Hyperakusis

Yleisyys

Hyperakusis on erityinen sairaus, jolle on ominaista äärimmäinen vastenmielisyys ja yliherkkyys äänille, jotka ovat useimmille ihmisille täysin normaaleja.

Hyperakusiaa on monenlaisia: jotkut ovat erittäin vakavia, joten niistä kärsivät pitävät monenlaisia ​​ääniä ärsyttävinä; toiset ovat vähäisiä, joten vain tietyt äänet ja vain tietyllä voimakkuudella ovat sietämättömiä.
Lääkärit ovat pitkään tutkineet mahdollisia hyperakusian syitä, mutta nämä ovat edelleen mysteeri.
Potilaiden reaktiot ärsyttäviin ääniin ovat erilaisia: on niitä, jotka tuntevat kasvavan ahdistuksen tunteen, niitä, jotka tarvitsevat peittää korvansa, niitä, jotka ovat paniikkitilassa jne.
Toistaiseksi hyperakusikselle ei ole erityistä hoitoa, vaan lääkärit käyttävät niin sanottua äänihoitoa, joka sopii tinnituksen hoitoon, ja kognitiivista käyttäytymisterapiaa.

Mikä on hyperakusis?

Hyperakusis on lääketieteellinen termi äärimmäiselle vastenmielisyydelle ja yliherkkyydelle äänille, jotka eivät yleensä aiheuta epämukavuutta ihmisille.
Hyperakusia on vaihtelevaa. Jotkut potilaat ovat itse asiassa herkempiä kuin toiset ja tuntevat epämukavuutta äänistä, jotka sekunneissa eivät aiheuta erityistä häiriötä.

EPIDEMIOLOGIA

Hyperakusis voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin.
Eräiden äskettäisten, Yhdistynyttä kuningaskuntaa koskevien tilastotutkimusten mukaan se vaikuttaisi 7–23 prosenttiin aikuisväestöstä ja 12–27 prosenttiin lapsista.

Syyt

Lääkärit eivät ole vielä varmuudella vahvistaneet, mitkä ovat hyperakusian tarkat syyt.
Toistaiseksi he ovat itse asiassa muotoilleet vain muutamia teorioita, jotka perustuvat joihinkin kokeellisiin havaintoihin eikä mitään muuta.

HYPERAKUSIA JA KUULONHÄIRIÖT

Ensimmäinen teoria liittää hyperakusian kuulon heikkenemiseen.
Tämän hypoteesin kannattajien mukaan huonokuuloisten ihmisten aivot vahvistavat korvaan tulevia äänisignaaleja, kompensoivat toisaalta kuulokyvyn heikkenemistä ja toisaalta aiheuttavat epämukavuutta asianomaiselle.
Tätä teoriaa koskeva kritiikki keskittyy lähinnä siihen tosiseikkaan, että kaikki ihmiset, joilla on heikompi kuulo, eivät kehitä hyperakusiaa.

HYPERAKUSIA JA ERITYISET HYVÄT EHDOT

Toisen tärkeän teorian mukaan hyperacusis on eräänlainen oire, joka johtuu joistakin sairauksista, mukaan lukien:

• Migreeni Se on yksi yleisimmistä primitiivisistä päänsärkymuodoista. Primitiivinen termi, joka viittaa lääketieteelliseen tilaan, tarkoittaa, että häiriö ei ole riippuvainen muista sairauksista, vaan se on itsenäinen ongelma.
  

  

