Käden jännetulehdus tunnistaa eri syyt; jälkimmäisten joukossa on itse asiassa: käden toiminnallinen ylikuormitus, reumasairaudet, kuten käsien nivelrikko tai nivelreuma, infektiot, raskaus, diabetes ja kilpirauhasen sairaudet.
Käden jännetulehdus on vastuussa paikallisista oireista, joihin yleensä kuuluvat: kipu, turvotus ja arkuuden tunne.
Yleensä käden jännetulehduksen diagnosointiin riittää fyysinen tutkimus ja anamneesi; testejä kuitenkin kuvantaminen.
Käsien jännetulehduksen hoito vaihtelee sen aiheuttavan syyn mukaan.
Yleensä useimmissa tapauksissa käytetty terapeuttinen lähestymistapa on konservatiivinen.
Käsi ja sen jänteet: lyhyt katsaus
Käsi on ihmiskehon yläraajojen kauimpana oleva pää.
Kädellä on 5 sormea ja siinä on melko monimutkainen rakenne, joka sisältää: luut, nivelet, nivelsiteet, lihakset ja jänteet; Lisäksi sillä on hieno innervointi ja monimutkainen verisuoniverkosto.
Kädellä on erilaisia toimintoja: sen avulla voit tarttua esineisiin, se toimii tuntoaistina, mahdollistaa kommunikoinnin ja takaa vakauden lapsille, kun he vielä kävelevät nelin jaloin.
Käden jänteet
Jänne on kuitumaisen sidekudoksen nauha, jolla on tietty joustavuus ja runsaasti kollageenia, joka yhdistää luustolihaksen luuhun.
Käden luut lisäävät lukuisia jänteitä; jälkimmäisiin kuuluvat: käden ulkoisten venytyslihasten jänteet, käden ulkoisten taivutuslihasten jänteet ja käden luontaisten lihasten jänteet (tuonpuoleiset lihakset, hypotenariset lihakset, lumbriset lihakset) ja interosseous lihakset).
, aivan kuten enthesopatiat, tendinoosi ja jänteen repeämät.
Käden jännetulehduksen tyypit
Käden jännetulehdusta on erilaisia:
- Käden jännetulehdus, johon liittyy ojentaja jänne. Tämä jännetulehdus vaikuttaa yhteen tai useampaan käden ulkoisten ojentajalihasten jänteisiin; käden ulkoiset venytyslihakset ovat lihaksia, jotka mahdollistavat sormien laajentamisen.
Käden ulkoiset venytyslihakset ovat: peukalon pitkä sieppaaja, peukalon lyhyt ojentaja, peukalon pitkä ojentaja, sormien yhteinen ojentaja, indeksin oikea, vähiten sormella (tai pienellä sormella), rintakehän lyhyellä säteittäisellä ulokkeella, ranteen ulnaarisella ulokkeella ja karpuksen pitkällä säteittäisellä ojentajalla. - Käden jännetulehdus, johon liittyy taipuisa jänne. Tämä jännetulehdus vaikuttaa yhteen tai useampaan käden ulkoisten taivutuslihasten jänteisiin; käden ulkoiset taivutuslihakset ovat lihaksia, jotka sallivat sormien taipumisen.
Käden ulkoiset taivutuslihakset ovat: rintakehän radiaalinen taivuttaja, ranteen ulnar -taivuttaja, pitkä kämmen ja käden sormien kahdeksan taivuttajaa. - Käden jännetulehdus, johon liittyy taipuisan jänteen nivelkalvo. Esimerkki ahtauttavasta tenosynoviitista, tämä tila tunnetaan slängissä laukaisusormena.
- Käden jännetulehdus, johon liittyy peukalon sieppaajan longus -jänteiden nivelkalvo ja peukalon lyhyt ojentaja. Joskus sitä kuvataan ranteen jännetulehduksen erityistapauksena, tämä käden ahtauttava tenosynoviitti tunnetaan myös nimellä De Quervainin oireyhtymä ja De Quervainin ahtauttava tenosynoviitti.
