerien on oltava täysin herkkiä. Tauti on terapeuttisesti monimutkaisempi, kun bakteeri tarttuu keuhkojen ulkopuolisiin alueisiin. Hoitoa on jatkettava 4-6 kuukautta; jos kyseessä on aivokalvon tuberkuloosi, on suositeltavaa jatkaa hoitoa pidemmän ajan.

Ennaltaehkäisevä kemoprofylaksiahoito on välttämätöntä, jotta vältetään tuberkuloosin paheneminen piilevästä vaiheesta pelättyyn aktiiviseen vaiheeseen: tässä mielessä isoniatsidi -tuberkuloosi on erityisen käyttökelpoinen erityisesti aids -potilailla ja imeväisikäisillä. Hoitoa on jatkettava 9 kuukauden ajan. tulee tehdä potilaille, joilla on aiemmin hoitamaton tuberkuloosi, erityisesti immuunipuutteisilla potilailla.

Tuberkuloosin ensimmäisessä vaiheessa käytetyt lääkkeet: lääkehoito vaatii lääkärin valvontaa erityisesti niille potilaille, joilla on ilmeisiä vaikeuksia hoitaa hoitoa. Alla luetellut lääkkeet on annettava 3 kertaa viikossa 2 kuukauden ajan. : ota yhteys lääkäriisi.

Etambutoli (esim. Etambu, Etapiam) suositeltu annos on 30 mg / kg kolme kertaa viikossa. Lääke voidaan myös jättää pois, jos lääkeresistenssin riski on pieni. Vaihtoehtoisesti ota streptomysiiniä (esim. Strept S FN). Älä ota streptomysiiniä raskauden aikana.
Isoniazid (esim. Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) ottaa 15 mg / kg aikuisille ja lapsille kolme kertaa viikossa. Älä anna enempää kuin 900 mg lääkettä.
Rifampisiinia (esim. Rifampic) suositellaan otettavaksi 10 mg / kg lääkettä päivässä suun kautta tai laskimoon. Vaihtoehtoisesti ota 15 mg / kg lääkettä kolme kertaa viikossa. Älä ylitä 600 mg.
Pyratsiiniamidi (esim. Pyraldiini), jos potilas painaa alle 50 kg, anna 2 grammaa lääkettä kolme kertaa viikossa. Jos paino ylittää 50 kg, on suositeltavaa ottaa lääke annoksella 2,5 g kolme kertaa viikossa.

Tuberkuloosin toisessa vaiheessa käytetyt lääkkeet:
Isoniatsidi ja rifampisiini on otettava 4-6 kuukautta, kolme kertaa viikossa, lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti.

Yllä kuvattu annostus on esimerkki: lääkäri voi muuttaa annostusta potilaan hoitovasteen mukaan. Joka tapauksessa, jos terapeuttinen prosessi alkaa, on suositeltavaa, ettei sitä keskeytetä ennen hoidon päättymistä, ei edes silloin, kun oireet paranevat / heikkenevät.

Aivokalvon tai perikardiumin aiheuttamassa tuberkuloosissa on tarpeen aloittaa hoito kortikosteroidilla (esim. Deksametasoni: Decadron, Soldesam) yhdessä tuberkuloosilääkityksen kanssa.

Rokotus

Rokotus tuberkuloosin ehkäisyyn (BCG-rokotteet, Calmette-Guérin -bakteeri) on hyödyllinen tietyn herkkyyden edistämiseksi tuberkuloosibakteelia kohtaan Mycobacterium tuberculosis. Rokotus on tuberkuloosia ehkäisevä toimenpide, jonka käyttöaihe rajoittuu tiettyihin tilanteisiin. Ota yhteys lääkäriisi.