Munuaisilla on erittäin tärkeitä tehtäviä: tunnetun suodatustoiminnon lisäksi, joka mahdollistaa vieraiden, hyödyttömien tai haitallisten aineiden poistamisen, nämä elimet säätelevät veren suola- ja happo-emästasapainoa.
Munuaistasolla tapahtuu myös erytropoietiinin (punasolujen tuotantoa suosiva hormoni) ja reniinin (verenpainetta alentava entsyymi, joka säätelee natriumin tasapainoon ja verenpaineen hallintaan liittyvien hormonien synteesiä) synteesi.
Kaikkien näiden toimintojen ansiosta munuaiset ovat välttämättömiä elimiä yksilön selviytymiselle; tästä syystä potilaat, joilla on vakavia munuaissairauksia, joutuvat ajoittain läpikäymään lääketieteellisen verenpuhdistusmenettelyn, jota kutsutaan dialyysiksi.
Toisaalta monet ihmiset elävät normaalisti vain yhdellä munuaisella, koska tällä elimellä on suuri toiminnallinen varanto.
Munuaiset ja virtsatiet
Munuaiset ovat virtsateiden edustavimmat elimet.
Munuaisten lisäksi tämä järjestelmä sisältää myös:
- Kaksi virtsaputkea,
- Virtsarakko e
- Virtsaputki.
Virtsajohtimet ovat kaksi putkimaista rakennetta, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakkoon.
Virtsarakko on ontto, lihaksikas ja epätasainen elin, joka on vastuussa munuaisten tuottaman virtsan varastoinnista ennen sen lopullista karkottamista.
Lopuksi virtsaputki on pieni putki, joka on tarkoitettu virtsarakossa olevan virtsan poistamiseen ulkoisesti; miehillä tämä anatominen elementti on paljon pidempi kuin naisilla.
Munuaisten anatomia: Nephron, Glomerulus, Bowmanin kapseli ja tubulukset
Munuaisten toiminnallinen yksikkö on nefroni, mikroskooppinen putki, joka kykenee suorittamaan kaikki elimen toiminnot ja kykenee sellaisenaan suodattamaan veren ja keräämään suodoksen, joka aiheuttaa virtsan.
Suodatuksen lopputuote virtaa munuaisaltaan ja sitten virtsaputkeen kutsutun pienen putken kautta virtsarakkoon, jossa se kerääntyy ennen kuin se poistuu virtsaputken kautta.
Kussakin munuaisessa on noin miljoona nefronia; kussakin niistä voimme tunnistaa verisuontenavan, jossa suodatettava veri virtaa, ja putkimaisen osan, johon suodos kerätään.
Verisuoniosa muodostuu afferentista arteriolista, joka haarautuu pallon tavoin tiheäksi kapillaariverkostoksi, jota kutsutaan glomerulukseksi; täällä tapahtuu ns. Glomerulussuodatus, josta syntyy suodos tai preuriini.
Kun veri on kulkenut afferentista arteriolista glomerulukseen, veri virtaa toiseen astiaan, jota kutsutaan efferentiksi arterioleksi. ei siinä ole siirtymistä valtimoveren laskimoveren, vaan yksinkertainen "seulonta".
Glomeruluksen ulkopuolella suodatettu veri kerätään rakenteeseen, jota kutsutaan Bowmanin kapseliksi, josta peräkkäinen sarja tubuluksia on peräisin, järjestyksessä nimeltään proksimaalinen kiertynyt putki, Henlen silmukka ja distaalinen kierreputki, kokonaispituudeltaan 5 senttimetriä .
Useat distaaliset tubulukset eri nephroneista virtaavat keräysputkeen (tai keräyskanavaan), jonka lopussa virtsa kerääntyy.
Munuaisten anatomia: verisuonitus
Jokainen munuainen vastaanottaa suuria määriä verta munuaisvaltimosta (aortan haara) ja suodattaa sen ja kaataa sen munuaislaskimoon, joka virtaa vena cavaan.
(retroperitoneaalinen ontelo) ja tärkeisiin elimiin, kuten suolistoon, pernaan, haimaan ja maksaan;Missä munuaiset ovat: Ero oikean munuaisen ja vasemman munuaisen välillä
Munuaiset sijaitsevat hieman eri asennossa toisistaan; Oikea munuainen on itse asiassa alempi kuin vasen munuainen, koska sen on jätettävä tilaa maksalle, joka on iso elin.