Syventävä: mikä on ahtauttava tenosynovitis
Jänteiden nivelkalvo on jänteitä ympäröivä yksittäinen kalvo, joka helpottaa niiden liukumista suhteessa ympäröiviin anatomisiin rakenteisiin; ilman nivelkalvoa jänteet hankaisivat ympäristöään, mikä aiheuttaisi ärsytystä ja heikentäisi niiden toimintaa.
Stenosoimalla tenosynoviittiä lääkärit tarkoittavat jänteen nivelkalvon tulehdusta, jota seuraa itse vaipan kaventuminen ja sen sisältämän jänteen kyvyttömyys liukua, kuten tavallista, ilman minkäänlaista kitkaa.
nivelreuma, käsien niveltulehdus, kihti tai systeeminen lupus erythematosus;Kuka kärsii eniten käsien jännetulehduksesta?
Käden jännetulehdus voi vaikuttaa keneen tahansa; kuitenkin tilastot käsillä, tämä ärsyttävä jännetulehduksen muoto on yleisempi seuraavien joukossa:
- Ne, jotka harjoittavat urheilua, jossa käsien käytön on tarkoitus tarttua, työntää tai heittää esineitä voimalla (esim. Painonnosto), ja urheilulajeja, joissa odotetaan jatkuvan ranteen vääntymistä (esim. Golf);
- Ne, jotka työskentelevät töissä, jotka perustuvat käsien jatkuvaan käyttöön esimerkiksi vasaralla, näppäimistöllä kirjoittamisella, tietokoneen hiiren siirtämisellä jne.
Käden jännetulehdus: riskitekijät
Käsien jännetulehduksen riskitekijöitä ovat:
- Lajeja, joissa odotetaan tarttuvan, työntävän tai heittävän esineitä voimalla, ja urheilua, jossa odotetaan jatkuvan ranteen kiertymistä;
- Käsityön harjoittelu;
- PC -hiiren tai älypuhelimen intensiivinen käyttö;
- Kärsii reumasairaudesta, kuten nivelreumasta, käsien niveltulehduksesta, kihdasta tai lupuksesta;
- Sinulla on diabetes mellitus tai jokin kilpirauhasen sairaus
- Raskaus;
- Naisten sukupuoli;
- Kortikosteroidien väärä käyttö (liittyy jänteiden heikkenemiseen).
Lääkärintarkastus
Fyysisen tarkastuksen aikana, jota käytetään tunnistamaan käden jännetulehdus, lääkäri tutkii käden ja joskus potilaan ranteen diagnoosin kannalta merkittävissä kohdissa; Lisäksi hän pyytää potilasta suorittamaan tiettyjä liikkeitä kärsivällä kädellä ja joskus myös ranteella, mikä käden jännetulehduksen tapauksessa aiheuttaisi kipua (kivun esiintyminen näiden liikkeiden aikana on siis hälytyskello ).
Uteliaisuus
Fyysisen tarkastusvaiheen aikana kaksi testiä, jotka ovat hyödyllisiä De Quervainin oireyhtymän diagnosoimiseksi, ovat ns.Finkelstein-testi ja ns.Eichhoff-testi.
Anamneesi
Polulla, joka johtaa käden jännetulehduksen diagnosointiin, anamneesin avulla voimme selvittää syyt ja tekijät, jotka suosivat tulehduksen puhkeamista.
Tieto käden jännetulehduksen syistä ja riskitekijöistä on tärkeää hoidon suunnittelussa.
Käden jännetulehdus: Leikkaus
Käden jännetulehduksen kirurginen hoito vaihtelee riippuen tulehdusta tukevasta tilasta.
Yleisesti ottaen käden jännetulehduksen leikkaus sisältää toimenpiteitä, joilla pyritään korjaamaan / puhdistamaan kärsivä jänne (t), jotka pitkittyneen tulehduksen vuoksi ovat saattaneet vaurioitua.
Käsi jännetulehdus: miten estää sen paheneminen?
Yleensä käden jännetulehduksen pahenemisen estämiseksi on välttämätöntä lopettaa välittömästi kaikki kipua aiheuttavat toiminnot, vaikka jälkimmäinen on siedettävä tai hallittavissa tulehduskipulääkkeellä.
