Määritelmä
Epididymiitti on kivespussin häiriöitä käsittelevän luvun otsikko: se on "lisäkivestulehdus" (ohut, pitkä ja kierretty kanava, joka yhdistää jokaisen kiveksen verisuoniin).
Syyt
Useimmissa diagnosoiduissa tapauksissa epididymiitti johtuu bakteeri- / sieni- / virusinfektioista (erityisesti E. coli, tippuri, klamydia ja harvemmin kandidiaasi ja tuberkuloosi), bakteeri -eturauhastulehdus, virtsaputki. lisäkivestulehdus on ylivoimaisesti virtsan refluksointi lisäkiveksen sisällä (→ äärimmäinen fyysinen rasitus, painonnosto).
Oireet
Epididymiitille on ominaista kivesten turvotus ja kipu (ei ole yllättävää, että kives voi helposti tulehtua lisäkivestulehduksen yhteydessä aiheuttaen orkiittia), johon usein liittyy: virtsaamisvaikeudet, dyspareunia, vatsakipu, kipu virtsatessa, kivulias siemensyöksy ja / tai verinen, kuume , virtsaputken purkautuminen suoliston puristamisen jälkeen.
Tuberkuloosin lisäkivestulehdus: monimutkaisempia oireita, joille on tunnusomaista kyhmyjen turvotus, kiveksen alaosan tasolla
Epididymitis - Epididymitis Treatment Drugs -tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen kuin otat epididymitis - Epididymitis Treatment Drugs -hoidon.
Lääkkeet
Epäspesifisen epididymiitin tapauksessa potilasta hoidetaan yleensä laajakirjoisilla antibioottilääkkeillä, kuten kolmannen sukupolven kefalosporiineilla ja kinoloneilla. Sukupuolitauteihin liittyvän lisäkivestulehduksen hoitoon on osoitettu kohdennetumpi farmakologinen hoito. Epididymiksen kohoamista, ehdotonta lepoa ja mahdollisesti jään levittämistä kivespussin tasolle suositellaan.
Seuraavat ovat lääkeryhmät, joita käytetään eniten lisäkivestulehduksen hoidossa, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita vaikuttava aine ja potilaalle sopivin annos sairauden vakavuuden perusteella, potilaan terveydentila ja hänen reaktionsa hoitoon:
Kinolonit:
- Ofloksasiini: epäspesifisen epididymiitin tapauksessa on suositeltavaa ottaa 200-400 mg: n annos 12 tunnin välein 10 päivän ajan. Kun kyseessä on sukupuolitaudeista johtuva lisäkivestulehdus, suositeltu annos on 300 mg 12 tunnin välein 10 päivän ajan: jälkimmäisessä tapauksessa seksikumppanin on myös käytävä antibioottihoitoa taudin leviämisen estämiseksi. . Erityisesti tämä lääke on tarkoitettu erityisesti ei-gonokokki-epididymiitille yli 35-vuotiailla ja keftriaksonille tai doksisykliinille herkille potilaille.
- Levofloksasiini (esim. Levofloksasiini, Tavanic, Aranda, Fovex): annetaan 500 mg lääkettä suun kautta kerran päivässä 10 päivän ajan. Suositellaan sukupuolitaudin epididymiitille: tältä osin kumppania on myös hoidettava antibiooteilla.
- Norfloksasiini (esim.
- Enoksasiini (esim. Bactidan, Enoxen): indikoitu epäspesifisen epididymiitin hoitoon. Anna 200 mg lääkettä suun kautta 12 tunnin välein 14 päivän ajan.
Kefalosporiinit:
- Keftriaksoni (esim. klamydiainfektioiden vuoksi on edullista antaa doksisykliiniä 100 mg: n annoksena kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan.
Tetrasykliinit:
- Doksisykliini (esim.
Yhdistelmää doksisykliini + kolmannen sukupolven kefalosporiini suositellaan käytettäväksi ensimmäistä kertaa sukupuolitautien aiheuttamasta lisäkivestulehduksesta
- Tetrasykliini (esim. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): on suositeltavaa ottaa 500 mg lääkettä suun kautta 6 tunnin välein 10 päivän ajan. Tetrasykliini on hyödyllinen vaihtoehto doksisykliinille.
Tulehduskipulääkkeet / kipulääkkeet: terapeuttiset apuvälineet lievittää kivuliaita lisäkivestulehduksesta riippuvaisia oireita ovat hyödyllisiä tulehduksen lievittämisessä ja tulehduksesta johtuvan kivun lievittämisessä
- Ibuprofeeni (esim. Brufen, Kendo, Moment): ota suun kautta 200-400 mg vaikuttavaa ainetta (tabletit, porepussit) 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Joissakin tapauksissa kipulääkettä voidaan antaa suonensisäisesti (400--800 mg 6 tunnin välein tarpeen mukaan)
- Naprokseeni (esim. Aleve, Naprorex): on suositeltavaa ottaa yksi 550 mg kapseli kahdesti päivässä (12 tunnin välein, ellei lääkäri toisin määrää)
- Asetaminofeeni (tai parasetamoli: esim. Asetamoli, Buscopan compositum, Tachipirina) akuuttiin epididymitis -kipuun, joka liittyy kehon lämpötilan muutoksiin. Suun kautta otettuna tablettien, siirapin, poreilevien pussien tai peräpuikkojen muodossa, lääkettä annetaan yleensä 325-650 mg: n annoksena 4-6 tunnin välein 6-8 peräkkäisenä päivänä kuumeen alentamiseksi.
Opioidit: jos lisäkivestulehduksesta johtuva kipu on sietämätöntä, opioideja suositellaan (vain akuuttiin ja tuskalliseen kipuun)
- Hydrokodoni (esim. Vicodin, ei myydä Italiassa) annos on säädettävä kivun vakavuuden ja potilaan vasteen mukaan.Yleensä yksi tabletti määrätään 4-6 tunnin välein: älä koskaan ylitä 5 tablettia päivässä. yhdistää kuumetta alentavia lääkkeitä, jos kuume liittyy kivesten kipuun ja tulehdukseen.
Jos potilaalla on kivespussin paise tai toistuvia epididymiittitapahtumia farmakologisista toimenpiteistä huolimatta, on suositeltavaa kohdistaa potilas lisäkiveksen "osittaiselle tai täydelliselle" leikkaukselle.
Täydellinen pidättäytyminen yhdynnästä on välttämätöntä, kunnes epididymiitti on täysin toipunut.
Muita artikkeleita aiheesta "Epididymitis - lääkkeet" epididymitis "-hoitoon"
- Epididymitis lyhyesti: Yhteenveto epididymitis
- Epididymiitti
- Epididymiitti: Oireet ja luokitus
- Epididymiitti: diagnoosi ja hoidot