HUMULIN I ® lääke, joka perustuu ihmisen isofaani -insuliiniin
HOIDONRYHMÄ: Ihmisen isofaani -insuliini injektiona käytettäväksi - insuliinit ja analogit
Käyttöaiheet HUMULIN I ® - ihmisen isofaani -insuliini
HUMULIN I ® on tarkoitettu insuliinihoitoa vaativan diabetes mellituksen hoitoon, raskausdiabeteksen hoitoon diabeettisen patologian alkuvaiheessa.
Vaikutusmekanismi HUMULIN I ® - Ihmisen isofaani -insuliini
HUMULIN I ® on lääke, joka perustuu ihmisinsuliiniin, joka on saatu laboratoriossa yhdistelmä -DNA -tekniikan avulla ja joka on yhdistetty protamiinisulfaattiin tai muuhun sopivaan protamiiniin, mikä mahdollistaa tämän tyyppisen hormonin vaikutusaikojen pidentämisen, vaikuttamalla ajankohtaan ja lääkkeen imeytyy.
Yleensä isofaani-insuliinin, jota kutsutaan myös NPH-insuliiniksi (neutraali Protamin Hagedorn), latenssiaika on noin 2 tuntia, hypoglykeemisen aktiivisuuden huippu 6-8 tuntia ihonalaisen annon jälkeen ja terapeuttisen vaikutuksen kokonaiskesto on noin 18-24 tuntia, ja yksilöiden välinen vaihtelu vaihtelee merkittävästi.
Insuliini tulee verenkiertoon poistuttuaan subkutisista ja sitoutuu tiettyihin reseptoreihin, joilla on insuliiniherkkien solujen, kuten lihaksen ja rasvan, ilmentämä Tyr-kinaasiaktiivisuus, mikä lisää verensokerin ottoa ja edistää biosynteesiprosesseja, kuten glykogenosynteesiä, proteiinien ja lipidien synteesiä.
Insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta välittää kuitenkin myös tärkeä metabolinen aktiivisuus, joka suoritetaan maksatasolla. ja glukoneogeneesi.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. Insuliiniterapia ja painon nousu
Diabetes Metab. 2005 syyskuu; 31 (4 pt 2): 4S51-4S56.
Painonnousu ja insuliinihoito.
Suurempi E.
Mielenkiintoinen tutkimus diabeetikoista, joka osoittaa, kuinka insuliinihoito isofaani -insuliinilla voi taata merkittävän painonnousun, joka on suurempi kuin muiden analogien aiheuttama, ilman että sydän- ja verisuonitauti heikkenee.
2. ISOPHANE INSULIN TAI GLARGIN INSULIN?
Diabeteksen hoito. 2011 15. huhtikuuta
Perusinsuliinien NPH, Glargine ja Detemir terapeuttisten annosten farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka tyypin 2 diabeteksen 1 viikon päivittäisen nukkumaanmenon jälkeen: Satunnaistettu ristikkäistutkimus.
Kalvot P, Porcellati F, Rossetti P, Candeloro P, Cioli P, Marzotti S, Andreoli AM, Fede R, Bolli GB, Fanelli CG.
Vaikka isofaani- ja glargininsuliini eroavat aminohapposekvenssistä ja absorptiojärjestelmästä, niiden vaikutusaika on suunnilleen sama ja terapeuttinen aktiivisuus kestää noin 20 tuntia.
3. GLARGIN -INSULIINI JA NPH -INSULIINI VERRATTUA KÄYTTÖÖN
Pediatrinen diabetes. 2011 28. maaliskuuta.
Alempi HbA1c 1 vuoden jälkeen, tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla, joita hoidettiin glargininsuliinilla vs. NPH -insuliini diagnoosista: retrospektiivinen tutkimus.
Salemyr J, Bang P, Ortqvist E.
Tämä erittäin mielenkiintoinen tutkimus lapsipotilailla, joilla on diabetes, osoittaa, kuinka glargininsuliinin antaminen voi NPH-insuliinin antamiseen verrattuna parantaa verensokerin hallintaa 12 kuukauden hoidossa vähentämällä merkittävästi glykosyloidun hemoglobiinin määrää.
Käyttötapa ja annostus
HUMULIN I ® 100 IU / ml ihmisen isofaani-insuliinia 10 ml: n pulloissa, 3 ml: n patruunoissa tai 3 ml: n esitäytetyssä kynässä:
Isofaani -insuliini on insuliinin analogi, jolla on väliaikainen vaikutusaika, joten sen saanti liittyy yleensä säännöllisen tai nopean insuliinin antamiseen samanaikaisesti pääaterioiden kanssa.
