Tänään alamme puhua aivohalvauksesta, patologiasta, joka Italiassa on kolmas kuolinsyy sydän- ja verisuonitautien ja kasvainten jälkeen. Se on myös yksi tärkeimmistä syistä vammaisuuteen.
Aivohalvaus tarkoittaa kirjaimellisesti "iskua". Itse asiassa oireet tulevat äkillisesti, väkivaltaisesti, usein ilman varoitusmerkkejä. Aivohalvaus on sairaus, joka vaikuttaa aivoihin verenkiertohäiriön vuoksi. Käytännössä se ilmenee, kun verenkierto keskeytyy enemmän tai vähemmän laajalla aivojen alueella; tämä verenkierron heikkeneminen voi liittyä esteen, kuten verihyytymän, esiintymiseen tai aivoverisuonen repeämä. Ensimmäisessä tapauksessa puhutaan iskeemisestä aivohalvauksesta, toisessa hemorragisesta aivohalvauksesta. Oli syy mikä tahansa, aivojen alue, jolta puuttuu oikea verenkierto, kärsii. Ilman tarvittavaa happea ja ravintoaineita aivokudos ei voi suorittaa toimintaansa eikä pysyä elintärkeänä: verenkierron pysähtyminen edes muutaman minuutin ajaksi voi aiheuttaa aivosolujen kuoleman, joilla ei ole suurta uusiutumiskykyä. , aivojen vaurioituneen alueen hallitsemat toiminnot menetetään, usein peruuttamattomasti. Siksi sairastunut voi ilmoittaa fyysisestä vammasta tai vaikeudesta jopa aivohalvauksen jälkeen. Muissa tapauksissa tulos on valitettavasti kohtalokas. .
On selvää, että aivohalvausoireet vaihtelevat vaurioituneen aivoalueen sijainnin ja laajuuden mukaan; toisin kuin muut neurologiset häiriöt, näillä oireilla on kuitenkin aina ominaisuus, että ne alkavat äkillisesti ilman varoitusta. Aivohalvaus voi aiheuttaa tyypillisiä oireita: heikkous, äkillinen tunnehäiriö tai halvaus yhdessä kehon osassa; vaikeuksia löytää sanoja tai ymmärtää, mitä muut sanovat; kasvojen osan halvaus; äkilliset näköongelmat; tasapainon menetys, huimaus ja koordinaation puute. Aivohalvauksen merkkien tunnistaminen on välttämätöntä, koska sinun on puututtava asiaan mahdollisimman nopeasti. Itse asiassa on olemassa erityisiä hoitoja, jotka, jos ne hyväksytään pian oireiden alkamisen jälkeen, mahdollistavat vaurioiden rajoittamisen suuresti.
Kuten odotettiin, aivohalvaus voi johtua iskemiasta tai verenvuodosta. Katsotaanpa, mitkä ominaisuudet mahdollistavat näiden kahden eri tapahtuman erottamisen. Iskeeminen aivohalvaus on yleisin aivohalvauksen tyyppi. Itse asiassa useimmissa tapauksissa tauti riippuu verisuonen äkillisestä sulkemisesta, mikä estää veren normaalin kulun. Tämä johtaa iskemiaan. Suurimman osan ajasta veren virtauksen tukkeutuminen on seurausta ateroskleroottisesta plakkista, joka on vähitellen muodostunut aivoverenkiertoon ja kasvaa sen tukkeutumiseen; muissa tapauksissa sama plakki voi äkillisesti repeytyä, mikä johtaa äkilliseen verihyytymän, nimeltään trombi, muodostumiseen, joka tukkii sairastuneen verisuonen. Vielä muissa tapauksissa tukos voi johtua verihyytymistä, jotka ovat muodostuneet muihin kehon osiin, kuten sydämeen; näitä hyytymiä, jotka irtoavat alkuperäisestä kohdasta, kutsutaan emboliksi ja veren virtaus työntää niitä aivoihin ; jos niitä ei liukene ajoissa kehon puolustusmekanismit, nämä embolit kirjaimellisesti tukkevat alemman kaliiperin verisuonia. Toinen aivohalvauksen muoto, hemorraginen aivohalvaus, ilmenee aivoverisuonen repeämisen yhteydessä.Tämäntyyppinen vaurio voi puolestaan johtua äkillisestä ja merkittävästä verenpaineen noususta tai aivoverenkierron epämuodostumasta. itse suonen seinämä, kuten tapahtuu esimerkiksi aivojen aneurysman tapauksessa. Jopa samat ateroskleroottiset plakit edistävät kuitenkin verisuonten seinämien jäykistymistä ja helpottavat niiden repeämistä. aivosolut kärsivät paitsi hapetetun verenkierron keskeytymisestä myös leesiosta vuotavan veren aiheuttamasta paineesta, joka kerääntyy puristamalla ympäröivää aluetta. kuten on helppo kuvitella, se liittyy korkeampaan lyhytaikaiseen kuolleisuuteen. Joskus varsinaista aivohalvausta edeltää oireita, jotka muistuttavat läheisesti aivohalvauksen oireita, ja ainoa ero on palautuvuus; nämä oireet häviävät itse asiassa muutamassa minuutissa tai tunnissa. Näissä tapauksissa puhumme ohimenevästä iskeemisestä hyökkäyksestä, eräästä "minitahdista", joka tapahtuu, kun aivojen verenkierto keskeytyy vain lyhyeksi ajaksi. Kuten näimme edellisessä videossa, ohimenevä aivoverenkiertohäiriö voi olla herätyskello täydelliselle aivohalvaukselle, joten sitä ei pitäisi koskaan aliarvioida. Heti kun jotain outoa tuntuu, on suositeltavaa ilmoittaa hätätilanteessa 118. Itse asiassa ei ole mahdollista etukäteen tietää, onko kyseessä ohimenevä iskeeminen hyökkäys vai aivohalvaus.
