LUVERIS ® on lääke, joka perustuu ihmisen rekombinanttiin luteinisoivaan hormoniin
HOIDONRYHMÄ: Gonadotropiinit ja muut ovulaation stimulantit
Käyttöaiheet LUVERIS ® luteinisoiva hormoni
LUVERIS ® -valmistetta käytetään hypopitituarismiin liittyvän anovulatiivisen hedelmättömyyden hoitoon ja erityisesti veren luteinisoivan hormonin alhaisten pitoisuuksien hoitoon.
Yhdessä follikkelia stimuloivan hormonin kanssa LUVERIS® -valmistetta voidaan käyttää follikkelien kehityksen ja sen jälkeisen ovulaation stimulointiin.
Vaikutusmekanismi LUVERIS ® Luteinisoiva hormoni
Luteotropiini (luteinisoiva hormoni), LUVERIS -valmisteen vaikuttava aine, on hormoni, jota adenohypophysis tuottaa fysiologisissa olosuhteissa hypotalamuksen GnRH -hormonin indusoimalla, mikä on olennaista sukupuolielinten toiminnan säätelyssä.
Itse asiassa miehillä se pystyy stimuloimaan Leydig -soluja tuottamaan testosteronia, joka on keskeinen hormoni toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen säätelyssä ja spermatogeneesin tukemisessa oikein, kun taas naisilla sillä on ratkaiseva rooli ovulaation "indusoimisessa" ja samalla säilyttäen keltarauhasen atresialta, jolloin jälkimmäinen voi hankkia endokriinisen toiminnon, joka on hyödyllinen alkion istuttamisen mahdollistamiseksi kohdun limakalvolle ennen istukkaa tässä toiminnassa.
Edellä mainitun biologisen roolin valossa on ilmeistä, kuinka tämän hormonin eksogeeninen antaminen voi edistää lisääntymiskyvyn ylläpitämistä.
Lisäksi innovatiivisten tekniikoiden, kuten yhdistelmä-DNA: n, käyttöönotto on mahdollistanut synteettistä alkuperää olevien hormonien hankkimisen, jotka kykenevät poistamaan kaikki mahdolliset uuttoperäisiin tuotteisiin liittyvät riskit, kuten saastuminen tai rakenteellisten toimintojen vaihtelut.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. UUDET TERAPEUTTISET MENETTELYT
Hum Reprod. 2008 helmikuu; 23: 421-6. Epub 2007 joulukuu 15.
Rekombinantti -LH -hoidon vaikutukset follikulogeneesiin ja vasteeseen FSH -stimulaatioon.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Luverisin esikäsittelyryhmä.
Stimulointi LH: lla ennen sitä FSH: lla johti pienten antraalifollikkelien lisääntymiseen ja molempien ovuloitujen munasolujen suurempaan saantoon ja onnistuneiden hedelmöitymien määrään.
2. TODELLINEN TARVITTAVUUS LH: N STIMULAATIOON
Gynecol Obstet Fertil. 2002 marraskuu; 30: 890-5.
Munasarjojen stimulaatio: onko eksogeeninen LH välttämätön kaikille potilaille?
Loumaye E.
Tutkimus, jossa yritetään erottaa tapaukset, joissa LH -saannin todellinen tarve on välttämätön, kun otetaan huomioon joitakin sivuvaikutuksia, jotka näyttävät esiintyvän korkeiden pitoisuuksien hormonaalisen induktion jälkeen.
3. YHDISTETYN TERAPIAN TEHOKKUUS
Reprod Biomed Online. 2004 helmikuu; 8: 175-82.
Satunnaistettu tutkimus, jossa verrattiin ihmisen yhdistelmä -FSH: n (follitropiini alfa) vaikutusta yhdistelmä -ihmisen LH: n kanssa tai ilman sitä naisilla, jotka saivat avusteista lisääntymishoitoa.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Tämä tutkimus osoittaa, kuinka luteinisoivan hormonin ja stimuloivan follikkelin yhdistelmä voi taata merkittäviä etuja anovulaarisille naisille, mikä johtaa ovulaation lisääntymiseen ja hedelmöittymiseen.
