Artikkelin aikana analysoidaan farmakologisen abortin pääpiirteet ja tapaukset, joissa sitä voidaan käyttää, mahdolliset sivuvaikutukset ja vasta -aiheet tämän hoidon toteuttamiselle.
Tiesitkö että ...
Farmakologista aborttia kutsutaan usein myös "kontrastiksi".
"AbortistaVapaaehtoinen raskauden keskeyttäminen - turvautumalla farmakologiseen ja ei -farmakologiseen aborttiin - maassamme on sallittua ja säänneltyä lailla 194. Kuitenkin lääkärit, jotka vastustavat tällaista käytäntöä, voivat valittaa omantunnollisesta vastalauseesta, kieltäytymästä lääkemääräyksestä ja raskauden keskeytykseen tarvittavat lääkkeet.
Tästä huolimatta kassaatiotuomioistuin on sulkenut pois mahdollisuuden esittää omantunnon vastaista vastustusta alkion karkottamisen vaiheessa, jolloin lääkärin - vaikka tunnollisen vastustajan - on annettava potilaalle apua, koska se on lääketieteellistä apua raskauden päättymisen jälkeen.
Yksinkertaistetaan, jos nainen on jo ottanut lääkkeen, joka on välttämätön lääketieteelliseen aborttiin, tai on jo joutunut leikkaukseen, lääketieteellinen henkilökunta on läsnä hetkellä, jolloin alkio ja kohdussa oleva ja vaiheissa oleva materiaali karkotetaan alkionpussin poistamisen jälkeen terveydenhuolto on pakollista, vaikka se olisikin tunnollinen vastustaja.
.
Joissakin tapauksissa farmakologista aborttia voidaan käyttää myös raskauden terapeuttisen keskeyttämisen (terapeuttisen abortin) suorittamiseen kolmannen raskauskuukauden jälkeen.
On selvää, että ottaen huomioon tämän lääketieteellisen toimenpiteen herkkyyden, lääkärin on ilmoitettava potilaalle kaikista mahdollisista riskeistä ja ennen hoidon aloittamista varmistettava, ettei lääkkeiden käyttöön ole vasta -aiheita tai rajoituksia. käytetty. käyttää.
®). Tunnetaan myös nimellä "aborttipilleri" ja lyhenteellä "RU486", mifepristoni on synteettinen steroidi, jolla on antiprosgestinaalista aktiivisuutta.
Tiesitkö että ...
Mifepristonia ei käytetä vain raskauden farmakologiseen lopettamiseen, vaan myös seuraavissa tilanteissa:
- Kohdunkaulan laajentaminen kirurgisen abortin valmistelemiseksi;
- Synnytyksen käynnistäminen kohdunsisäisen sikiön kuoleman sattuessa.
Joka tapauksessa mifepristonin anti-progestiinivaikutus ilmenee vuorovaikutuksessa progesteronireseptoreiden kanssa: mifepristoni sitoutuu niihin, kilpailee siten progesteronin kanssa ja estää sen toimintaa.
Progesteronilla on keskeinen rooli raskauden alkuvaiheessa, koska:
- Se tekee kohdun limakalvosta sopivan alkion vastaanottamiseksi ja sen kehittymisen mahdollistamiseksi;
- Edistää myometriumin rentoutumista raskauden aikana;
- Se lisää kohdussa olevien ja alkion ravitsemukseen käytettävien verisuonten ravitsemuskapasiteettia.
Mifepristonin saannin yhteydessä yllä olevat mekanismit puuttuvat, jolloin alkionpussin kasvu estyy ja sen irrotus "kokonaisuudessaan" määritetään.
Huomaa
Mifepristoniin perustuvia aborttipillereitä EI pidä sekoittaa aamupäivän pillereihin, jotka sen sijaan edustavat hätäehkäisymenetelmää.
Prostaglandiinianalogit
Prostaglandiinianalogit annetaan yleensä 36-48 tuntia mifepristonin ottamisen jälkeen.Yleensä käytetään misoprostolia, mutta gemeprostia voidaan käyttää myös farmakologisen abortin yhteydessä. Misoprostolia annetaan suun kautta tabletin muodossa; kun gemeprost annetaan emättimessä munien muodossa.
Prostaglandiinien tehtävänä on aiheuttaa kohdun supistuksia, jotka edistävät alkion, pussin ja lapsivesin ja alkuperäisen istukan karkottamista.
®), on saatavana emättimen peräpuikkoina. Käytetty annos vastaa 1 grammaa vaikuttavaa ainetta.Molempien lääkkeiden antamisen jälkeen lääkintähenkilöstön on annettava naiselle kaikki tarvittava apu.
Tulos
Farmakologisen abortin tulos tarkistetaan ultraäänitutkimuksella, joka on suoritettava 14 päivää hoidon jälkeen.
Suoritetut tutkimukset ja tähän mennessä kerätyt tiedot ovat osoittaneet, että farmakologinen abortti on tehokas 95,5%: ssa tapauksista.
Kuitenkin siinä harvinaisessa tapauksessa, että alkionpussin karkottaminen ei tapahdu kokonaan, on ryhdyttävä raaputtamiseen.
eri voimakkuudella (se johtuu kohdun supistuksista ja sitä pidetään tästä syystä normaalina);Muita mahdollisia vakavampia sivuvaikutuksia, joita todellisuudessa voitaisiin pitää hoidon komplikaatioina, ovat:
- Metriitti;
- Lantion tulehduksellinen sairaus.
On selvää, että edellä ilmoitetut ovat vain osa sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä aborttilääkkeen ja prostaglandiinianalogin antamisen jälkeen. Lisäksi on huomattava, että haittavaikutusten tyyppi ja voimakkuus voivat vaihdella raskausviikon mukaan mitä lääkkeitä käytetään, kunkin naisen yksilöllisen herkkyyden mukaan lääkkeille ja jopa potilaan emotionaalisten ja psykologisten olosuhteiden mukaan.
Huomaa
Kun otetaan huomioon tilanteen herkkyys ja emotionaaliset ja psykologiset vaikutukset, joita huumeiden keskeyttämisellä voi olla naiselle, perheen, kumppanin ja terveydenhuollon henkilökunnan olisi annettava hänelle kaikki tarvittava tuki ja tuki sekä ennen, sen aikana että sen jälkeen hoitoon.
minkä tahansa tämän tyyppiseen hoitoon käytettävien lääkkeiden sisältämien vaikuttavien aineiden tai apuaineiden tiedossa;