Aivohalvauksen todennäköisyyttä lisääviä riskitekijöitä ovat ensin ateroskleroosi. Se on valtimoiden kaventuminen, koska niihin muodostuu runsaasti rasvaa. Tämän sairauden pääasiallinen syy on liian korkea veren LDL-kolesterolipitoisuus, niin kutsuttu "huono kolesteroli", joka voi kerääntyä veri aivoihin kuljettavien verisuonten seinille. Pitkällä aikavälillä ateroskleroottiset plakit - jotka koostuvat myös valkosoluista, kalsiumista ja arpikudoksista - voivat paksuuntua ja estää verenkierron. Lisäksi pienet palaset voivat irrota näistä levyistä ja sulkea pienemmät aivoverisuonet. Muut sydän- ja verisuonitaudit, kuten sydämen rytmihäiriöt - erityisesti eteisvärinä - voivat myös edistää aivoihin suunnattujen embolien muodostumista. Ateroskleroosin lisäksi valtimoverenpaineella on myös ratkaiseva rooli: se voi itse asiassa edistää iskemiaa ja verisuonten repeämiä. Aivohalvauksen riski kasvaa merkittävästi myös diabeteksen yhteydessä, koska sairaus vahingoittaa koko kehon verisuonia, mukaan lukien Muita pieniä aivohalvauksen syitä ovat veren hyytymishäiriöt ja aikaisempi sydänkohtaus, jotka, jos niitä ei hoideta asianmukaisesti, lisäävät aivohalvauksen todennäköisyyttä.
Useat tekijät voivat lisätä aivohalvauksen riskiä. Joitakin näistä ei voida muuttaa, kuten iän, sukupuolen ja perheen taipumuksen tapauksessa. Aivohalvaus on yleisempää 55 vuoden iän jälkeen ja riski kaksinkertaistuu vuosikymmenen jälkeen. Lisäksi miehet kärsivät enemmän kuin naiset, vaikka riski yleensä tasaantuu vaihdevuosien jälkeen ja on jopa suurempi yli 80 -vuotiailla naisilla kuin samanikäiset miehet. Katsotaan nyt, mitkä ovat tärkeimmät muokattavat riskitekijät. Ensinnäkin aivohalvauksen riski kasvaa tupakoitsijoilla. Itse asiassa tupakointi on verisuonten kauhea vihollinen. Vain muutamia esimerkkejä: se edistää kohonnutta verenpainetta, plakkien kerääntymistä valtimoihin ja vähentää veren ja elinten hapettumista. Väärä ruokavalio voi myös edistää verenkiertohäiriön puhkeamista. Erityisesti tyydyttyneitä rasvoja sisältävä ruokavalio liittyy veren huonon kolesterolin lisääntymiseen, kun taas liiallinen suola edistää verenpaineen nousua. Liiallinen alkoholinkäyttö, liikalihavuus ja istumaton elämäntapa ovat muita riskitekijöitä aivohalvauksen esiintymiselle. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö näyttää myös liittyvän lisääntyneeseen aivohalvausriskiin naisilla.Kaikki nämä juuri luetellut muutettavat tekijät ovat alttiita ennaltaehkäiseville toimille, mutta keskustelemme tästä tarkemmin seuraavassa jaksossa.
