Vasomotorinen nuha

Yleisyys

Vasomotorinen nuha tai ei-allerginen nuha on erityinen nuhan muoto, joka syntyy nenän limakalvon verisuonten liiallisen laajentumisen seurauksena. Tämä vasodilataatio sisältää veren ja nesteiden kertymistä nenän onteloihin, mikä aiheuttaa nenän limakalvon ärsytystä ja tulehdusta.

Useat tekijät näyttävät suosivan edellä mainittua vasodilataatioprosessia; Näistä tärkeimpiä ovat: ympäristötekijät (lämpötilan muutokset, korkea kosteus jne.), hormonaalinen epätasapaino, jotkin farmakologiset aineet (tulehduskipulääkkeet, beetasalpaajat, ACE: n estäjät jne.), voimakas liikunta jne.
Seuraavat ovat välttämättömiä oikean diagnoosin saamiseksi: fyysinen tarkastus, anamneesi ja allergiatestit.
Vasomotorisen nuhan hoitoon kuuluu ennen kaikkea kaiken sen poistaminen jokapäiväisestä elämästä, joka voi edistää nenän limakalvon verisuonten laajentumista.

Lääketieteellinen merkitys

Nuha on lääketieteellinen termi kaikille ärsyttäville ja tulehduksellisille prosesseille, jotka vaikuttavat nenän limakalvoon.
Hyvin verisuonittunut nenän limakalvo on limaa erittävä epiteeli, joka vuorataa ja kosteuttaa nenän onteloita.
Nuhan klassisia oireita ovat: tukkoinen nenä, vuotava nenä, toistuva aivastelu, nenän jälkeinen tippuminen (tai vuoto) ja nenän ääni.

Nenän limakalvon päätoiminnot:

Lämmittää ja kostuttaa nenään tulevaa ilmaa;
Se vangitsee haitalliset (tai joka tapauksessa vieraat) aineet, joita ilmassa voi esiintyä nenään;
Se tukee hajuaistiä, koska sillä on yhteyksiä ensimmäiseen kallon hermoon (tai hajuhermoon).

Mikä on vasomotorinen nuha?

Vasomotorinen nuha tai ei-allerginen nuha on ärsyttävä ja tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa nenän limakalvoon, mikä ei varmasti johdu allergiasta (allerginen nuha) tai tartuntataudista (tarttuva nuha).

Syyt

Tällä hetkellä vasomotorisen nuhan tarkat syyt ovat epäselviä.
Akkreditoitujen lääketieteellisten teorioiden mukaan ei-allergiselle nuhalle tyypillinen tulehdusprosessi käynnistyy nenän limakalvon verisuonten liiallisesta laajentumisesta ja sen seurauksena suurten määrien kertymisestä nenän limakalvoihin. verta ja nesteitä ..
Eri tieteellisten tutkimusten perusteella jotkut tärkeimmistä tekijöistä, jotka näyttäisivät kykenevän suosimaan edellä mainittua verisuonten laajentumisprosessia vielä huonosti ymmärrettävissä olosuhteissa, ovat:

Korkea lämpötila, äkilliset lämpötilan muutokset, korkea kosteus, altistuminen myrkyllisille höyryille (esim. Tupakansavu), mausteiset ruoat, liian kuumat ruoat, stressi, alkoholipitoiset aineet, voimakkaat hajuvedet jne. Kaikki nämä tekijät on merkitty termillä ympäristötekijät;
Hormonaalinen epätasapaino, joka luonnehtii tiettyjä hetkiä ihmisen elämässä, kuten raskaus (yksinomaan naisille) tai murrosikä;
Hormonaaliset hoidot tai hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
Erityiset farmakologiset aineet, mukaan lukien: jotkut tulehduskipulääkkeet (esim. Ibuprofeeni tai aspiriini), beetasalpaajat, ACE: n estäjät (tai angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät), nenäsumutteet suihkeiden muodossa (näissä tilanteissa puhumme lääkinnällisestä nuhasta) lääkkeet erektiohäiriöiden hoitoon ja jotkut rauhoittavat aineet (esim. bentsodiatsepiinit);
Turbiinien vaurioituminen tai jälkimmäisten puuttuminen esimerkiksi kirurgisen poiston vuoksi. Turbinaatit ovat nenäontelon erityisiä alueita, jotka koostuvat kudoksista, joiden tehtävänä on kostuttaa nenän sisäpuoli ja estää bakteerien ja muiden mahdollisesti vaarallisten mikro -organismien pääsy kehoon.
Vasomotorista nuhaa, joka riippuu turbinaattien vaurioista tai niiden puuttumisesta, kutsutaan myös atrofiseksi nuhaksi;
Voimakas liikunta;
Vahvat tunteet;
Seksuaalinen kiihottuminen.

On tärkeää huomauttaa, että joissakin tapauksissa vasomotorinen nuha ilmenee ilman mitään edellä mainituista olosuhteista; toisin sanoen se näkyy selittämättömistä syistä. Näissä tilanteissa lääkärit kuvaavat tulehduksellista tilaa idiopaattiseksi häiriöksi (idiopaattinen vasomotorinen nuha).

Merkitys idiopaattinen
Termi idiopaattinen, johon liittyy patologian nimi, osoittaa, että jälkimmäinen on syntynyt tuntemattomista tai tunnistamattomista syistä.

EPIDEMILOGIA

Mielenkiintoiset tilastolliset tutkimukset Yhdysvalloissa ovat osoittaneet, että vasomotorinen nuha vaikuttaa noin 17 miljoonaan asukkaaseen ja vaikuttaa 20-vuotiaisiin, joilla on erityinen taipumus.

