Pienestä koostaan huolimatta lisämunuaiset ovat erittäin tärkeitä rauhasia terveydellemme. Heidän tehtävänsä on itse asiassa erittää erilaisia hormoneja, jotka voivat vaikuttaa koko organismin toimintaan.
Hormonien lisäksi, joiden toiminta on pääasiassa aivolisäkkeen hallinnassa, lisämunuainen käsittelee niiden synteesiin ja muutokseen tarvittavat entsyymit. Kaikki steroidihormonit ovat itse asiassa peräisin yhteisestä edeltäjästä: kolesterolista, joka sitten muuttuu entsymaattisesti glukokortikoideiksi, mineralokortikoideiksi ja sukupuoliaktiivisiksi hormoneiksi. Aineenvaihduntareitit, jotka johtavat näiden hormonien synteesiin, ovat samat lisämunuaiskuoressa, sukurauhasissa ja istukassa, mikä muuttaa vain eri entsyymien pitoisuutta; esimerkiksi aldosteronin synteesistä vastaava, ilmenee vain lisämunuaisen aivokuoren glomerulaarialueella.
Anatomiset ominaisuudet
Korkeus
30 mm
Pituus
45 mm
Paksuus
6 mm
Keskipainoinen
7-8 grammaa
Lisämunuaiset ovat kaksi pientä rauhasta, jotka sijaitsevat munuaisen yläpuolella, viimeisen rintarangan - ensimmäisen lannerangan - kummallakin puolella.
Ne koostuvat erikoistuneesta neuroendokriinisestä kudoksesta, joka liittyy läheisesti sympaattiseen hermostoon.
Niiden muotoa, vaikkakin hyvin vaihtelevaa, on verrattu kartion muotoon, jossa on alempi pohja tai frygialainen hattu (kartiomainen päähine, jonka kärki on taitettu eteenpäin).
Runsaasti verisuonittuneina he saavat verta ylemmästä, keskimmäisestä ja huonommasta lisämunuaisvaltimosta, jotka ovat peräisin vastaavasti valtimosta, aortasta ja munuaisvaltimosta.
Laskimo paluu varmistetaan lisämunuaisen laskimosta, joka virtaa vasemmalle munuaislaskimoon ja oikealle huonompaan laskimoon.
Lisämunuaisten toiminnot
Jokainen lisämunuainen koostuu kahdesta osasta, yksi sisäinen, medulla ja toinen ulkoinen, kuori. Näillä kahdella alueella on hyvin erilainen alkion alkuperä ja anatomiset, histologiset ja toiminnalliset erityispiirteet:
- lisämunuaisen medullaariosa muodostaa noin ¼ koko rauhasen massasta, on pehmeämpi, vie sisäisen alueen ja on vastuussa tiettyjen hormonien, nimeltään katekoliamiinit, vapautumisesta.
- Kortikaalinen osa ympäröi aivot, peittää loput ¾ rauhasmassasta, on johdonmukaisempi ja erittää erilaisia steroidihormoneja. Tämä alue, joka tunnetaan myös nimellä lisämunuaisen kuori tai lisämunuaisen kuori, koostuu puolestaan kolmesta rakenteeltaan ja toiminnaltaan erillisestä osasta: verkkokalvon alue, kiinnittynyt alue ja glomerulaarinen alue.
Lisämunuaisen hormonit, aivokuoren osa
Ulkoinen glomerulaarinen alue erittää aldosteronia, joka on erittäin tärkeä mineralokortikoidi verenpaineen hallitsemiseksi. Aldosteroni vaikuttaa lisäämällä natriumin imeytymistä munuaistiehyisiin ja kaliumin erittymistä jälleen munuaisten kautta. Lisätietoja omassa artikkelissa: aldosteroni.
Välivaiheen faskuloitu vyöhyke tuottaa glukokortikoideja, niin kutsuttuja, koska ne kykenevät lisäämään glukoosin pitoisuutta plasmassa. Tunnetuimmat ovat kortisoli ja kortikosteroni, jotka molemmat ovat lisämunuaisen syntetisoimia vastauksena aivolisäkkeen hormoniin ACTH. Nämä hormonit lisäävät verensokeria, glukoosin (glukoneogeneesi) ja glykogeenin (glykogenosynteesi) synteesiä, triglyseridivarannon mobilisointia ja lihasten aminohappojen käyttö energiakäyttöön Lisätietoja: kortisoli.
Syvä retikulaarinen alue erittää pääasiassa androgeeneja (androstenedione), tyypillisiä miespuolisia sukupuolihormoneja. Fysiologisesti miesorganismilla niillä on vähäinen merkitys, koska niitä erittyy pieniä määriä verrattuna kivesten tasolle. Toisaalta naisilla ne auttavat säätelemään seksuaalista halua, talirauhasten eritystä ja häpy- ja Nämä hormonit vahingoittavat yksiselitteisiä merkkejä läsnäolostaan, kun lisämunuainen tulee hulluksi, esimerkiksi kasvaimen tai entsyymipuutoksen vuoksi, ja alkaa tuottaa niitä liikaa. Näin syntynyt endokriininen häiriö määrittää naisilla hirsutismin atrofia, klitorin hypertrofia jne. Lisätietoja on erillisessä artikkelissa: androgeenit.
Kun lisämunuainen ei tuota riittävää määrää kortikosteroidihormoneja, tapahtuu Addisonin taudiksi kutsuttu patologia, joka on usein autoimmuunisairaus ja jota hoidetaan antamalla keinotekoisia hormoneja, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin niiden luonnollinen vastine.
Lisämunuaishormonit, medullaariosa
Yhteenveto
tuotetuista hormoneista
lisämunuaisesta, napsauta
kuvassa
lähennä
Lisämunuaisen medullaarinen osa tuottaa kahta tärkeää hormonia, adrenaliinia ja noradrenaliinia, jotka voidaan ryhmitellä yhdeksi termiksi "katekoliamiinit".
Medullaarinen alue kehittyy samasta alkion kudoksesta kuin sympaattiset neuronit ja sitä pidetään neuroendokriinisenä rakenteena. Sen toimintaa itse asiassa ohjaa keskushermosto, joka ei ole riippuvainen hormoneista vaan hermoimpulsseista kommunikoidakseen sen kanssa. Tämä ohjausmekanismi mahdollistaa katekoliamiinien salamannopean vapautumisen tarpeen mukaan, esimerkiksi äkillisen vaaran kohdatessa, mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Lisämunuaiskatekoliamiinit valmistavat elimistöön tarvittavat ponnistelut: ne nostavat verenpainetta, laajentavat keuhkoputkia, nopeuttavat sykettä, stimuloivat glykogeenin hajoamista, lisäävät verensokeria, nopeuttavat hengitystä ja estävät suoliston peristaltiikkaa. Lisätietoja lisämunuaisen tuottamista katekoliamineista on erillisessä artikkelissa.
