Toimittanut tohtori Eugenio Ciuccetti
Yleisyys
Virtsainkontinenssi on sairaus, joka vaikuttaa nykyään noin 30 prosenttiin naisista ja jolle on ominaista tahaton virtsan menetys sosiaalisesti sopimattomissa hetkissä ja paikoissa. Nämä menetykset ovat ilmeisesti merkittävä ongelma sekä hygieeniseltä, psykologiselta että suhteelliselta kannalta.
Inkontinenssityypit
Virtsainkontinenssia on erilaisia: esimerkiksi stressinkontinenssi liittyy vatsan sisäisen paineen (ja siten virtsarakon) lisääntymiseen liikkeiden ja fyysisten ponnistelujen aikana. Jopa aivastelu tai kustannusten nostaminen voi riittää tämän mekanismin käynnistämiseen.
Lopuksi on olemassa sekoitetun inkontinenssin muotoja, joissa esiintyy molempien äsken kuvattujen oireiden oireita.
Syyt ja riskitekijät
Yleensä naiset kärsivät yleensä enemmän miehistä luontaisista anatomisista ja konstitutiivisista syistä. Vaihdevuodelle tyypillisten hormonaalisten muutosten myötä esimerkiksi virtsarakossa, virtsaputkessa ja kaikissa virtsan eliminointiin liittyvissä rakenteissa tapahtuu epäedullisia muutoksia.
On kuitenkin huomattava, että virtsankarkailuongelma koskee usein myös monia nuoria naisia, esimerkiksi raskauteen ja synnytykseen liittyviä mahdollisia traumoja ja lantion tuen muutoksia.
Siksi on tärkeää tietää riskitekijät: kuten liikalihavuus, liiallinen painonnousu raskauden aikana, tupakointi, ummetus tai perinnöllisyys.
Ehkäisy raskauden aikana
Samoin tulevien äitien on valmisteltava asianmukaisesti (yksinkertaisilla harjoituksilla ja hoidoilla) välilihansa raskauden aikana luottaen pätevien ammattilaisten, kuten kätilön, kokemukseen.
Tällä tavalla on mahdollista lisätä perineumin proprioceptioita, korjata lanne-lantion staattisen epätasapainon, sävyttää nostoaukon lihasten toimintaa ja estää mahdolliset muutokset urogenitaalisessa pidätyksessä.
Tätä varten käytetään erilaisia tekniikoita, myös raskauden erityisajan perusteella. Perinteisestä kissan harjoituksesta perineaalisiin supistuksiin kyykky- tai seläasennossa tehokkaisiin rentoutumis- ja hengitysstrategioihin.
Jopa synnytyksen jälkeen on oltava varovainen. Monet naiset haluavat palauttaa fyysisen ja esteettisen muodonsa mahdollisimman pian. Mutta vatsan ylikuormittaminen ennen perineaalilihasten eheyden ja sävyn palauttamista voi aiheuttaa epämiellyttäviä yllätyksiä myöhemmin.
Lantionpohjan kuntoutus
Yhtä tärkeitä ovat kaikki lantionpohjan kuntoutusohjelmat, jotka ovat nyt saatavilla eri maissa. Lantionpohja - tarkemmin sanottuna - on se tuki- ja lihaskudosrakenne, joka sulkee vatsa -lantion ontelon alareunassa, ympäröi ja tukee virtsaputkea, virtsarakkoa, emätintä anorektaalijärjestelmään asti.
Kun puhumme kuntoutuksesta, viittaamme olennaisesti "konservatiiviseen" lähestymistapaan ongelmaan. Lähestymistapa, joka usein välttää tai yhdistää kaikki kirurgiset tai farmakologiset toimenpiteet.
Kuntoutus voi perustua eri tekniikoihin. Esimerkiksi kinesiterapia, joka perustuu erityisiin harjoituksiin, jotka kykenevät palauttamaan naisen perineaalialueen (usein vähän tunnetun ja "tuntuvan") tietoisuuden ja kyvyn hallita ja vahvistaa sitä.
Niin kutsutut Kegel -harjoitukset - muun muassa lisäämällä veren virtausta tämän alueen lihaksiin - ovat myös osoittautuneet tehokkaiksi lisäämään naisen nautintoa sukupuolielinten tasolla.
Muita mahdollisuuksia tarjoavat sitten Biofeedback (joka "erityistä emättimen anturia käyttäen auttaa kohdetta korjautumaan ja työskentelemään perineuminsa kanssa oikein) ja toiminnallinen sähköstimulaatio (passiivinen tekniikka, joka perustuu erityisten elektrodien ja niihin liittyvien impulssien käyttöön) sähköinen - täysin kivuton - mikä puolestaan stimuloi lantionpohjan lihaksia).
Virtsainkontinenssi ei kuole, mutta elämänlaatu on ehdottomasti vakava. Monet naiset pyrkivät "poistamaan" ongelman vähäisen tiedon vuoksi vaatimattomuuden ja hämmennyksen vuoksi tai pitämään sitä ikääntymisen väistämättömänä sivuvaikutuksena. Inkontinenssi sitä vastoin voidaan ja pitää ehkäistä, torjua ja hoitaa.
.jpg)