Mahasyövän hoitoon käytettävät lääkkeet

Määritelmä

Mahasyöpä on yksi yleisimmistä syövistä Euroopassa; erityisesti pylorus ja kardia edustavat kahta anatomisesti kohdealuetta, joista mahalaukun neoplasia useimmiten on peräisin. Suurin riski sairastua mahasyöpään on iäkäs mies.

Syyt

Mahasyövän taustalla olevia syy -tekijöitä tutkitaan edelleen tänään; kuitenkin on tunnistettu joitakin altistavia tekijöitä sekä riskitekijöitä, jotka näyttävät suosivan tautia: toistuvat infektiot Helicobacter pylori, gastriitti, joka mahdollisesti liittyy tuhoisaan anemiaan, geneettiseen taipumukseen ja mahahaavaan.

Oireet

Mahasyöpä etenee melko hitaasti, mutta oireet, vaikka alkuvaiheessa ovat lieviä ja epämääräisiä, voivat varoittaa potilasta siitä, että jotain on vialla; yleensä syöpä lähettää signaaleja, kuten vaikeuksia syödä suuria määriä ruokaa ja kiinnostuksen puute tupakoinnista. Näiden varsin erikoisten merkkien lisäksi syöpään liittyy usein väsymystä, suun katkeruutta, ruuansulatusvaikeuksia, laihtumista, nielemisvaikeuksia, röyhtäilyä , närästys, veri ulosteessa tai tumma, tervamainen uloste.

Ruokavalio ja ravitsemus

Tietoa mahasyövästä - mahasyövän hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen kuin otat mahalaukun syövän - mahasyövän hoitoon käytettäviä lääkkeitä.

Lääkkeet

Toistaiseksi leikkaus on tehokkain terapeuttinen vaihtoehto mahasyövän hoitoon; on kuitenkin muistettava, että neoplastisen alueen kirurginen hävittäminen on mahdollista vain, kun kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa, mikä ei aina ole. johtuen melko epämääräisestä ja epäspesifisestä oireyhtymästä, joka pyrkii pidentämään diagnostista arviointia.
Useimmin käytettyjen kirurgisten toimenpiteiden joukossa mainitaan seuraavat:

Osittainen gastrectomia: kasvaimen vaikutusta vastaavan osan mahalaukun poistaminen. Sivuvaikutukset: ruokahaluttomuus, polttamisen havaitseminen takaosan alueella
Täydellinen gastrectomia: koko elimen täydellinen poistaminen
Suurentunut gastrectomia: varattu pitkälle edenneille mahasyöpille. Siihen kuuluu mahalaukun ja muiden kasvaimen aiheuttamien elinten osien, kuten pernan, imusolmukkeiden, maksan, haiman, poistaminen.

Usein leikkaus liittyy sädehoitoon, joka suoritetaan leikkauksen aikana kaikkien syöpäsolujen poistamisen todennäköisyyden lisäämiseksi, mutta valitettavasti mahalaukun syöpä on usein myös sädehoitoa kestävä.

Kemoterapialääkkeiden käyttö mahasyövän hoitoon on osoittautunut erittäin kiistanalaiseksi: näyttää itse asiassa siltä, että näiden lääkkeiden antamisesta on hyötyä vain palliatiivisiin tarkoituksiin. On kuitenkin mahdollista, että neoadjuvanttihoito - eli ennen leikkausta - voi olla hyödyllistä vähentää kasvaimen laajentumista ja lisätä onnistumisen mahdollisuuksia. Jos mahalaukun syöpä on metastaattisessa vaiheessa, neoadjuvanttihoito ei näytä tuovan mitään hyötyä sairaalle potilaalle, ellei pienintäkään alentumista.

Seuraavat ovat syöpälääkkeiden ryhmät, joita käytetään eniten mahalaukun syövän hoidossa, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:

5-fluorourasiili (esim. Fluorourasiili): mahasyövän hoitoon on suositeltavaa aloittaa lääkehoito 12 mg / kg fluorourasiilia laskimoon kerran päivässä 4 peräkkäisen päivän ajan. Älä ylitä 800 mg / kg. Jos ei ole myrkyllistä, jatka hoitoa ja ota 6 mg / kg lääkettä päivänä 6-8-10-12, ensimmäisestä hoitopäivästä alkaen. Annosta on muutettava potilaan vakavan aliravitsemuksen sattuessa.
Sisplatiinia (esim. Sisplatiini ACC, platamiini, Pronto Platamiini) ja oksaliplatiinia (esim. Ota yhteys lääkäriisi.
Docetaxel (esim. (1-3 tunnin infuusio). Lopuksi 750 mg / m2 fluorourasiilia päivässä 24 tunnin infuusiona laskimoon. Noudata tätä terapeuttista aikataulua 5 peräkkäisen päivän ajan sisplatiini -infuusion loputtua. Toista hoito 3 viikon välein. Yleensä ennen näiden lääkkeiden ottamista potilaita hoidetaan oksentelun estäjillä ja suun kautta otettavilla kortikosteroideilla (esim. Deksametasoni - esim. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - annoksella 16 mg vuorokaudessa kolme päivää ennen Docetaxel Accord -valmisteen käyttöä), jotta voidaan vähentää kemoterapian aiheuttamaa nesteen kertymistä.
Epirubisiini (esim. Ota yhteys lääkäriisi.
Kapesitabiini (esim. Xeloda): lääke, saatavana tabletteina 150-500 mg, on tarkoitettu maha-, paksusuolen- ja rintasyöpään. Mahasyövän hoitoon lääke otetaan annoksella 650-1250 mg kehon pinnan neliömetriä kohti; tabletit tulee ottaa 30 minuutin kuluessa aterian päättymisestä.
Doksorubisiini (esim. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet): lääkettä käytetään usein yhdessä muiden kemoterapialääkkeiden kanssa; yleensä sitä annetaan annoksena 40-60 mg / m2 i.v. 21-28 päivän välein Vaihtoehtoisesti ota 60-75 mg / m2 i.v. kerran päivässä 3 viikon välein.
Mitomysiini (esim. Mitomysiini C): tätä lääkettä käytetään mahalaukun syövän hoitoon lievittävänä tai kun muu kemoterapia on epäonnistunut. Ota 20 mg / m2 laskimoon kerta -annoksena laskimokatetrin kautta. Mahasyöpää tulee hoitaa tällä vaikuttavalla aineella 6-8 viikon ajan.

Ruokavalio ja mahasyöpä

Mahasyövän tapauksessa potilaan tulisi yrittää rajoittaa joitakin elintarvikkeita muiden hyväksi:

Rajoita suolan käyttöä
Vältä runsaasti hiilihydraatteja sisältäviä ruokia
Älä syö makkaraa
Syö ruokavalio, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja kuitua
Jos ruokavalio on puutteellinen, täydennä sitä A- ja C -vitamiineilla, jotka ovat hyödyllisiä nitrosamiinien synteesin estämisessä (yhdisteet, jotka ovat ihanteellisia geneettisistä mutaatioista ja jotka liittyvät kasvainten, kuten mahalaukun, muodostumiseen).