Fibromaattinen kohtu

fibromatous on naisten lisääntymisjärjestelmän patologia, jossa kohtu lukuisten fibroidien (kohdun fibroidien) ilmaantumisen jälkeen menettää ominaisen kimmoisuutensa ja kasvaa tilavuudessaan.

Shutterstock

Tällä hetkellä kuituisen kohdun syitä tutkitaan; epäiltyjen tekijöiden joukossa ovat: hormonaaliset poikkeavuudet, kohdun fibroidien kehittymisen tuntemus, liikalihavuus ja kohdun muuttunut herkkyys kasvutekijöille.
Fibromatoosinen kohtu voi olla oireinen tai oireeton tila riippuen siitä, ovatko kohdun fibroidit suuria vai eivät.
Fibromatoosisen kohdun diagnosoimiseksi lantion tutkimus ja lantion ultraääni ovat välttämättömiä.
Kuitumaisen kohdun hoito vaihtelee potilaasta toiseen oireiden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja iän perusteella.

Lyhyt muistutus kohdusta

Opi ja ontto, kohtu on naisen sukupuolielin, joka palvelee hedelmöittynyttä munasolua (eli tulevaa sikiötä) ja varmistaa sen oikean kehityksen yhdeksän raskauskuukauden aikana.
Se sijaitsee pienessä lantiossa, tarkasti virtsarakon (edestä), peräsuolen (taaksepäin), suoliston silmukoiden (yllä) ja emättimen (alla) välissä.
"Elämän aikana kohtu muuttaa muotoaan; jos esipuberteettiseen ikään asti sillä on pitkänomainen ulkonäkö, joka muistuttaa hansikasormia, aikuisena se näyttää paljon käänteiseltä (tai käänteiseltä) päärynältä, kun taas vaihdevuosien jälkeen se pienentää vähitellen tilavuuttaan ja murskataan.
Makroskooppisesta näkökulmasta lääkärit jakavat kohdun kahteen erilliseen pääalueeseen: laajentuneeseen ja tilavampaan osaan, jota kutsutaan kohdun runkoksi (tai kohdun kehoksi), ja pienemmäksi osaksi, jota kutsutaan kohdun kaulaksi (tai kohdunkaulaksi) ).

Shutterstock Tarkimpien kuvausten mukaan kohdussa on kaksi muuta aluetta kohdun rungon ja kohdun kohdunkaulan lisäksi: ne ovat kohdun kanta ja kohdun pohja (tai pohja). Kohdun kanta on kapeneminen, joka jakaa kehon ja kohdunkaulan. Silmänpohja (tai kohdun pohja) on kehon yläosa, joka sijaitsee kuvitteellisen viivan yläpuolella, joka yhdistää kaksi munanjohtinta. Se on muodoltaan pyöristetty ja työntyy eteenpäin. pienellä kohdulla ei ole suurta vaikutusta sairastuneeseen elimeen, eikä se riitä puhumaan kuitumaisesta kohdusta; tämä tila voi itse asiassa ilmetä vain silloin, kun kohdun fibroideja on paljon ja ne kattavat suuren osan kohdun pinnan kohdusta.

Mitä ovat kohdun fibroidit ja miksi ne muuttavat kohdun kimmoisuutta?

Ymmärtääksemme, miksi kuituinen kohtu vaikuttaa kohdun elastisiin ominaisuuksiin, on otettava askel taaksepäin ja tarkasteltava, mitä kohdun fibroidit ovat.

Levyomyoomina tai kohdun myoomina tunnetut kohdun fibroidit ovat kohdun hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka yleensä kehittyvät myometriumista, kohdun lihassolujen ominaiskerroksesta.
Kohdun fibroidit näkyvät pääasiassa kuitukudoksen kyhmyinä, joiden koko vaihtelee muutamasta millimetristä jopa 15-20 senttimetriin.

Kuitumainen kohtu heikentää kohdun joustavuutta, koska kohdun fibroidien kuitukudos on kova, joustamaton ja vetäytyvä kudos.

Tiesitkö että ...

Kohdun fibroidit ovat hyvin yleisiä; Tilastojen mukaan itse asiassa vähintään 80% naisista voi sanoa 50 -vuotiaana, että he ovat kehittäneet ainakin yhden kohdun fibroidin siihen asti.

Miten kohtu tulee naisille, joilla on fibromaattinen kohtu?

Sen lisäksi, että kohdun kimmoisuus vaarantuu, kohdun fibroidit, jotka luonnehtivat kuitumaista kohtua, tekevät sairastuneesta elimestä tavallista tilavamman ja paksumman; patologiassa samanlaista kokomuutosta kohdussa kutsutaan laajentuneeksi kohtuksi.

