Yleisyys
Nilkka on ihmiskehon nivelliitos, joka sijaitsee fibulan ja sääriluun (jalkojen luut) distaalisissa päissä ja talven proksimaalisessa päässä (yksi jalan seitsemästä tarsaaliluusta).
Nilkassa on monimutkainen nivelsidejärjestelmä: mediaaliset nivelsiteet, joita on yhteensä 4, ja sivusiteet, joita on yhteensä 3.
Nämä rakenteet yhdessä fibula-tibia-thalus-synergian kanssa mahdollistavat jalan suorittaa kaksi vastakkaista liikettä: dorsiflexion ja plantarflexion.
Dorsiflexio on, kun nostat jalkasi ja kävelet kantapäilläsi; plantarflexion toisaalta on, kun seisot varpaillasi.
Hyvin yleisiä nilkan vammoja ovat nyrjähdykset, ja nyrjähdyksen jälkeen nilkan nivelsiteet voidaan venyttää tai katkaista.
Mikä on nilkka?
Nilkka on ihmiskehon nivelliitos, joka sijaitsee jalan ja jalan välissä, juuri siinä kohdassa, jossa kolme luuta kohtaavat: sääriluu, kuitu ja talus (tai talus).
Sääriluu ja fibula ovat kaksi luuta, jotka muodostavat jalan; talus toisaalta on yksi seitsemästä luusta, jotka muodostavat jalan tarsaaliryhmän.
LYHYT ANATOMINEN MUISTUTUS JALKASTA
Anatomit jakavat jalan luut kolmeen ryhmään: taka- (tai tarsaaliryhmän) luut, metatarsaaliset (tai metatarsaaliset ryhmät) luut ja phalanges.
Metatarsaaliset luut ovat 5, jotka on järjestetty rinnakkain toistensa kanssa. Ne ovat pitkiä luita, joiden päissä falangit artikuloivat.
Lopuksi falanget ovat 14 ja muodostavat varpaat. Lukuun ottamatta isovarvasta, joka koostuu kahdesta falangeista, kaikissa muissa varpaissa on 3 kullekin.
PUNKTUALISOINTI NILKAN TARKOITUKSESTA
Nilkan määritelmä, joka annetaan vähän aikaa, on useimpien ihmisten tiedossa ja jota käytetään yleisessä puheessa.
On kuitenkin huomattava, että puhtaasti lääketieteellisellä ja anatomisella kielellä termi nilkka identifioi "kolmen nivelen" joukon: "talokruraalisen (tai tibio-tarsaalisen) nivelen," subtalaarisen nivelen ja "alemman sääriluun (nivelten) tai tibio - huonompi peroneaalinen).
Näistä kolmesta nivelelementistä talokruraalinen nivel vastaa yleisessä kielessä nilkkaa; itse asiassa se tunnetaan myös varsinaisena nilkkana.
ESIMERKKI DIARTROOSISTA
Nilkka on esimerkki liikkuvasta nivelestä tai diartroosista. Nämä nivelet mahdollistavat laajan liikkeen yhdessä tai useammassa avaruuden suunnassa.
Muita diartroosin esimerkkejä ovat polvi, olkapää ja sormet.
Anatomia
Nilkka yhdistää sääriluun ja fibulan distaaliset päät taluksen proksimaaliseen päähän:
- Alemman sääriluun (etu- ja takaosan) nivelsiteiden (s.
- Talus "työntyy" laastin sisään sen alueen kanssa, joka saa kehon nimen.
Taluksen runko on kartiomainen; itse asiassa se on leveä edessä (edessä) ja kapea takana (takana).
Tämän luisen majoitustilan vakauttamiseksi on sarja nivelsiteitä (joita käsitellään erikseen) ja kaksi malleolia, sääriluu ja fibulaarinen.
Sääriluu ja fibulaarinen malleolus ovat kaksi luista prosessia, jotka sijaitsevat vastaavasti sääriluun keskireunassa ja fibulaarisen sivureunassa. Ei ole sattumaa, että sääriluun malleolus ottaa myös mediaalisen malleoluksen nimen, kun taas peroneaalinen malleolus ottaa myös sivuttaisen malleoluksen toisen termin.
LIGAMENTIT
Nilkan muodostavien luisten päiden pitämiseksi yhdessä on kaksi nivelsiteiden ryhmää:
- Mediaaliset tai deltalihakset. Mediaaliset nivelsiteet ovat neljä erillistä elementtiä, jotka yhdistävät sääriluun / keskivartalon kaulakorvan kahteen kohtaan (sääriluun etu- ja takaosan sääriluun nivelsiteet), kiven (tibio-kalsaneaalinen ligamentti) ja navicular-luun (tibio-navicular).
- Sivusuuntaiset nivelsiteet. Sivusiteet ovat kolme erillistä elementtiä, jotka yhdistävät fibulaarisen / lateraalisen malleoluksen talukseen kahdessa kohdassa (etu- ja taka -talofibulaariset nivelsiteet) ja kiveen (calcaneofibular ligament).