Lisätietoja: Maksan sijainti: mistä se löytyy?Ero oikean munuaisen ja vasemman munuaisen välillä tarkoittaa, että näiden kahden elimen suhde selkärankaan on erilainen: jos vasemman munuaisen kohdalla liitos selkärangan kanssa siirtyy T12 -nikamasta L2 -nikamaan mukaan lukien, munuaisten oikealla puolella, vuorovaikutus ihmiskehon tukiakselin kanssa on L1 -nikamasta L3 -nikamaan.
On uteliasta huomauttaa lukijoille, että kunkin munuaisen pystysuora ulottuvuus on aina yhtä suuri kuin 3 nikamaa (vasemman munuaisen, T12 -nikaman, L1 -nikaman ja L2 -nikaman osalta; oikean munuaisen, L1 -nikaman, nikaman) L2 ja nikama L3).
Missä munuaiset sijaitsevat vatsassa
Ymmärtää: lyhyt katsaus vatsan alueisiin
Kuvitellaan piirtävän 3x3 neliöruudukon (kuten tic-tac-toe, suosittu peli), ihmisen vatsa voidaan jakaa 9 alueeseen. Jatketaan (tarkkailijan näkökulmasta) vasemmalta oikealle ja ylhäältä alas nämä vatsan 9 alajakaumaa:
- Oikea hypochondrium, epigastrium ja vasen hypochondrium ensimmäiselle ruudukon 3 riville;
- Oikea lannerangan alue, navan alue ja vasen lanneranga, toinen ruudukon 3 rivistä;
- Lopuksi oikea lonkkanivel, hypogastrium ja vasen lonkkanivel, kolmas ruudukon kolmesta rivistä.
Tärkeää välttää sekaannusta: Oikea hypochondrium, oikea lannerangan alue ja oikea lonkkanivel ovat tarkkailijan vasemmalla puolella, joten ne sijaitsevat jälkimmäisen oikealla puolella.
Sitä vastoin vasen hypochondrium, vasen lannerangan alue ja vasen lonkkanivel ovat vatsan tarkkailijan oikealla puolella, joten ne sijaitsevat jälkimmäisen vasemmalla puolella.
Kun ajatellaan juuri tiivistettyjä vatsan alueita, tarkka vastaus kysymykseen, missä munuaiset sijaitsevat vatsassa, on:
- Mitä tulee oikeaan munuaiseen, oikean hypokondriumin ja oikean lannerangan välillä;
- Mitä tulee vasempaan munuaiseen, vasemman hypokondriumin ja vasemman lannerangan välillä.
On muistutettava lukijoita siitä, että kahden munuaisen välisen pienen asentoeron ansiosta oikea munuainen miehittää oikean hypokondriumin ja oikean lannerangan vatsan eri alueilla kuin vasen munuainen vasemman hypokondriumin ja vasemman lannerangan alueet; ensimmäinen itse asiassa siirtyy kohti oikeaa lannerantaa enemmän kuin toinen on vasemman lannerangan suhteen.
Missä munuaiset sijaitsevat vatsakalvon suhteen
Toisin kuin kaikki muut vatsan elimet, munuaiset ovat vatsakalvon ulkopuolella, tarkalleen taka-asennossa suhteessa jälkimmäiseen (retro-peritoneaalinen alue tai retro-peritoneaalinen ontelo).
Vatsakalvo on seroosikalvo, joka ympäröi suurinta osaa vatsan elimistä ja toimii vatsan ja lantion ontelon vuorauksena.
Koska retroperitoneaalinen alue, munuaiset määritellään myös retroperitoneaalisiksi elimiksi tai retroperitoneaalisen alueen elimiksi.
Missä munuaiset sijaitsevat suhteessa muihin vatsan elimiin
Kysymykseen, missä munuaiset sijaitsevat suhteessa muihin vatsan elimiin (eli minkä elinten kanssa munuaiset rajaavat), on mahdollista vastata seuraavasti:
- Oikea munuainen rajoittuu:
- Surrenedestrus, ylivoimaisesti;
- Maksa, suoliston osa, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi ja paksusuolen oikea taipuma (jossa paksusuolesta tulee poikittainen nousevasta), etupuolelta;
- Pallea, 12. kylkiluut oikealla, oikeat suuret psoas -lihakset, oikea lanne -kvadrantti ja oikea poikittainen vatsa ja oikeat poskostiset hermot, oikea ileohypogastric ja oikea ilioinguinal, posteriorisesti.
- Vasen munuainen sen sijaan rajoittuu:
- Vasen lisämunuainen, ylivoimaisesti;
- Perna, vatsa, haima, paksusuolen vasemmanpuoleinen taivutus (jossa poikittainen paksusuoli laskeutuu) ja suolisto nimeltään jejunum, etupuolelta;
- Pallea, yhdestoista ja kahdestoista kylkiluut vasemmalla, vasemmat suuret psoas -lihakset, vasen lanne neliö ja vasen poikittainen vatsa ja vasen poskiontelohermot, vasen iliohypogastric ja vasen ilioinguinal, posteriorisesti.
