Määritelmä
Termi "kuumia aaltoja" viittaa kuumiin aaltoihin, häiriöön, joka ahdistaa ja kiusaa suurinta osaa naisista vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. Fyysisen epämukavuuden lisäksi - joka ilmenee "äkillisellä ja odottamattomalla lämmön havaitsemisella, jota seuraa laaja hikoilu - kuumia aaltoja ovat myös psyykkinen huolenaihe, koska se on häiriö hedelmällisen ajan ja hedelmättömyyden välillä.
Syyt
Kuumat aallot näyttävät olevan "välitön seuraus" muutetusta gonadotropiinien synteesistä - joiden pitoisuus plasmassa on paljon suurempi vaihdevuosien aikana - estrogeenien kustannuksella, jotka sen sijaan vähenevät merkittävästi. Tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä antaneet täsmällistä ja yksiselitteistä selitystä ilmiölle.
Vaihdevuodet: ↓↓ estrogeenit, ↑↑ gonadotropiinit
- Riskitekijät: lääkkeiden nauttiminen (esim. Kalsitoniini, nifedipiini), tyreotoksikoosi, haimasyöpä, aivovamma / kasvaimet
Oireet
Jokainen vaihdevuodet lähestyvä nainen havaitsee kuumia aaltoja täysin henkilökohtaisella ja subjektiivisella tavalla, riippuen (myös ja ennen kaikkea) omasta mielentilasta. Yleensä kuumia aaltoja esiintyy äkillisellä lämpötilan nousulla ° C), jota seurasi ensin runsas hikoilu, sitten "yhtä epämiellyttävä käsitys vilunväristyksistä ja kylmyydestä.
- Toissijaiset oireet: kuumien aaltojen lisäksi niihin liittyy häiriöitä, kuten ahdistusta, masennusta, stressiä ja tuskaa.
Huuhtelua - kuumia aaltoja hoitavia lääkkeitä koskevia tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen kuin käytät huuhtelua - lääkkeitä kuumien aaltojen hoitoon.
Lääkkeet
Paras lähestymistapa kuumien aaltojen aiheuttaman epämukavuuden voittamiseen ja paras luonnollinen lääke on ehdottomasti rauhallisuus: vaihdevuodet ohittavien naisten stressi itse asiassa painaa voimakkaasti oireiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta. Myös kumppanilla on tässä tapauksessa keskeinen rooli: miehen tulee ymmärtää naisen kohtaama herkkä ajanjakso ja auttaa häntä voittamaan se rauhallisesti.
Joka tapauksessa, kun kuumista aalloista tulee todellinen fyysinen - sekä psyykkinen - epämukavuus, joka vaikuttaa merkittävästi naisen normaaliin päivittäiseen toimintaan, lääkkeet voivat lievittää häiriötä ja parantaa siten elämänlaatua.
On kuitenkin muistettava, että estrogeenien hormonaaliset muutokset vaihdevuosien aikana ovat pysyviä; tämän mukaisesti ymmärrämme, miten lääkkeiden rooli tällaisissa olosuhteissa on tarkoitettu yksinomaan oireiden lievittämiseen.
Hormonikorvaushoito näyttää olevan pätevä keino lievittää vaihdevuosien häiriöitä yleensä, mukaan lukien kuumia aaltoja: tämä hoito sisältää pieniannoksisen estrogeenin antamisen yhdessä progestiinin kanssa.
Masennuslääkkeitä voidaan pitää täydentävänä hoitona aiemmin kuvattuun hoitoon vain silloin, kun kuumat aallot ja tietoisuus hedelmällisyyden heikkenemisestä vaikuttavat voimakkaasti potilaan mielialaan.
Seuraavat ovat lääkeryhmiä, joita käytetään eniten kuumia aaltoja vastaan, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:
Hormonikorvaushoito
Kuumojen aaltojen häiriön lievittämiseksi hormonikorvaushoito on pätevä hoito; hoito koostuu farmakologisten valmisteiden antamisesta, jotka koostuvat estrogeeneistä (pieni annos) ja progestogeeneistä, suun kautta, ihon läpi tai emättimen kautta. Seuraavat ovat eniten käytettyjä lääkkeitä hoidossa:
- Estradioli (esim. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroksiprogesteroniasetaatti (esim. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (esim. Livial)
- Progesteroni (esim. Prontogest, Prometrium)
Annostus: lue artikkeli vaihdevuosioireiden hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä. Lue myös: hormonikorvaushoito ja syöpäriski.
Masennuslääkehoito: kuten olemme nähneet, kuumiin aaltoihin liittyy huomattava muutos naisen mielialassa, mikä johtaa usein todelliseen masennukseen. Tällaisissa olosuhteissa lääkäri voi määrätä naiselle tietyn masennuslääkkeen. Esimerkiksi:
- Paroksetiini (esim. . Ylläpitoannos sisältää 20-25 mg lääkettä kerran päivässä. Pidennä hoitoa kolme kuukautta.
- Fluoksetiini (esim. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): masennuksen hoitoon kuumien aaltojen yhteydessä on suositeltavaa ottaa 20 mg: n lääkeannos.
- Sitalopraami (esim. Seropraami): toinen selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä, joka otetaan 20 mg: n vuorokausiannoksella vähentääkseen kuumien aaltojen aiheuttamia mielialan vaikutuksia ja vaihdevuosien merkkejä yleensä.
- Venlafaksiini (esim. Efexor): lääke on serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Voimakkaiden kuumien aaltojen aiheuttaman mielialanmuutoksen hoitoon on suositeltavaa ottaa lääkeannos 37,5 mg päivässä.
Verenpainelääkkeet: Jotkut naiset raportoivat merkittävää helpotusta kuumista aalloista korkean verenpaineen lääkkeiden ottamisen jälkeen. Monet tutkimukset eivät kuitenkaan osoita näiden lääkkeiden tehokkuutta kuumien aaltojen lievittämisessä.
E -vitamiini: E -vitamiini näyttää myös auttavan lievittämään kuumia aaltoja joillakin postmenopausaalisilla naisilla. Kuitenkin jopa E -vitamiinia sisältävien lääkkeiden (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) antaminen on edelleen kyseenalaista ja tutkittavana.
Jotkut naiset hyötyvät kuitenkin oireenmukaisesti ottamalla 800 IU päivässä kuumavalohoitoa.