Kohdun fibroidin tyypit

Kohdun kohdun kohdun sijainnin perusteella kohdun fibroidi voi olla:

• Submukosaalinen: on kohdun fibroidin tyyppi, joka pyrkii kohti kohdun sisäonteloa eli kohdun limakalvoa;
• Suberous: on kohdun fibroidin tyyppi, joka pyrkii kohdun ulkopintaan;
• Intramural: se on kohdun fibroidin tyyppi, joka pidetään myometriumin sisällä;
• Kohdunkaula: on kohdun fibroidin tyyppi, joka vaikuttaa kohdun kaulaan;
• Infralegamentary: se on kohdun fibroidin tyyppi, joka on sijoitettu ns.

.
Tieteellinen tutkimus on osoittanut, että kohdun fibroidit sisältävät paljon enemmän estrogeeni- ja progesteronireseptoreita kuin normaali kohdukudos.
Nämä todisteet ovat saaneet tutkijat olettamaan, että kohdun fibroidin kehitys voi riippua sukupuolihormonien reseptorien epänormaalista pitoisuudesta joissakin kohdun kohdissa;

Tutustuminen kohdun kehittymiseen kohtuun.
Vuosien tutkimukset kohdun fibroidista ovat osoittaneet, että naiset, joilla on taipumus kehittyä tämän tyyppisiin hyvänlaatuisiin kasvaimiin, tulevat hyvin usein perheistä, joissa sukulaisilla (äidillä, isoäidillä, sisarilla jne.) On sama taipumus.
Tämä erityispiirre on siksi saanut asiantuntijat uskomaan, että kohdun fibroidit ja niiden mahdolliset seuraukset, kuten esimerkiksi kuitumainen kohtu, voivat olla geneettisesti perhesyitä;

"Muutettu herkkyys kasvutekijöille.
Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kasvutekijöiden hienosäädön puute vaikuttaa kohdun fibroidien kehittymiseen ja kasvuun;

Lihavuus.
Tilastot osoittavat, että kohdun fibroids ja kuitumainen kohtu ovat yleisempiä lihavilla ihmisillä.

Riskitekijät: Kuka kehittää useimmiten fibromaattisen kohdun?

Tilastojen mukaan olosuhteet, kuten:

• Kuuluminen perheeseen, jossa kohdun fibroidien ja fibromatoosisen kohdun ongelma esiintyy naisjäsenten keskuudessa;
• Mustanahkaisten väestön jäsenyys;

Shutterstock

• Lihavuus
• D -vitamiinin puutos;
• Käytä suuria määriä punaista lihaa ja vähän hedelmiä ja vihanneksia;
• Alkoholin väärinkäyttö
• Kuukautisten alkaminen varhain.

joka kasvaa kuukautisten aikana;

Raskaat kuukautiset (menorragia);

Verenvuoto kuukautisten ulkopuolella (metrorragia);

Anemia, joka johtuu liiallisesta verenvuodosta kuukautisten aikana;

Paksu vatsa ja lantion paine. Ne riippuvat kohdusta, joka laajentuneena työntää vatsan sisäseinää;

Ummetus, ripuli ja / tai usein virtsaaminen. On olemassa kolme häiriötä, joita havaitaan, kun kohtu puristaa suoliston ja / tai virtsarakon naapurielimiä.

Fibromatoosisen kohdun oireet ovat epäspesifisiä ilmenemismuotoja siinä mielessä, että ne voivat luonnehtia muita kohtuun vaikuttavia patologioita.

Shutterstock

Komplikaatiot

Naiset, jotka kärsivät vaikeasta fibromaattisen kohdun muodosta (vakavalla tarkoitamme sitä, että kohdun fibroidit ovat lukuisia ja suuria), voivat kohdata komplikaatioita, kuten: heikentynyt hedelmällisyys ja alttius spontaanille abortille raskauden aikana.

Milloin mennä lääkäriin?

Naisen tulee aina ottaa yhteyttä luotettuun gynekologiinsa aina, kun hän kärsii yhdestä tai useammasta yllä luetelluista oireista; sairaudet, kuten lantion kipu, raskaat kuukautiset, verenhukka kuukautisten ulkopuolella jne., ovat itse asiassa kaikki merkkejä jostain epänormaalista, joka vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmään, erityisesti kohtuun.

lantion; kuitenkin hyvin usein lääkärit määräävät lisätutkimuksia kyseistä tautia sairastaville potilaille kohdun fibroidien vakavuuden ja kohtuun liittyvien anatomisten muutosten tutkimiseksi.
Muita tutkimuksia, jotka naisen, jolla on fibromatoosi kohtu, on ehkä suoritettava, ovat:

• Transvaginaalinen ultraääni;
• Lantion elinten MRI;
• L "hysterosalpingografia;
• Hysteroskopia.

