Määritelmä
Graves-Basedowin tauti (tai hajanainen myrkyllinen struuma) on immuunijärjestelmän häiriö, jossa kilpirauhashormonien ylituotanto on seurausta kilpirauhasen yliaktiivisuudesta. Ei ole yllättävää, että Graves-Basedowin tauti sijoitetaan ensimmäisen on kilpirauhasen liikatoiminnan laukaisijoiden joukossa.
Syyt
Graves-Basedowin tauti on peräisin "immuunijärjestelmän muutoksesta; tarkemmin sanottuna oireyhtymä johtuu veressä olevasta vasta-aineesta, joka stimuloi kilpirauhasen tuottamaan kilpirauhashormoneja hallitsemattomasti ja liioitelulla tavalla.
Oireet
Graves-Basedowin tauti ei ala tarkalla oireilulla; Itse asiassa alkuvaiheen tyypilliset prodromit ovat hämärtyneitä ja niillä on psykologinen alkuperä (mielialan muutokset, nukahtamisvaikeudet, ärtyneisyys jne.). Muista muista muista merkeistä: alopesia, rytmihäiriöt, vähentynyt seksuaalinen halu, heikkous, ripuli, paino menetys, struuma (tyypillinen merkki), osteoporoosi, voimakas jano, hikoilu, takykardia, vapina.
Tietoa Gravesin taudista - lääkkeistä Gravesin taudin hoitoon ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen Gravesin tautiin perustuvien lääkkeiden ottamista.
Lääkkeet
Vaikka epämääräiset ja epäspesifiset, Graves - Basedowin taudin puhkeamiseen liittyvät oireet ovat yleensä psyykkistä alkuperää: nukahtamisvaikeudet, levottomuus, ärtyneisyys, ahdistuneisuusoireyhtymä jne. Sanotun perusteella oireiden tulkinnan vaikeus on ilmeinen. ja juuri tästä syystä tauti diagnosoidaan usein myöhään.
Heti kun tauti on todettu, potilaalle on tehtävä tarkka hoito, joka on joko farmakologinen tai kirurginen; terapeuttisen polun valitseminen toisen sijasta riippuu selvästi sairauden vakavuudesta ja sen etenemisestä.
Ensinnäkin hoidon tavoitteena on säätää ja kontrolloida kilpirauhasen toimintaa tietyillä lääkkeillä, kuten radioaktiivisella jodilla ja kilpirauhasen vastaisilla aineilla. Lisäksi olemme nähneet, että Graves-Basedowin tautiin liittyy usein psyykkisiä häiriöitä; näin ollen potilasta voidaan myös hoitaa lääkkeillä, jotka pystyvät hallitsemaan näitä prodromeja: tätä tarkoitusta varten on yleensä määrätty propanololia, joka on tarkoitettu takykardian, ahdistuneisuuden ja hikoilun hoitoon.
Joka tapauksessa ensisijainen tavoite on hallita kilpirauhasen toimintaa; muiden oireiden hoito on toissijaista.
- Radioaktiivinen jodi (jodi 131): lääke on otettava suun kautta ja se on pätevä apu kilpirauhasen koon pienentämisessä, mikä aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita kilpirauhasen soluille; näin ollen kilpirauhasen liikatoiminnasta (sekä Graves-Basedowin taudista) peräisin oleva kuva pyrkii vakautumaan muutaman kuukauden hoidon jälkeen. Liialliset jodi 131 -annokset voivat aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen, kilpirauhasen vajaatoiminnan: jälkimmäisessä tapauksessa hormonaalisia muutoksia voidaan helposti hallita ottamalla lääke, levotyroksiininatrium (esim. Euthyrox) päivittäin (ja koko elämän).)
Radioaktiivisella jodilla hoidolla voi olla vakavia sivuvaikutuksia, kuten silmäsairaus. Tämän todennäköisen sivuvaikutuksen hoitamiseksi lääkäri voi määrätä keinotekoisia kyyneleitä päivällä levitettäviksi ja voitelevää geeliä silmään yöunen aikana. Vakavuuden tapauksessa kortikosteroidit (esim. Prednisoni) voivat vähentää turvotusta.Jos häiriö jatkuu, viimeinen keino on leikkaus, joka koostuu kiertoradan dekompressiosta. Ota yhteys lääkäriisi.
- Metimatsoli- tai tiamazoliluokka (esim. Tapazole): tionamidi, immunosuppressiivinen vaikutus. Älä käytä raskauden aikana; lääke voi aiheuttaa ongelmia syntymättömälle lapselle. Saatavilla on 5 mg: n vaikuttavia aineita sisältäviä tabletteja: suositeltu annostus kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon Graves-Basedowin taudin yhteydessä vaihtelee välillä 15-60 mg päivässä taudin vakavuuden mukaan. annokset fraktioituna.
- Propyylitiouratsiili (esim. Propyylisyyli): lääke kuuluu tionamidien luokkaan ja suorittaa terapeuttisen vaikutuksensa immunosuppressanttina. Tämä lääke voidaan ottaa myös ennen radioaktiivista jodihoitoa tai sen jälkeen rinnakkaisena tai täydentävänä hoitona. Uusiutumisen todennäköisyys kasvaa yleensä, kun lääkettä käytetään yksinään; tutkimukset osoittavat kuitenkin, että tämän aktiivisen aineen pitkäaikainen nauttiminen (12 kuukautta) voi parantaa terapeuttisia tuloksia pitkällä aikavälillä. Tämä lääke voidaan ottaa myös raskauden aikana, toisin kuin edellinen. Lääkettä ei markkinoida Italiassa. Ota yhteys lääkäriin .
Kilpirauhasen lääkkeiden tyypilliset sivuvaikutukset: nivelkipu, ihottuma, maksan vajaatoiminta
- Kaliumperkloraatti (peritroidi): toinen kilpirauhasen vastainen lääke, joka on tarkoitettu Graves-Basedowin taudin hoitoon ja joka annetaan suun kautta 200 mg: n tabletteina. On suositeltavaa ottaa lääkeannos 600-800 mg, joka vastaa 3-4 tablettia päivässä, mieluiten jaettuna kolmeen annokseen 24 tunnin aikana. Lääkkeen vaikutus havaitaan yleensä vähintään 4 viikon hoidon jälkeen.
- Litiumkarbonaatti (esim. Karbolitium, litium CA FN): tarkoitettu erityisesti vähentämään Graves-Basedowin taudin oireita. Lääkärin aina tarkasti määrittämä annos vaihtelee 900 - 1800 mg päivässä.
- Propanololi (esim. Inderal): kuuluu beetasalpaajien luokkaan ja sitä käytetään täydentävänä lääkkeenä Graves-Basedowin taudin toissijaisten oireiden hoitoon; erityisesti sen käyttöä suositellaan ahdistuneisuuden ja sydänsairauksien hoitoon.Lääke on saatavana 40 mg propanololin tai 80 mg hitaasti vapautuvan propanololin tabletteina.Konsultoi lääkärisi kanssa: vain asiantuntija voi määrittää tarkasti eniten sopiva annos Graves-Basedowin taudin hoitoon.
.jpg)