Käyttötapa ja annostus
LUVERIS ®
Injektiokuiva -aine ja liuotin, liuosta varten ihon alle 75 IU / ml:
hoito, jossa usein käytetään samanaikaista follikkelia stimuloivan hormonin saantia, vaatii lääkärin valvontaa sekä annoksen määrittelyvaiheissa että koko follikkelin kypsymisjakson aikana.
Tavoitteena naisilla on indusoida follikkelien kypsyminen kunnes ovulaatio follikkelin ja sen jälkeen ovulaation.
Erikoislääkärin on määritettävä annostusohjelma, antotapa ja kaikki tarvittavat varotoimet.
Varoitukset LUVERIS ® luteinisoiva hormoni
"huolellinen lääkärintarkastus, joka selvittää hedelmättömyyden syyt ja naisen terveydentilan, on välttämätön ennen munasarjojen stimulaatiokierron aloittamista.
Näitä lääketieteellisiä käytäntöjä käyttäviä potilaita on seurattava koko hoitoprosessin ajan, jotta voidaan arvioida hoidon teho ja mahdolliset haittavaikutukset, pääasiassa munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä.
Liialliset munasarjojen stimulaatiokierrokset voivat myös johtaa sukupuolielimiin vaikuttavien patologioiden ilmaantumiseen, tromboembolisten tapahtumien riskin lisääntymiseen ja olemassa olevien sairauksien mahdolliseen pahenemiseen.
Epidemiologiset tutkimukset osoittavat, että kaksoisraskauksien esiintyvyys on huomattavasti suurempi naisilla, jotka ovat alttiina stimulaatiolle, sekä valitettavasti raskauden keskeytymisen riski.
Raskaus ja imetys
LUVERIS® -valmistetta ei pidä antaa raskauden aikana eikä sitä seuraavana imetysjaksona, koska ei ole terapeuttisia käyttöaiheita ja tutkimuksia, jotka voisivat kuvata luteinisoivan hormonin turvallisuusprofiilin sikiölle raskauden aikana.
Vuorovaikutukset
Tällä hetkellä ei ole mahdollista määritellä farmakologisia yhteisvaikutuksia, jotka voivat muuttaa merkittävästi luteinisoivan hormonin farmakokineettistä ja farmakodynaamista profiilia.
Olisi kuitenkin suositeltavaa välttää eri lääkevalmisteiden sekoittamista samaan ruiskuun, lukuun ottamatta follitropiinia, jonka samanaikainen saanti ei näytä määrittävän muutoksia kummankin hormonin aktiivisuudessa tai vakaudessa.
Vasta -aiheet LUVERIS ® luteinisoiva hormoni
LUVERIS ® on vasta -aiheinen ennenaikaisen murrosiän, aivolisäkkeen, munasarjojen ja rintasyövän kasvainten, tuntemattoman etiologian sukuelinten verenvuodon, ennenaikaisen vaihdevuosien, endokriinisten patologioiden, kohdun puuttumisen, tromboflebiitin ja yliherkkyyden suhteen vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Luteinisoivan hormonin ja stimuloivan follikkelin yhdistelmähoito ei salli erottaa luteotropiinin tai follitropiinin aiheuttamia sivuvaikutuksia.
Yleisimmin kuvatut haittavaikutukset olivat kuitenkin: päänsärky, vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, kouristukset, vatsan turvotus, munasarjakystat, akne ja painonnousu.
Toisaalta munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä, johon liittyy voimakasta kipua lantion ja vatsan alueella, sekä lisääntynyt tromboembolian riski ovat suurempia huolenaiheita.
On myös melko yleistä havaita lievää tai kohtalaista ärsytystä pistoskohdassa.
Huomautus
LUVERIS ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
LUVERIS® -valmisteen käyttö lääkemääräyksen ulkopuolella ennen urheilukilpailua ja sen aikana on kielletty, koska se on dopingkäytäntö.
Tällä sivulla julkaistut tiedot LUVERIS ® -luteinisoivasta hormonista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.