Hampaisiin vaikutti - määritelmä
Iskeytyneet hampaat ovat tyypillinen - vaikkakaan ei yksinomainen - kolmannen molaarin (viisaudenhampaiden) tila, etuoikeus, joka usein vaatii niiden poistamista. Viisaudenhampaiden lisäksi myös koirat, etuhampaat (erityisesti ylemmät keskihampaat) ja ensimmäiset ylemmät esihampaat voidaan altistaa "hammaslääketieteelle".
Luokitus
Hammaslääke voidaan määritellä pysyväksi, väliaikaiseksi, täydelliseksi tai epätäydelliseksi:
- Pysyvä hampaiden osallisuus: hammas pysyy mukana koko elämän ajan, eikä se koskaan suorita loppuun sen fysiologista puhkeamista
- Väliaikainen hampaiden sisällyttäminen: vaikka hammas pysyy mukana odotetun fysiologisen aikavälin jälkeen, sen on kuitenkin tarkoitus suorittaa kasvun ja kehityksen polku ikenestä (jopa aikuisena)
- Hammas täysin mukana: hammas on vangittu kokonaan ylä- tai alaleuan luuhun
- Osittain mukana oleva hammas: vaikka hammas ei ole täysin ulkoneva ikenestä, hampaan puhkeaminen on osittain valmis
On myös muita (ja monimutkaisia) iskunkestävien hampaiden luokituskriteerejä, jotka liittyvät hampaan kehittymisasentoon (pystysuora, vaakasuora, vino jne.) Suhteessa muiden hampaiden akseliin.
Syyt
Erilaisten ja vaihtelevien syiden joukossa, jotka altistavat hampaiden osallisuudelle, yksi sairaus on hallitsevampi kuin muut. Maitohammasta vapaana jääneet vievät pian naapurihampaat.
Taulukossa esitetään suuntaa -antavat fysiologiset ajat, jolloin maitohampaat alkavat pudota, jotta tilaa pysyville hampaille.
Juuri kuvatun mahdollisuuden lisäksi iskeneet hampaat voivat olla seuraavia:
- Ylimääräiset hampaat → hampaiden ahtautuminen ja vinot hampaat
- Trauma maitohampaille / sirutetuille pienhampaille: nämä olosuhteet voivat estää tai estää pysyvän hampaan (jonka pitäisi korvata maitohammas) fysiologisen puhkeamisen
- Hampaiden geneettiset epämuodostumat
- Kapea maku
- Alaleuan kehon luonnollinen fylogeneettinen osallisuus: muinaisten hominidien raakaruokiin perustuva ruokavalio, jota on vaikea pureta, vaati huomattavan kokoisia, vahvoja ja kestäviä leukoja. "Ihmiset ovat vähentyneet vähitellen ruokavalion muuttuessa. Alikehitys on kuitenkin vaikuttanut vain alaleuan luisiin eikä hampaisiin: tästä syystä nykyaikaisen ihmisen hampailla on puhkeamishetkellä tilaa kasvaa helposti.
- Aiemmat ja hoitamattomat hammassairaudet (hammaskystat, kasvaimet)
- Anatomiset epämuodostumat (esim. Hammaskruunun epämuodostumat, kiiltävät hammasjuuret jne.)
Oireet ja komplikaatiot
Useimmissa tapauksissa iskeneet hampaat aiheuttavat epämukavuutta ja kipua; itse asiassa sairastunut potilas syyttää usein oireita, kuten hammassärkyä, ikenitulehdusta (ientulehdusta), taipumusta ikenien verenvuotoon, halitoosia, päänsärkyä tai suun kutinaa. Edellä kuvattujen oireiden lisäksi iskenyt hammas voi aiheuttaa häiriöitä ja jopa vakavia komplikaatioita, kuten vaikuttaa haitallisesti hampaiden kohdistukseen ja hymyn esteettisyyteen. Leukojen hampaiden pysyvyys voi altistaa kaikenlaisten hammasinfektioiden kehittymiselle, jotka pitkällä aikavälillä voivat vahingoittaa ja heikentää vakavasti tukiluuta.
Joissakin tapauksissa potilas voi silti sietää iskeytyneet hampaat aiheuttamatta häiriötä.
Taulukossa esitetään yleisimmät komplikaatiot, jotka johtuvat yhden tai useamman hampaiden törmäyksestä.
- Viereisten hampaiden dislokaatio
- Hammaskaaren muodonmuutos ja vinot hampaat
- Hampaiden epämuodostumat (enemmän tai vähemmän ilmeisiä vaikeuksia hammaskaarien kiristämisessä)
- Maitohampaan pysyminen hammaskaaressa (fysiologisen putoamisajan lisäksi)
- Pysyvän hampaan epäonnistuminen maitohampaan putoamisen jälkeen
- Lisääntynyt hammasinfektioiden riski
- Hampaiden paise
- Karies
- Bakteerinen selluliitti
- Hammaskystat
- Hampaiden granulooma
- Periostiitti (hampaan vieressä olevien kudosten tulehdus)
- Saarnatuolit
- Sementin muodostuminen hammaskiilteeseen
- Hermostohäiriöt
- Hammassärky ja neuralgia
- Hymyn esteettinen disharmonia
Hoidot
Vaurioituneiden hampaiden hoitoon tarkoitettu hoitomuoto ei ole vakio: lääkärin velvollisuus on arvioida jokainen yksittäistapaus ja toimia sen mukaisesti häiriön vakavuuden ja mahdollisten seurausten perusteella.
Tässä muutamia esimerkkejä:
- Tapaus 1: iskeytynyt hammas ei aiheuta oireita ja hampaat näyttävät edelleen hyvin kohdakkain: on mahdollista olla puuttumatta millään tavalla
- Tapaus 2: Törmäyshammas on viisaudenhammas ja aiheuttaa satunnaisia hammaskipuja, ikenien punoitusta, vaikeuksia puhdistaa hampaita ja kipua pureskeltaessa. Sopivin ratkaisu on tässä tapauksessa viisaudenhampaan poisto
- Tapaus 3: Törmäyshammas on viisaudenhammas, mutta se ei aiheuta muita kivuliaita oireita kuin lievää hampaiden pullistumista. Tässä tapauksessa on mahdollista välttää poisto ja jatkaa erityistä oikomishoitoa (kiinteä tai siirrettävä hammaslaite)
- Tapaus 4: törmäyshammas on koira tai etuhammas: jatkamme hampaan siirtämistä (autotransplantaatiota) oikeaan asentoon
