Fibroma

kuituinen.
Hyvänlaatuisina kasvaimina fibroidit ovat solumassoja, joilla on epänormaali "proliferatiivinen aktiivisuus, mutta jotka eivät kuitenkaan tunkeudu ympäröiviin kudoksiin eivätkä ole edes etäpesäkkeitä.

Kuten myöhemmin nähdään, on olemassa monia fibroidilajeja.

Ymmärtää: Mikä on kuituinen sidekudos?

Kuituinen sidekudos, joka tunnetaan myös tiheänä sidekudoksena, on muunnos sidekudoksesta, jossa tyypin I kollageenikuitujen osuus on erityisen merkittävä (kollageeni on proteiini).

Kuituisten sidekudosten muodostuminen on seurausta fibroblasteina tunnettujen solujen aktiivisuudesta.

Yleensä kuidullisella sidekudoksella on tukitoiminto: se muodostaa jänteet, jotka palvelevat luiden ja lihasten yhdistämistä; se muodostaa nivelsiteet, jotka palvelevat joidenkin luiden liittymistä; tarjoaa tukea sisäelimille; muodostaa dermiksen, joka on ihon syvin kerros.

Fibroma: keneen se vaikuttaa?

Kuka tahansa voi kehittää fibroidin; on kuitenkin huomattava, että on olemassa: fibroidit, jotka vaikuttavat lapsiin useammin (esim. luutumaton fibroidi); fibroidit, jotka vaikuttavat vain naisiin (esim. kohdun fibroid); yleisimmät fibroidit toisessa sukupuolesta (esim. angiofibrooma vaikuttaa useimmiten miehiin), aikuisille tyypilliset fibroidit (esim. munasarjojen fibrooma); fibroidit, joita havaittiin nuorilla ja aikuisilla yhtä usein (esim. dermatofibrooma).

Voiko fibromasta tulla pahanlaatuinen kasvain?

Vaikka harvoin esiintyy, tietyt kohdun muodot voivat kehittyä ja muuttua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi; fibroidin pahanlaatuinen versio on fibromasarkooma.

Kuten pahanlaatuisille kasvaimille tyypillistä, fibrosarkoomat ovat kasvaimia, joille on tunnusomaista korkea kasvu- ja lisääntymisnopeus.

, munasarjat, munuaiset, luut, rusto, iho, ihonalaiset kudokset, vatsa ja suolet; On myös huomattava, että fibroid voi vaikuttaa myös suuontelon hermoihin ja limakalvoihin.

, histologia, sijainti, koko jne.

Kova fibrooma

Koville fibroideille on ominaista tärkeä osuus kollageenikuiduista ja alhaiset fibroblastit.

Tunnetuin esimerkki kovasta fibroidista on dermatofibroma, hyvänlaatuinen ihokasvain.

Pehmeä fibrooma

Pehmeille fibroideille sen sijaan on ominaista merkittävä määrä fibroblasteja ja alhainen kollageenikuitujen määrä.

Tärkein esimerkki pehmeästä fibroidista on riippuva fibroid.

Kohdun fibrooma tai myoma

Shutterstock

Hyvin tunnettu muunnelma fibroidista ja naisväestölle valtavan kiinnostava on kohdun fibroid.

Kutsutaan myös myomaksi, kohdun fibroidi on hyvin yleinen kohdun hyvänlaatuinen kasvain, jota esiintyy pääasiassa 30-40 -vuotiailla naisilla.

Riippuen kiinnostuksen kohteena olevan "elimen" asemasta kohdun fibroidi voi olla:

• Submukosaalinen: limakalvon limakalvo sijaitsee kohdun sisäseinällä, jossa kohdun limakalvo ulottuu.
• Aliarvostettu: subserous fibroid tapahtuu kohdun ulkoseinällä, joka on liitetty jälkimmäiseen jalkaterän tai hehkulangan avulla.
• Rikkominen: infralegamentary fibroid sijaitsee kohdun nivelsiteiden kahden levyn välissä.
• Sisäinen: intramuraalinen fibrooma löytyy kohdun sisäisestä lihasseinämästä, joka on kasvaimen läsnäolon vuoksi muodonmuutos.

Kohdun fibroid voi olla vastuussa seuraavista oireista: hypermenorrhea (raskaat kuukautiset), verenhukka kahden kuukautiskierron välillä, lantion kipu, tiheä virtsaaminen ja dyspareunia (kipu yhdynnän aikana); Lisäksi joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Lisätietoja: Kohdun fibroma: mitä se on

Riippuva fibrooma tai ihon fibroma

Tunnetaan myös nimellä acrochordon, purjo ja ihon fibroidit.