. Sitä käytetään vähentämään verenhukkaa kaikilla potilailla, joilla on runsaat kuukautiset.

Tranekseeminen happo. Se on tarkoitettu vähentämään runsaimpia ja kivuliaimpia kuukautisia. Se ei ole hormonaalinen lääke.

Tulehduskipulääkkeet. Niitä käytetään lantionkipuun.

TARKENNETTU ULTRA -ÄÄNI MAGNEETTISEN RESONANSSIN OHJAMANA

Keskitetty ultraääni, jota ohjaa magneettikuvaus, on täysin innovatiivinen menetelmä, jonka avulla voidaan tuhota kohdun fibroidit ei-invasiivisella tavalla.
Kuten nimestä voidaan arvata, tämä menettely sisältää ultraäänien käytön ja niiden osoittamisen kohtuun erityislaitteen kautta.
MRI -ohjatun fokusoidun ultraäänen suuri etu on, että niiden käyttö ei vaadi kirurgisia viiltoja.

Mitä tarkoittaa "magneettikuvauksen ohjaama"?

"Magneettikuvauksen ohjaama" tarkoittaa, että hoitava lääkäri käyttää magneettikuvauslaitteistoa tunnistaakseen kohdun tarkan pisteen, johon kohdistaa ultraääni.

MINIMAALISESTI INVASIIVISET KIRURGISET MENETTELYT

Minimaalisesti invasiivinen leikkaus tarkoittaa: paikallispuudutusta (harvoin yleistä), pieniä kirurgisia viiltoja, kohdennettua toimintaa kasvaimeen tai poistettavaan poikkeavuuteen ja nopeaa toipumisvaihetta.

Minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet fibromatoottisen kohdun hoitoon on tarkoitettu potilaille, jotka ovat vielä hedelmällisessä iässä (joten heidän on ehkä säilytettävä kohtu).

• Kohdun valtimon embolia. Se perustuu periaatteeseen estää kohdun fibroidien verenkierto, jotta voidaan aiheuttaa niiden kuolema hapen ja ravinteiden puutteen vuoksi.
• Myolyysi. Se koostuu kohdun fibroidien altistamisesta laserille tai sähkövirralle, mikä aiheuttaa hyvänlaatuisten kasvainmassojen ja niitä ruokkivien alusten tuhoutumisen.
• Laparoskooppinen tai robottinen myomektomia. Myomektomia on leikkaus kohdun fibroidien poistamiseksi, jolloin kohtu pysyy paikallaan.
  Kun se suoritetaan laparoskooppisella tai robottitekniikalla, se tarkoittaa, että hoitava kirurgi tekee kolme pientä viiltoa vatsaan (robottitekniikalla hän käyttää todellista robottia kohdun fibroidien poistamiseen).

Shutterstock

• Hysteroskooppinen myomektomia. Se on myomektomia, joka suoritetaan resektoskoopilla, instrumentilla, joka lähettää sähköpurkauksia, jotka pystyvät poistamaan kohdun fibroidit.
  Resektoskoopin käyttö ei sisällä viiltoja, vaan sen asettaminen emättimeen ja sitten kohtuun.

PERINTEISET KIRURGISET MENETTELYT

Perinteinen kirurgia merkitsee: yleisanestesiaa, suuria kirurgisia viiltoja, vähän erityistä vaikutusta kohde -elimeen ja pitkiä toipumisaikoja.

Perinteiset kirurgiset toimenpiteet kuitumaisen kohdun hoitoon, kun kohdun fibroidit ovat erittäin suuria tai kun potilaat ovat hedelmällisessä iässä, ovat seuraavat:

• Perinteinen myomektomia. Se on myomektomian leikkaus, joka suoritetaan laparotomiassa, eli vatsan viillon ja aukon kautta.
• Kohdunpoisto. Se on leikkaus kohdun poistamiseksi; sen toteuttamisen jälkeen hedelmällisessä iässä oleva potilas ei voi enää saada lapsia.

Antonio Griguolo

Hän valmistui biomolekyyli- ja solutieteistä, hän sai erikoistuneen maisterin journalismista ja tieteellisestä viestinnästä