Kuva: nilkan mediaaliset (tai deltalihakset) nivelsiteet. Kuten voidaan nähdä, etu-talon-sääriluun nivelside yhdistää sääriluun luukun talven etu- ja välialueen alueeseen, kun taas sääriluun ja sääriluun nivelside yhdistävät sääriluun kaularangan talven taka-mediaaliseen osaan.
Sivustolta: gymnasticsinjuries.wordpress.com
Kuva: nilkan sivusiteet. Edellinen talofibulaarinen nivelside yhdistää fibulan malleoluksen taluksen etu-sivusuunnassa olevaan alueeseen; taka-talo-fibulaarinen nivelside yhdistää fibulan malleoluksen taluksen taka-lateraaliseen alueeseen; lopuksi, calcaneofibular ligament yhdistää fibula malleolus ja calcaneus. Lähde: https://en.wikipedia.org/wiki/Ankle
JÄLKEET
Nilkan tukemiseen osallistuu useita jänteitä. Rakenteellisesti jänne näyttää paljon nivelsiteeltä; ainoa (ja merkittävä) ero jälkimmäiseen on se, että se yhdistää lihaksen luuhun (HUOM: nivelside yhdistää kaksi luuta).
Jänteet, jotka ovat läheisessä kosketuksessa nilkaniveliin, ovat:
- Achilles -jänne. Se on välttämätöntä kävelylle, juoksulle ja hyppäämiselle. Sen rikkoutuminen rajoittaa vakavasti henkilön motorisia taitoja.
- Edellinen sääriluun jänne. Yhdistää sääriluun etuosan lihaksen jalan mediaaliseen tarsaaliluuhun.
- Sääriluun jänne. Liittää sääriluun takaosan lihaksen tarsaaliluisiin.
- Peroneaaliset jänteet. Ne yhdistävät peroneaaliset lihakset jalan tarsaalialueen sivuluihin. Ne liukuvat sivuttain nilkkaan.
Hermot
Vähintään kolme hermoa kulkee nilkan vieressä.
Tärkein on sääriluun hermo, istuinhermon haara (tai haara), joka kulkee jalan takaosan läpi ja saavuttaa jalan pohjan.
Kaksi muuta hermoa kulkee, yksi nilkan edessä ja toinen sen sivureunassa.
Toiminnot
Nilkan avulla jalka voi suorittaa kaksi perus- ja vastakkaista liikettä: plantarflexion ja dorsiflexion.
Plantarflexion on liike, jonka avulla voit osoittaa jalan kohti lattiaa. Ihminen tekee plantarflexion -liikkeen yrittäessään kävellä varpailla.
Dorsiflexion puolestaan on liike, jonka avulla voit nostaa jalkaa ja kävellä kantapäässä.
Molemmat liikkeet edellyttävät useiden lihasten osallistumista; Tapauksessa:
- Plantarflexion -liikettä varten tarvitaan (vasikan) kaksoislihakset, pohjan lihakset (vasikan), istutuslihakset ja sääriluun takaosa.
- Dorsiflexion -liikettä varten tarvitaan etu -sääriluulihas, isovarpaan ojentajalihas ja sormien ojentajalihas.
* Huomaa: lukija saattaa huomata, että jotkut nilkan liikkeisiin osallistuvat lihakset ovat samat kuin aiemmin mainittiin jänteistä keskusteltaessa.
SIVULLISET LIIKKEET
Itse asiassa nivelsiteiden ansiosta nilkassa on myös sivuttaista liikkuvuutta. Tämä ominaisuus takaa ihmisen kävelemisen epätasaisilla pinnoilla.
On selvää, että sillä on rajoituksia, jotka ylittäessään voivat aiheuttaa nilkan nivelsiteiden jännityksen tai vaurioitumisen.
Nilkan sairaudet
Yleisimmät nilkaan vaikuttavat ongelmat ovat nivelsiteiden venytys ja repeämä, jotka liittyvät niveleen liittyviin erilaisiin luisiin osiin.
Nämä kaksi ehtoa saavat yleisen nimen nilkan nyrjähdyksestä viitaten siihen, että nivelsiteiden venytys ja repeämä ovat usein seurausta nivelen epänormaalista liikkeestä.
Nivelsiteet, jotka ovat eniten mukana nyrjähdyksissä, ovat lateraaliset nivelsiteet, koska jälkimmäiset ovat heikompia kuin mediaaliset nivelsiteet.
NILKAN RAKENNE
Toinen suuri vamma, jonka nilkka voi kärsiä - vaikkakin harvemmin kuin nyrjähdykset - on ns. Bimalleolaarinen tai trimalleolaarinen Pott -murtuma.
Tyypillisesti tämä nilkkavamma on seurausta jalan huomattavasta kääntymisliikkeestä.