Lukijat ovat huomanneet, että oikea munuainen tulee suhteeseen vain yhden kylkiluun kylkiluun kanssa (viimeinen) ja vasen munuainen kahdella (kaksi viimeistä); syy tähän on jälleen pieni ero kahden munuaisen välissä.
kuten urea, virtsahappo ja ylimääräiset H + -ionit).Tärkein on epäilemättä ensimmäinen, koska veren tilavuuden tai ionitasojen muutos voi aiheuttaa vakavia sairauksia jo ennen kuin aineenvaihduntajätteen kertyminen tuottaa vaikutuksensa.
Nefronissa tapahtuvat perusprosessit ovat: suodatus, reabsorptio / eritys ja erittyminen.
Jokainen nefroni pystyy suorittamaan edellä mainitut prosessit täysin itsenäisesti.
Munuaistoiminta: Suodatus
Suodatusprosessi tapahtuu glomerulaaristen kapillaarien ja Bowmanin kapselin välissä.
Tätä toimintoa varten munuaiset suodattavat päivän aikana valtavan määrän plasmaa (noin 180 litraa) ja imevät sitten valikoivasti ne aineet, joita ei saa poistaa.
Liiallisen koon vuoksi solut eivät läpäise suodosta, joten ei ole punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita; on myös esteenä isompien proteiinien kulkeutumiselle.
Suodoksella on siten sama koostumus kuin plasmalla (veren nestemäinen osa), jolla ei ole suurempia molekyyliproteiineja, koska vain pienimmät ja vaatimattomat albumiinimäärät pääsevät suodokseen.
Kun preuriini poistuu Bowmanin kapselista, sitä muutetaan uudelleenabsorptio- ja eritysprosessien avulla.
Munuaistoiminta: Imeytyminen
Takaisinabsorptioprosessi koostuu veden ja suodatettujen liuenneiden aineiden talteenotosta, jotka kulkevat tubuluksista veren kapillaareihin.
Imeytynyt määrä saadaan siis vedestä ja aineista, jotka poistuvat esivirtsasta ja palaavat verenkiertoon.
Näihin aineisiin kuuluvat kaikki organismille hyödylliset tuotteet, kuten glukoosi, pienimmät suodokseen päässeet proteiinit, aminohapot, vitamiinit, valtava määrä vettä ja erilaisia suoloja.
Munuaistoiminta: Erittyminen
Käänteinen mekanismi reabsorptioon, eritys on prosessi, jolla jotkut aineet kulkevat kapillaarien sisältämästä verestä munuaistiehyisiin ja lisäävät suodatettuja.
Erittyvät aineet sisältävät kaikki aineet, jotka tarvitsevat nopeaa poistamista, kuten lääkkeet, H + -ionit ja ylimääräiset molekyylit.
Munuaistoiminta: Erittyminen
Erittymisprosessi on virtsan poistaminen munuaisaltaasta.
Erittynyt tilavuus on yhtä suuri kuin suodatettu tilavuus vähennettynä uudelleen imeytyneellä tilavuudella ja eritetty tilavuus. Glukoosin tapauksessa erittyminen on nolla, koska reabsorptio on 100% ja eritys nolla.
Vesi ja kivennäissuolat imeytyvät osittain takaisin ja erittyvät osittain hienon sääntelymekanismin ansiosta.
Munuaiset: suodatuskapasiteetti numeroina
Noin 700 ml plasmaa kulkee munuaisten läpi minuutissa, joista 125 suodatetaan päivittäiseen yhteensä 180 litraan esivirtsaa.
Tästä vaikuttavasta määrästä alle 1% erittyy (noin 1,5 litraa päivässä), ja loput imeytyvät nopeasti uudelleen.
Suuren nestemäärän ansiosta, joka kulkee niiden läpi, munuaiset voivat aktiivisesti puuttua säätelemään eri pitoisuuksia ja poistamaan kaiken tarpeettoman.
Yhteenvetona ...
Suodatettu = plasma ilman proteiineja.
Imeytynyt uudelleen = hyödyllisiä aineita, kuten glukoosia, aminohappoja, vettä, vitamiineja ja kivennäisaineita.
Salaisuus = ylimääräiset aineet, katabolian lopputuotteet (esim. urea) tai lääkkeet.
Erittyy = suodatettu + eritetty - imeytyy uudelleen
;
---ena-screening-o-pannello-ena.jpg)