  Migreenikohtaus Migreenin aiheuttamaan pään kipuun liittyy tiettyjä piirteitä: se on yksipuolinen, sykkivä ja voimakas, ja sillä on taipumus pahentua.
• Lymen tauti. Bakteerin aiheuttama Borrelia Burgdorferi, on tartuntatauti, jonka siirtäjä on punkki. Oireelliselta kannalta se vaikuttaa yleensä ihoon ja melko usein myös sisäelimiin, niveliin ja hermostoon.
• Bellin halvaus. Se on kasvojen halvaus, joka syntyy VII -kasvohermon toimintahäiriön seurauksena. Sen ulkonäköön liittyy lihasheikkoutta tai halvaantumista kasvojen toisella puolella.
• Addisonin tauti. Se on harvinainen sairaus, joka johtuu lisämunuaisten (tai lisämunuaisten) toimintahäiriöstä. Aivan munuaisten yläpuolella sijaitsevat terveet lisämunuaiset tuottavat kortikaalisessa osassaan kolmenlaisia ​​hormoneja: androgeeneja, glukokortikoideja ja mineralokortikoideja.
• Autoimmuunisairaudet. Autoimmuunisairauksille on ominaista immuunijärjestelmän liioiteltu ja väärä reaktio (luonnollinen este, joka suojaa organismia ulkomaailman uhilta, kuten bakteereilta, viruksilta, sieniltä jne.).
  Epäselvistä syistä henkilöillä, joilla on autoimmuunisairaus, immuunijärjestelmän muodostavat elementit (enimmäkseen solut ja glykoproteiinit) hyökkäävät täysin terveisiin kudoksiin ja elimiin aiheuttaen jopa erittäin vakavia vaurioita.
• Tinnituksen läsnäolo. Tinnitus on erittäin ärsyttävää korvien soimista, mikä havaitaan ilman ulkoisia äänilähteitä. Ne voivat olla jatkuvia tai ajoittaisia ​​ja voivat syntyä tiettyjen tapahtumien tai olosuhteiden seurauksena (altistuminen koville äänille, verenpaine, ateroskleroosi jne.).
• Menieren tauti. Se on sisäkorvan sairaus, joka korvan ja aivojen välisen hermosignaalin muutoksen vuoksi aiheuttaa huimausta, pahoinvointia ja kuulon heikkenemistä. Valitettavasti oireet yleensä pahenevat ajan myötä ja tällä hetkellä ei ole vielä erityistä parannuskeinoa.

HYPERAKUSIA JA VAHVAT EMOTIOTOT

Kolmannen teorian mukaan ihmiset voivat kehittää "vastenmielisyyttä tiettyjä ääniä kohtaan, jos ne ovat luonnehtineet negatiivisesti" aiempaa elämänkokemusta.
Toisin sanoen näissä tilanteissa "hyperacusis" johtuu siitä, että edellinen tapahtuma liitetään epämiellyttäviin ääriviivoihin sen erottaneisiin ääniin.
Tämän teorian kannattajien mukaan tämä selittäisi ne ns.

HYPERAKUSIA JA KORVAN RAKENNEIDEN VAHINGOT

Neljännen teorian mukaan hyperakusis -muoto voi syntyä:

• Isku päähän tai niin sanottu ruoska
• Korvaleikkaus
• Pysyvät korvatulehdukset
• Pitkäaikainen altistuminen koville meluille

Oireet

Lääkärit tarkoittavat hyperakusian oireilla ja oireilla potilaan reaktioita ärsyttäviksi koetuille äänille.
Näistä reaktioista yleisimpiä ovat:

• Tunne kasvavasta ahdistuksesta
• Itkeä
• Paniikki
• Huono tuuli
• Pitää peittää korvat
• On poistuttava huoneesta

Vakavimmissa hyperakusiatapauksissa äänet, joita kohtaan on vastenmielisyyttä ja yliherkkyyttä, osoittautuvat tuskallisiksi. Näissä tilanteissa potilaat kuvaavat tunteen "naulana kiinni päähän" tai "hiekkapaperina pään yli". aivot".

Ärsyttävin melu LAPSILLE

Lääkärien havaintojen mukaan hyperakusis -lapsilla äänet, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta, ovat:

• Koirien haukkuminen
• Kova ja kova nauru
• Huudot
• Korkeat äänet
• Ukkosen ääni
• Ilotulitteiden ja sähinkäisten räjähtävän äänen
• Suuritehoisten kuorma-autojen, autojen ja moottoripyörien melu
• Koulukellon soiminen tai luokkahuoneissa mahdollisesti esiintyvä kova ääni
• Ilmapallojen puhkeamisen ääni
• Ambulanssin sireenit
• Joidenkin soittimien (esimerkiksi sähkökitarat) vääristyneet sävyt
• Puhelimien soittoääni
• Ruohonleikkureiden, porakoneiden ja lattianpuhdistusaineiden melu

Komplikaatiot

Ne, jotka "vastustavat kuultavia ääniä erityisen usein käytetyissä paikoissa, pyrkivät välttämään edellä mainittuja paikkoja; tämä voi aiheuttaa heidän eristäytymisensä sosiaalisesta kontekstista.
Lisäksi ihmiset, joilla on "hyperakusia ääniin, joita he yleensä kuulevat työpaikalla, eivät ehkä kestä tätä tilannetta pitkään ja luopuvat työstään. Tällä voi olla vaikutuksia, joskus jopa erittäin vakavia, heidän talouteensa.

Komplikaatiot lapsilla

Lapset, joilla on "vastenmielisyys ääniä kohtaan, joita he yleensä kuulevat koulussa, saattavat puuttua tarvittavasta keskittymisestä luokkahuoneessa, mikä vaarantaa heidän akateemisen edistymisensä ja suorituskykynsä.