SEKAS RHINITE: MITÄ SE ON?

Vasomotorista nuhaa voi joskus esiintyä yhdessä allergisen nuhan kanssa. Vasomotorisen nuhan ja allergisen nuhan välisestä yhteydestä johtuva sairaus saa nimen "sekoitettu nuha".

Oireet ja komplikaatiot

Sen lisäksi, että vasomotorinen nuha aiheuttaa tukkoista nenää, vuotavaa nenää, aivastelua, nenän vuotamista ja nenän ääntä, se vastaa myös:

Kohtalainen ärsytys ja epämukavuus nenässä ja sen ympärillä
Hajuaistin heikkeneminen (anosmia);
Yhden tai useamman rupin muodostuminen nenän kautta: Nämä rupit voivat olla vastuussa nenästä tulevasta pahasta hajusta ja verenvuodosta (jos yrität poistaa ne);
Kuorsaus
Pahanhajuinen hengitys.

Komplikaatiot

Jos vasomotorinen nuha on erityisen vakava tai sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, kuten: unihäiriöitä, uneliaisuutta päiväsaikaan, ärtyneisyyttä, keskittymisvaikeuksia, nenän polyyppejä, poskiontelotulehduksia ja "välikorvan" tulehduksia.

MILLOIN NÄHDÄ LÄÄKÄRI?

Yksilön, jolla on kaikki vasomotorisen nuhan tyypilliset oireet, tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, kun edellä mainitut oireet vaikuttavat voimakkaasti elämänlaatuun.

Diagnoosi

Oireiden kannalta vasomotorinen nuha on hyvin samankaltainen kuin allerginen nuha, mikä vaikeuttaa molempien tunnistamista oikein.
Yleensä vasomotorisen nuhan diagnosoimiseksi eikä sen sekoittamiseksi allergisen nuhan tapaukseen tarvitaan perusteellinen fyysinen tutkimus, huolellinen sairaushistoria ja sarja allergisia testejä.
Nenäpyyhkeen käyttö on "lisädiagnostiikkaratkaisu, jonka lääkärit ottavat huomioon vain, jos epäillään tarttuvaa nuhaa".
Käynnissä olevan nuhan tyypin tarkka tunteminen on olennaista sopivimman hoidon suunnittelussa.

TAVOITTEEN TUTKIMUS JA HISTORIA

Huolellisen fyysisen tarkastuksen ja "huolellisen historian ansiosta lääkärit ymmärtävät, onko" tiettyjä olosuhteita tai erityisiä tekijöitä nuhan muotoon viittaavien oireiden alkuperässä.

ALLERGISET TESTIT: MITEN TULKITAAN?

Allergiatestit sisältävät ihokokeita ja verikokeita.
Positiivinen vaste allergisiin testeihin on osoitus allergisesta nuhasta; kieltävä vastaus puolestaan osoittaa vasomotorista tai tarttuvaa nuhaa.

Hoito

Tyypillisesti vasomotorisen nuhan hoitoon kuuluu:

Sarja huomioita, joiden tarkoituksena on välttää suoraa kosketusta niihin tekijöihin, jotka näyttävät suosivan nenän limakalvon verisuonten laajentumista ja siitä johtuvaa tulehdusprosessia. Tämä on selvästi mahdollista kaikissa tapauksissa, joissa vasomotorinen nuha ei ole idiopaattinen;
Nenapesu suolaliuoksilla. Niitä käytetään puhdistamaan nenän ontelot ylimääräisestä limasta ja ärsyttävistä aineista. Tulehdustilan vähentämisen lisäksi ne ovat helpotuksen lähde;
Kortikosteroidien nenäsumutteiden käyttö Kortikosteroidit ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, jotka ovat tulehdusta vähentäviä lääkkeitä. Niiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, joten on hyvä ottaa ne vasta lääkärin määräyksen jälkeen;
Antikolinergisten nenäsumutteiden käyttö Ne rajoittavat liman tuotantoa nenän onteloissa ja lievittävät siten nuhan oireita.
Destongestanttisten nenäsumutteiden käyttö Ne vähentävät nenän limakalvon verisuonten liiallista laajentumista.

PESEMINEN SALIINILIuoksella

Suolaliuosten valmistaminen nenänpesuun on melko yksinkertaista ja potilaat voivat tehdä sen myös kotoa käsin. Itse asiassa sekoita vain teelusikallinen suolaa ja teelusikallinen natriumbikarbonaattia vesiliuokseen ja lämmitä se kaikki huolellisesti käyttämällä valmistetta kehon lämpötilassa.
Voit käyttää ratkaisua kolmessa päävaiheessa:

Nouse ylös pesualtaan edessä, aseta yksi käsi pikarin muotoon ja kaada siihen hieman suolaliuosta;
"Vedä suolaliuos ylös" imemällä se yhdellä sieraimella kerrallaan. Jos et pysty imemään liuosta nenän kautta, voit käyttää ruiskua.
Toista aspiraatiota, kunnes tunnet olosi hyväksi.Joskus pieni määrä suolaliuosta riittää, joten kaikkia valmisteita ei tarvitse käyttää.

Ennuste

Vasomotorisen nuhan ennuste riippuu vähintään kahdesta tekijästä: oireiden vakavuudesta ja potilaan kiinnittämästä huomiosta välttääkseen tiettyjä oireita aiheuttavia aineita (jos niitä on).
Useimmissa tapauksissa huolellinen ja oikea -aikainen hoito johtaa täydelliseen toipumiseen; toisaalta myöhäinen ja ehkä ei-jatkuva hoito liittyy melko usein komplikaatioiden puhkeamiseen.