Riippuvaiset fibroidit voivat muodostua missä tahansa; ne osoittavat kuitenkin suosivansa alueita, jotka altistuvat jatkuvalle rasitukselle ja hankaukselle, kuten kainalot, niska, nivus ja ylemmät silmäluomet.

Tällä hetkellä heiluvan fibrooman tarkka syy ei ole vielä tiedossa; epidemiologiset tiedot viittaavat kuitenkin siihen, että sellaiset tekijät kuin lihavuus, hyperglykemia, hyperinsulinemia, akromegalia ja naisten sukupuoli suosivat ulkonäköä.

Lisätietoja: Pendulous Fibroma: mitä se on ja hoito

Dermatofibroma

Tunnetaan myös nimellä histiocytoma, dermatofibroma on fibroid, joka on peräisin dermiksen kuituisesta sidekudoksesta.

Tällä hetkellä dermatofibroman tarkka syy on tuntematon; c "on kuitenkin vahva epäilys siitä, että tämä hyvänlaatuinen ihokasvain on seurausta epänormaalista reaktiosta pieniin traumoihin, kuten piikin tai hyönteisen pistoon.

Yleisempää aikuisten ja naisten keskuudessa, dermatofibroma voi esiintyä yksittäisenä kertana, joka näkyy ihon pinnalla, tai moninkertaisena.
Eniten kiinnostavat kehon alueet ovat ala- ja yläraajat.

Lisätietoja: Dermatofibroma: mitä se on ja hoito

Muut fibroomatyypit

Eri tyyppisten fibroidien joukossa on:

• Ossifying fibroma: on hyvänlaatuinen luukasvain, joka esiintyy tyypillisesti leuassa.
  Luutuvan fibrooman luonnehtiminen on prosessi, jolla luukudos korvataan kuituisella sidekudoksella.
• Ei-luutuva fibrooma: on hyvänlaatuinen luukasvain, joka vaikuttaa pääasiassa pitkiin luisiin, kuten reisiluun, sääriluun ja, joskin harvemmin, alaraajojen.
  Luutumaton fibrooma vaikuttaa enimmäkseen lapsiin, erityisesti poikiin.
• Munasarjojen fibrooma: on harvinainen hyvänlaatuinen munasarjasyöpä, jota esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä naisilla (50 vuotta) ja joka yleensä esiintyy oireettomana.
• Myxofibroma: se on hyvänlaatuinen odontogeeninen kasvain, jolle on tunnusomaista myxomatous -kudoksen esiintyminen fibroidin tyypillisten elementtien lisäksi, joka tyypillisesti esiintyy ylä- tai alaleuan tasolla.
• Angiofibroma: on hyvänlaatuinen verisuonikasvain, joka koostuu kuituisesta sidekudoksesta ja verisuonista.
  Se esiintyy tyypillisesti nenänielussa, lähellä adenoidia (nenänielun angiofibrooma).
  Angiofibroma ei sinänsä ole vaarallinen, mutta se on silti aggressiivinen, koska se yleensä kehittyy.
• Neurofibroma: on hyvänlaatuinen fibrooma, joka vaikuttaa ääreishermoston hermoihin tai kudoksiin; se näkyy kehon pinnalla, koska se on vastuussa ihon ominaispiirteistä.
• Munuaisfibrooma: Tunnetaan myös nimellä medullaarinen fibrooma, tämä on munuaisten hyvänlaatuinen kasvain, joka syntyy munuaisvuoren interstitiaalisista soluista.
  Yleensä hänen diagnoosinsa on satunnainen.
• Desmoplastinen fibroma: Tämä on harvinainen hyvänlaatuinen luukasvain, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja nuoriin aikuisiin.
  Huolimatta siitä, että se on hyvänlaatuinen kasvain, dermoplastinen fibroidi voi olla aggressiivinen, koska se voi aiheuttaa luiden (joissa se muodostuu) aivokuoren osan tuhoutumisen.
  Yleensä luut ovat splanchnocraniumin, olkaluun, reisiluun ja sääriluun luut.
• Desmoplastinen fibroblastooma: se on hyvänlaatuinen, yleensä ihonalainen kasvain, johon liittyy lihasten aponeuroosi tai samat lihakset, jotka sijaitsevat raajojen raajoissa, olkahihnassa, lantion vyössä tai niskassa.
• Nuchal fibroma: se on ihonalainen ja ihon fibroma, joka sisältää klassisten elementtien lisäksi rasvasoluja ja hermosoluja.
  Kuten nimestä voi päätellä, nuchal -fibroma kehittyy enimmäkseen niskassa; se voi kuitenkin esiintyä myös raajojen raajoissa, lanne -sakraalialueella, kasvoilla ja pakarassa.
• Chondromyxoid fibroma: se on fibroidi, joka koskee rustoa; se on harvinainen hyvänlaatuinen kasvain, joka kattaa alle 1% luukasvaimista.
• Traumaattinen fibrooma (tai suun fibroma): se on hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa suun limakalvoon ja joka yleensä ilmenee ärsyttävien ilmiöiden seurauksena.