Diagnoosi

Lääkärien on vaikea erottaa lievä akustinen suvaitsemattomuus vastenmielisyydestä, joka on yliherkkä tietyille äänille.
Tarkan ja oikean diagnoosin saavuttamiseksi jotkut audiometriset testit ovat perustavanlaatuisia, ja niitä käytetään arvioimaan akustisen yliherkkyyden astetta.

MISTÄ AUDIOMETRISET TESTIT SISÄLTÄVÄT?

Audiometristen testien aikana lääkäri saa potilaan kuuntelemaan yhä voimakkaampia ääniä ja pyytää potilasta ilmoittamaan, kun havaittu melu muuttuu sietämättömäksi.
Yleensä suoritettavat audiometriset arvioinnit sisältävät: "tonaalisen audiometrian, vyötärörefleksitestin ja LDL -testin (jossa LDL tarkoittaa" Loudness Discomfort Level "eli" epämukavuustason akustinen voimakkuus ").

KELLE DIAGNOOSI ON?

Yleensä hyperakusian oikean diagnoosin saamiseksi on hyvä luottaa otolaryngologiin tai audiometria -asiantuntijaan.

Hoito

Lääkärit eivät ole vielä kyenneet kehittämään erityistä hoitoa hyperakusiaa vastaan; kokeellisten testiensä aikana he kuitenkin havaitsivat, että tinnituksen hoitoon sovellettu ns. Äänihoito voi vähentää tiettyjä vastenmielisyys ja yliherkkyys ovat myös tyydyttäviä.
Lisäksi äskettäin on havaittu, että jotkut erityiset hyperakusis-tapaukset hyötyvät niin kutsutusta kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta.

ÄÄNITERAPIA: PERUSKÄSITTEET

Hyperakusian läsnä ollessa äänihoidon tavoitteena on potilaan akustinen herkistyminen. Lääketieteessä termi desensibilisaatio viittaa "joukkoon prosesseja, joilla pyritään vähentämään (tai parhaiten ratkaisemaan) epänormaalin herkkyyden tilaa tietyille aineille. Käytännössä nämä prosessit koostuvat annosten antamisesta potilaalle asteittain rikkovan aineen lisääntyminen (eli aine, jolle potilas itse on erittäin herkkä).
On selvää, että akustisen herkistymisen tapauksessa "kasvavina annoksina annettavat" aineet ovat ärsyttäviä ääniä.

Huomaa: herkistystekniikka on erityisen indikoitu allergioiden varalta. Näissä tilanteissa termi aine on sopiva, koska se viittaa allergeeniin, jolle hoidettu potilas on yliherkkä.

ÄÄNIHOITOTILAT JA AIKAT

Ääniterapia sisältää äänen annostelijan kiinnittämisen potilaan korvaan.
Tämä erityinen laite voi lähettää säädettävän voimakkaan melun, mikä mahdollistaa herkistymiskäsittelyn suorittamisen tarkasti.
Ärsyttäville meluille altistumisen on tapahduttava päivittäin: alkuvaiheessa päivittäiset hoitotunnit vaihtelevat 6-8 välillä; edistyneemmässä vaiheessa ne voivat olla jopa alle 6 edellyttäen, että hoito osoittautuu tehokkaaksi.
Aluksi instrumentin lähettämien äänten voimakkuus on tasolla, joka ei aiheuta potilaalle epämukavuutta, ja jos näin ei olisi, hoito olisi täysin hyödytöntä.
Akustinen herkistyminen hyperakusiksen hoidossa kestää useita kuukausia: yleensä useimpien potilaiden on käytettävä ääniannostelijaa 12-18 kuukauden ajan.

JOITA NEUVOJA

Joidenkin tutkimusten mukaan niillä näyttää olevan etuja:

• Rentoutus- ja stressinhallintatekniikat. Monien lääkäreiden mukaan stressi pahentaa hyperakusiaa.
• Kuuntele rentouttavaa musiikkia. Se auttaa vähentämään arjen stressiä.
• Vältä korvatulppien käyttöä.
  

KOGNITIIVINEN KÄYTTÄYTYMISTERAPIA

Kognitiivisen käyttäytymisterapian tarkoituksena on saada potilas tietoiseksi sairaudesta, josta hän kärsii, kaikilta osin (oireet, komplikaatiot jne.) Siten, että hän voi jollakin tavalla hallita sen. Tyypillisesti tämä erityinen hoito on varattu mielisairauksille; lääkärit ovat kuitenkin huomanneet, että se on tehokas myös hyperakusiaa vastaan, jolle on ominaista voimakkaat kasvavan ahdistuksen kriisit.