Määritelmä hunajakenno-karbunkki
Hunajakenno tai stafylokokki -karbuncle (englanninkielisestä termistä carbuncle) - jota ei pidä sekoittaa pernarutto -pernaruttoon - on "ihon pyogeeninen infektio, johon usein liittyy myös joukko karvatuppia; tartunnan saanut materiaali suosii kerääntymisen muodostumista mätä syvälle, jonka läsnäolo koetaan kiinteänä paakuna tai kiehumana.
Staphylococcal carbuncle on usein epämukava, ja kipu jatkuu, kunnes mätä täytetty kiehuu puhkeaa. "Parittoman" karbunkkelin harvinaisuutta on kuitenkin korostettava: usein itse asiassa yksi kiehuva tartuttaa viereiset karvatupet, leviää infektion ja luo eräänlaisen moninkertaisen munarakkulapurkauksen.
Syyt
Carbuncle -ihon aiheuttamat rakkulat ovat välittömiä seurauksia bakteerin aiheuttamasta ihoinfektiosta Staphylococcus aureussama koskee monimutkaisempia sairauksia, kuten keuhkokuume ja endokardiitti. Bakteerit tartuttavat ihon leikkausten, naarmujen tai repeämien kautta; heti kun stafylokokki joutuu kosketuksiin organismin kanssa, neutrofiilit aktivoidaan taistelemaan infektiota vastaan. Tämä mekanismi johtaa tulehdukseen ja mätän muodostumiseen, bakteerien, kuolleiden solujen ja vanhojen valkosolujen seokseen, joka on yhteinen erilaisille staph -pernarutolle.
Ihannetapauksessa hunajakennot voivat muodostua minne tahansa, vaikka ne valitsisivatkin etu- ja taka -alueeksi niskan ja niskan; stafylokokki -karbunkkelien havaitaan kehittyvän useammin miehillä kuin naisilla.
Ihmiset, jotka ovat eniten alttiita kennoille, ovat diabeetikkoja, heikentynyt immuunijärjestelmä ja kaikki herkät dermatiitille: diabetes - sekä immuunijärjestelmän muutokset - heikentävät kehoa, heikentävät sen kykyä torjua infektioita, kun taas muut sairaudet (esim. Dermatiitti) heikentää ja vahingoittaa jokaisen ihmisen luonnollista suojaa: ihoa. Muiden riskitekijöiden lisäksi emme voi unohtaa huonoa henkilökohtaista hygieniaa, parranajoa ja ihon leikkauksia. Läheinen kontakti pernaruttoa sairastavan kanssa lisää suoran tartunnan riskiä.
Oireet
Stafylokokki -karbuncle esiintyy joukkona kiehuu ja kiehuu, erittäin vaihteleva koko: joillekin potilaille kehittyy pieniä karbunkkeleita, joiden koko on verrattavissa herneen; toiset taas laajenevat liioitellusti ottamalla saksanpähkinän tai golfpallon muodon. Hunajakenno aiheuttaa kipua, epämukavuutta, paikallista ärsytystä ja kutinaa, jotka yleensä korostuvat hankaamalla tai yksinkertaisesti harjaamalla. Stafylokokki -karbuncle voi kasvaa hyvin nopeasti tai saavuttaa tietyn koon eikä koskaan kasvaa enää; yleensä näissä mätätäytteisissä läpipainopakkauksissa on valkea tai kellertävä ydin, joka pyrkii vapauttamaan nestettä iholle muodostaen myöhemmin kiinteän kuoren. Stafylokokki -karbunkkelin oireet eivät kuitenkaan pysähdy vain iholle: itse asiassa potilaat, jotka kärsivät, valittavat usein väsymyksestä, vilunväristyksistä, kuumeesta ja yleisestä huonovointisuudesta.
- Stafylokokkikennot eroavat tavallisista kiehumisista, koska ne kasvavat ajan myötä ja paranevat hyvin hitaasti ja jättävät usein enemmän tai vähemmän ilmeisen arven taudinaiheuttajan poistamisen ja karbunkelin puhkeamisen jälkeen.
Komplikaatiot
Jopa stafylokokki -pernarutto voi olla mahdollisesti vakava ja aiheuttaa enemmän tai vähemmän vakavia komplikaatioita. Pernaruttokuplan muodostumisen jälkeen tarttuva stafylokokki voi siirtyä vereen ja aiheuttaa bakteereja tai septikemiaa, mikä aiheuttaa myös syviä infektioita eri alueille ja elimille, kuten endokardiittiä ja osteomyeliittiä. Stafylokokin tunkeutuminen vereen voi edistää septistä sokkia ja vaarantaa potilaan selviytymisen vakavasti.
Diagnoosi
Diagnoosi tehdään fyysisesti tutkimalla potilaan leesioita: tarkkaan havaitsemalla ihohaavoja asiantuntija pystyy arvaamaan ensimmäisen diagnoosin, joka myöhemmin varmistetaan laboratoriotutkimuksella, joka suoritetaan mätänäytteellä. näytteestä on hyödyllistä määrittää varmasti infektioon osallistuvat bakteerit, joten vasta myöhemmin on mahdollista määrittää tarkka farmakologinen hoito.
Hoidot ja parannuskeinot
Farmakologinen hoito ei ole aina välttämätöntä stafylokokkikarbunkkelin hoidossa: joissakin lievissä muodoissa riittää kuuman liinan levittäminen suoraan leesioon, jotta voidaan edistää sen puhkeamista, mikä merkitsee taudin poistumista. -farmakologinen paraneminen kestää kaksi viikkoa täydelliseen toipumiseen. On suositeltavaa EI puristaa mätätäytteistä käsillä, vaan antaa leesion kulkea: samanlainen käyttäytyminen suosii infektion leviämistä ja pahentaa olosuhteita.
Isommille karbunkkeleille lämpimät pakkaukset eivät riitä: tässä tapauksessa lääkäri tyhjentää mätän "stafylokokki -karbunkkelin kärkeen tehdyn viillon" kautta. Tämä käytäntö, vaikkakin melko ärsyttävä, lyhentää paranemisaikaa. arpia.
Jos stafylokokkikenno ei palaudu 14 päivän kuluessa oireiden alkamisesta, suositellaan systeemistä farmakologista hoitoa ja / tai spesifisten antibakteeristen lääkkeiden paikallista käyttöä.
Joskus staph -pernaruton hoito voi olla monimutkaista bakteerin tuottaman resistenssin vuoksi monille antibiooteille, kuten metyylisilliinille; Näistä oletuksista johtuen syntyi tarve kehittää uusia molekyylejä - tai joka tapauksessa valita vaihtoehtoisia lääkkeitä - torjumaan tiettyjä antibiootteja kestäviä stafylokokkikantoja. Esimerkiksi vankomysiini, amoksisilliini, kefatsoliini, siprofloksasiini ja moksifloksasiini ovat tehokkain ja eniten käytetty antibiootti lääkkeissä stafylokokki -karbunkulin hoidossa.