Määritelmä
"Osteosarkooma - tunnetaan myös nimellä" osteogeeninen sarkooma " - on pahanlaatuinen luukasvain, joka esiintyy pääasiassa 10-30 -vuotiailla lapsilla ja nuorilla aikuisilla, mutta ei vain. Itse asiassa tämä kasvain voi kehittyä myös vanhemmilla potilailla.
Useimmissa tapauksissa kasvain on peräisin sääriluusta, reisiluusta tai olkaluusta, mutta voi olla peräisin myös muista luista.
Osteosarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa nopeasti ja pyrkii metastaaseihin.
Syyt
Tarkkaa syytä, joka aiheuttaa syövän puhkeamisen, ei ole vielä tarkasti tunnistettu, mutta näyttää siltä, että osteosarkooma johtuu useista geneettisistä mutaatioista, jotka muuttavat epäkypsät luusolut hallitsemattomasti lisääntyviksi syöpäsoluiksi.
Geneettiset muutokset eivät kuitenkaan ole ainoita syövän puhkeamista edistäviä tekijöitä, vaan itse asiassa tietyntyyppisten patologioiden esiintyminen altistaa siitä kärsiville yksilöille osteosarkooman kehittymisen. Nämä patologiat ovat Pagetin tauti (se suosii syövän puhkeamista erityisesti yli 60-vuotiailla potilailla), retinoblastooma, Li-Fraumeni-oireyhtymä ja Rothmund-Thomsonin oireyhtymä.
Lisäksi potilailla, jotka saavat sädehoitoa muiden syöpien hoitamiseksi, on myös suurempi riski sairastua osteosarkoomaan.
Oireet
Osteosarkooman aiheuttamat oireet riippuvat itse kasvaimen sijainnista ja vaiheesta.
Tärkein oire on kuitenkin jatkuva kipu, joka on paikantunut kasvaimen vaurioituneeseen luuhun, ja kasvaimen edetessä ihon turvotusta ja punoitusta voidaan havaita myös vastaavasti.
Muita mahdollisia oireita ovat liikerajoitukset, anemia, laihtuminen, väsymys, kakeksia, luunmurtumat, luun turvotus ja kylmyys.
Tietoa osteosarkoomasta - Lääkkeet osteosarkooman hoitoon ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä.
Lääkkeet
Hoito osteosarkooman parantamiseksi riippuu ilmeisesti kasvaimen sijainnista ja vaiheesta.
Joka tapauksessa tavanomainen terapeuttinen lähestymistapa koostuu syövän vastaisen kemoterapian antamisesta (sekä monoterapiassa että yhdistelmähoidossa) ja kasvainmassan kirurgisesta poistamisesta.
Lisäksi joissakin tapauksissa lääkäri voi pitää tarpeellisena turvautua sädehoitoon.
Lopuksi, erittäin vakavissa tapauksissa - joissa kemoterapia ja leikkaus eivät pysty poistamaan kasvainta pysyvästi - lääkäri voi päättää jatkaa amputaatiota.
Alla on joitain syöpälääkkeitä, joita eniten käytetään osteosarkooman hoitoon, ja esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita vaikuttava aine ja potilaalle sopivin annos sairauden vakavuuden, potilaan terveydestä ja potilaan reaktiosta hoitoon.
Doksorubisiini
Doksorubisiini (Adriblastina ®) - tunnetaan myös nimellä adriamysiini - on antrasykliiniantibiootti, jolla on syöpää estävä vaikutus.
Yksin käytettynä aikuisilla potilailla tavallisesti käytettävä doksorubisiiniannos on 60-75 mg / m2 kehon pinta-alasta, joka annetaan infuusiona laskimoon 21 päivän välein.Pediatrisilla potilailla lääkkeen käytetään 30 mg / m2 kehon pinta -alasta, joka on aina annettava suonensisäisenä infuusiona kolmena peräkkäisenä päivänä; sitten sykli on toistettava neljän viikon välein.
Kun sitä käytetään yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa yhdistelmähoidossa, käytettyä doksorubisiiniannosta voidaan kuitenkin pienentää 25-50 mg: aan / m2 kehon pinta-alasta, joka annetaan infuusiona laskimoon 3-4 viikon välein.
Joka tapauksessa on muistettava, että doksorubisiinin saa antaa vain lääkäri tai syöpälääkkeiden käyttöön erikoistunut henkilökunta.
Ifosfamidi
Ifosfamidi (Holoxan ®) on syöpälääke, joka kuuluu alkylointiaineiden luokkaan.
Lääke voidaan antaa injektiona tai infuusiona laskimoon ja vain lääkäri tai syöpälääkkeiden antamiseen erikoistunut henkilökunta.
Yleensä käytetty ifosfamidiannos on 50-60 mg / painokilo viitenä peräkkäisenä päivänä.
Joka tapauksessa lääkärin on määritettävä tarkka otettavan ifosfamidin määrä ja antotiheys kunkin potilaan olosuhteiden mukaan.
Sisplatiini
Sisplatiini (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) on syöpälääke, joka kuuluu myös alkyloivien aineiden luokkaan ja jota voidaan käyttää sekä yksinään että yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa osteosarkooman hoidossa.
Sitä on saatavana farmaseuttisina formulaatioina, jotka soveltuvat parenteraaliseen antoon.
Kun sitä käytetään yksinään, tavallinen sisplatiiniannos on 50-120 mg / m2 kehon pinta-alasta, joka annetaan hitaana laskimoinfuusiona 3-4 viikon välein.
Kun sisplatiinia sitä vastoin käytetään yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa, annettavan vaikuttavan aineen annosta on pienennettävä riittävästi.
Kuitenkin myös tässä tapauksessa sisplatiinia saa antaa potilaille vain lääkäri tai syöpälääkkeen antamiseen erikoistunut henkilökunta.