; toisille kuitenkin on välttämätöntä turvautua perusteellisempiin tutkimuksiin, kuten diagnostisiin kuvantamistekniikoihin (röntgenkuvat, magneettikuvaus, CT ja ultraääni) ja biopsiaan (on välttämätöntä määrittää kasvaimen luonne tarkasti).

Lopuksi on korostettava kaikkien sellaisten fibroidien muotojen seurannan tärkeyttä, jotka ovat mahdollisesti pahanlaatuisen kehityksen vaarassa.

Vain tarkan diagnoosin avulla sopivin hoitosuunnitelma voidaan määritellä yksityiskohtaisesti.

, hiilidioksidilaser, pulssilaser ja radiotaajuinen ablaatio.

Fibroma: onko se aina hoidettava?

Kaikki fibroidit eivät tarvitse hoitoa; tämä koskee esimerkiksi oireettomia fibroomeja, joilla ei ole vaikutusta potilaan elämänlaatuun.

Kohdun fibroma: parannuskeino

Mahdollisia hoitoja kohdun fibroidille ovat:

• Laparoskooppinen myomektomia: kohdun fibroidin kirurginen poisto suoritetaan kolmen pienen viillon kautta vatsan tasolla.
  Minimisi invasiivinen, laparoskooppinen myomektomia säilyttää kohdun; joten jos potilas on edelleen hedelmällisessä iässä, hänellä voi silti olla lapsia.
• Laparotominen myomektomia (tai vatsan myomektomia): on kohdun fibroidin kirurginen poisto, joka suoritetaan "tärkeän vatsan viillon" kautta.
  Kuten edellinen hoitovaihtoehto, laparotominen myomektomia myös säilyttää kohtu ja hedelmällisyys kaikille potilaille, jotka ovat vielä iässä saadakseen lapsia.
• Kohdunpoisto: kohdun poistaminen.
  Tämä ratkaisu sopii vaihdevuodet ohittaneille naisille (jotka eivät voi enää saada lapsia) ja potilaille, joilla on suuret kohdun fibroidit (vaikka olisikin hedelmällisessä iässä).
• Embolisaatio: sisältää erityisten embolisoivien aineiden injektion, joka katkaisee kohdun fibroidin verenkierron; koska se ei saa lisää verta, se pienenee ensin ja kokee myöhemmin nekroosin.
  Tämän ratkaisun haittana on, että toisinaan voi tapahtua, että embolisoivat aineet keskeyttävät veren virtauksen munasarjoihin tai muihin lähellä oleviin elimiin.
• Kohdun limakalvon ablaatio: on terapeuttinen ratkaisu, jota käytetään kohdun limakalvon kohdun läsnäollessa (eli se sijaitsee kohdun sisäkalvolla).
  Käytännön näkökulmasta kohdun limakalvon ablaatioon liittyy tietyn laitteen, joka voi päästää lämpöä, kuumaa vettä tai sähkövirtaa, vieminen kohtuun.
• Radiotaajuinen ablaatio: on tekniikka, jonka avulla voit tuhota kohdun fibroidit ja kaventaa niitä ruokkivia verisuonia.
  Radiotaajuisen ablaation suorittamiseen on kaksi tapaa: laparoskopia tai transkervikaalinen reitti.
• Tarkennettu ultraääni magneettikuvauksen (MRgFUS) ohjauksessa: on aivan uusi tekniikka kohdun fibroidien hoitoon, joka käyttää magneettikuvausta ultraäänisäteen keskittämiseksi juuri siihen kohtaan, jossa kasvainmassa sijaitsee; tämä ultraäänisäde kykenee tuhoamaan kohdun fibroidin vahingoittamatta ihoa (jonka se ylittää päästäkseen halutulle alueelle) ja muita ympäröiviä kudoksia.
  MRgFUSia arvostetaan ennen kaikkea sen vähäisestä invasiivisuudesta.
• Farmakologinen hoito: sisältää erilaisia ​​liuoksia, mukaan lukien gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit (esim. Leuprolidi, gosereliini, triptoreliini), progestiinia vapauttava kierukka ja ehkäisypilleri.
  Edellä mainitut lääkkeet eivät poista kohdun fibroideja, mutta antavat sinun hallita niiden oireita.

Antonio Griguolo

Hän valmistui biomolekyyli- ja solutieteistä, hän sai erikoistuneen maisterin journalismista ja tieteellisestä viestinnästä