Yleisyys
Helicobacter pylori on 2,5-5 μm pitkä GRAM-negatiivisen bakteerin nimi, joka kykenee kolonisoimaan mahalaukun limakalvon; seurauksena oleva infektio muodostaa paikallisen tulehduskuvan, joka voi edetä kohti tärkeitä patologioita, kuten kroonista gastriittia, ei-haavaista dyspepsiaa, peptistä haavaumaa ja mahasyöpää.
Vaikka mahalaukun intraluminaalinen ympäristö estää valtaosan mikrobimuotojen kasvun, Helicobacter pylori on kehittänyt erilaisia selviytymisstrategioita siihen pisteeseen asti, että se voi tartuttaa yli 50% maailman väestöstä.
Onneksi useimmissa tapauksissa (noin 80-85%) infektio ilmenee oireettomina tai vaatimattomina.
Perusteelliset artikkelit
Bakteeri Epidemiologia Patogeenisyys Tartunta ja ehkäisy Oireet Diagnoosi Hoito Luonnolliset korjaustoimenpiteetBakteeri
Helicobacter pylorin tarina alkaa vuonna 1983 kahden australialaisen lääkärin Robin Warrenin ja Barry Marshallin ansiosta, jotka ensin onnistuivat osoittamaan spiraalinmuotoisen mikro-organismin läsnäolon mahalaukun limakalvon biopsianäytteissä. Siihen asti lääkäriyhteisö oli täysin vakuuttunut siitä, että bakteerien ei ollut mahdollista juurtua ja kehittyä vatsassa, kun otetaan huomioon erittäin hapan pH ja sen luonteenomaiset ruoansulatusentsymaattiset aktiivisuudet.
Helicobacter pylorista tehtyjen lukuisten tutkimusten ansiosta on tunnistettu erilaisia mekanismeja, joiden avulla tämä alkio onnistuu selviytymään tällaisessa vihamielisessä ympäristössä:
- Helicobacter pylori on mikroaerofiilinen bakteeri: sellaisenaan se pystyy kasvamaan ilman ongelmia jopa huonosti happipitoisessa ilmakehässä;
- Helicobacter pylori on spiraalimainen ja sen napapäässä on flagella: näiden ominaisuuksien ansiosta se pystyy tuottamaan "korkkiruuviliikkeen", joka yhdessä mukinaasin tuotannon kanssa mahdollistaa sen tunkeutumisen limakalvon läpi mahalaukun limakalvo;
- Helicobacter pylori on varustettu adhesiineilla ja glykokalyksillä, jotka antavat sen tarvittaessa tarttua mahalaukun epiteeliin pysyen immuunina peristalttisille liikkeille ja mahalaukun seinämiä suojaavan limakalvon jatkuvalle korvaamiselle;
- Helicobacter pylori osoittaa huomattavaa ureaasiaktiivisuutta: kun bakteeri on läpäissyt limakalvon, se löytää ihanteellisen elinympäristön, joka pystyy korjaamaan sen sekä mahassa olevan että vasta -aineiden vaikutuksesta. bakteeria, niitä parantaa entisestään sen kyky tuottaa ureaasia, entsyymiä, joka hajottaa urean hiilidioksidiksi ja ammoniakiksi.Emäksisyytensä vuoksi tämä aine neutraloi mahalaukussa syntyvän hapon ja varmistaa ekologisen kapean alueen, jonka pH on sopiva Helicobacter pylorin kasvulle. Ammoniakilla (NH3) on itse asiassa kyky siepata veden (H + + OH-) toimittamia H + -proteoneja, jolloin yhdelle puolelle muodostuu ammoniumioneja (NH4 +) ja toiselle puolelle bikarbonaattia (HCO3-) yhdistelmä "veden hydroksyyli OH- ja hiilidioksidi CO2".
- Entsyymit, kuten katalaasi ja superoksididismutaasi, jotka suojaavat bakteereja immuunisolujen bakterisidiseltä vaikutukselta, edistävät myös tartunnan saaneiden pesäkkeiden selviytymistä. ympäristössä.
Epidemiologia
Koska Helicobacter pylori on suuri pesintä- ja selviytymiskyky mahalaukussa, se on vastuussa erityisen laajalle levinneestä infektiosta niin paljon, että se vaikuttaa noin puoleen maailman väestöstä. Teollisuusmaiden osalta ilmaantuvuuden arvioidaan vastaavan suunnilleen sen vuosikymmenen ajan, johon ne kuuluvat. Näin ollen esimerkiksi 40–50 -vuotiaiden ikäryhmässä ilmaantuvuuden arvioidaan olevan noin 40–50% väestö. Tämä suuntaus, joka on verrannollinen ikään, kuitenkin häviää 60–65 vuoden kuluttua, luultavasti johtuen atrofisen gastriitin suuremmasta diffuusiosta, joka aiheuttaa sairaille potilaille epäsuotuisan ympäristön mikro-organismille.
Ilmaantuvuuden asteittain kasvava trendi 60 -vuotiaaksi asti voidaan selittää ottamalla huomioon, että ikääntyneet elävät todennäköisemmin epäedullisemmissa terveysolosuhteissa kuin seuraavat sukupolvet ("kohorttivaikutus"). Ei ole yllättävää, että esiintyvyys on korkeampi kehitysmaissa, eikä ole sattumaa, että Helicobacter pylori -infektio sairastuu lähes yksinomaan lapsuudessa, erityisesti alle 10 -vuotiaana. tästä syystä parantuneiden hygienia- ja sosioekonomisten olosuhteiden ansiosta nykyajan lapsilla on paljon pienempi todennäköisyys saada tartunta kuin muutama vuosikymmen sitten.
Kuten näemme seuraavissa kappaleissa, vaikka tartuntojen esiintyvyys on keskimäärin noin 30-65% aikuisista ja 5-15% lapsista, se pysyy useimmiten täysin oireettomana. Kuitenkin tartunnan jälkeen Helicobacter pylori -infektio voi jatkua eliniän.
Muita artikkeleita aiheesta "Helicobacter pylori"
- Helicobacter pylori: patogeenisyys
- Helicobacter pylori: Tartunta ja oireet
- Helicobacter pylori: diagnoosi ja hoito