Kun otetaan huomioon hoidon monimutkainen rakenne, annokset ja suhteet vaihtelevat merkittävästi potilaasta toiseen potilaiden tarpeiden ja terapeuttisten tarpeiden mukaan.
Siksi lääkärin on määritettävä annoksen oikea muotoilu "fysiologisten patologisten olosuhteiden ja potilaan glykeemisen kontrollin" huolellisen arvioinnin jälkeen.
Varoitukset HUMULIN I ® - ihmisen isofaani -insuliini
Potilaan aktiivinen osallistuminen on varmasti ensimmäinen askel kohti diabeettisen patologian asianmukaista hallintaa.
Itse asiassa on erittäin tärkeää, että lääkäri opastaa potilasta asianmukaisesti oikeasta insuliinin valmistus-, säilytys- ja pistosmenetelmästä, mahdollisista sivuvaikutuksista ja hyödyllisistä korjaustoimenpiteistä, jotka on toteutettava kliinisesti merkittävien haittavaikutusten riskin minimoimiseksi .
Lääkärin on myös potilaan osallistumisen myötä seurattava säännöllisesti glykeemisiä tasoja ja mahdollisesti muutettava hoitoa tarvittaessa.
Tämä tarve voi ilmetä myös hoidon muutosten, tartuntatautien, leikkauksen, raskauden sekä elämäntapojen ja ruokailutottumusten muutosten jälkeen.
Hypoglykemian jaksoihin liittyy usein potilaan reaktiivisten ja havaintokykyjen heikkeneminen, mikä tekee koneiden ja ajoneuvojen ajamisen vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
Ihmisen isofaani -insuliini, kuten muutkin insuliinimuodot, on tällä hetkellä ainoa mahdollinen terapeuttinen lähestymistapa raskausdiabeteksen hoitoon.
Hyvän verensokerin hallinnan varmistaminen raskauden aikana on olennaisen tärkeää sikiön oikean kehityksen ja sen elinvoimaisuuden turvaamiseksi.
Vuorovaikutukset
Eri vaikuttavat aineet voivat muuttaa insuliinin normaaleja terapeuttisia ominaisuuksia ja aiheuttaa jopa merkittäviä vaihteluja hormonin hypoglykeemisessä vaikutuksessa.
Itse asiassa suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden, oktreotidin, MAO: n estäjien, beetasalpaajien, ACE: n estäjien, salisylaattien, alkoholin ja anabolisten steroidien samanaikainen käyttö voi lisätä hypoglykeemistä vaikutusta ja lisätä hypoglykemian riskiä, kun samanaikaisesti annetaan suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, tiatsidia , glukortikoidit, kilpirauhashormonit ja sympatomimeetit voivat heikentää HUMULIN I ®: n terapeuttista vaikutusta
Siksi näissä tapauksissa on suositeltavaa harkita lääkärisi kanssa mahdollista annoksen muuttamista hyvän verensokerin ylläpitämiseksi.
On myös hyödyllistä muistaa, kuinka sympatolyytit voivat peittää joitakin tärkeitä hypoglykemian merkkejä ja lisätä vakavien reaktioiden riskiä.
Vasta -aiheet HUMULIN I ® - ihmisen isofaani -insuliini
HUMULIN I ® on vasta -aiheinen, jos potilaalla on hypoglykemia ja yliherkkyys ihmisinsuliinille tai sen apuaineille.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Insuliinin antoon voi yleensä liittyä paikallisia (pistoskohdan) ja systeemisiä häiriöitä, joilla on erilainen kliininen merkitys.
Ihonalaiseen injektioon voi joissakin tapauksissa liittyä ohimenevää punoitusta, polttamista ja kutinaa pistoskohdassa ja lipoatrofiaa, jos pistosalueita ei kierretä riittävästi.
Systeemisistä vaikutuksista yliherkkyydestä johtuvat ruoansulatuskanavan, näkö- tai ihon häiriöt ovat harvinaisempia, kun taas hypoglykemia ansaitsee erityistä huomiota.
Tämä voi ilmetä tyypillisillä oireilla, kuten vilunväristyksillä, vapinaa, kylmää hikoilua, sydämentykytystä, uneliaisuutta ja nopeaa etenemistä kohti tajunnan menettämistä ja koomaa.
Siksi diabeetikon on suositeltavaa tuoda mukanaan sokerilähde, joka voidaan ottaa nopeasti, jotta se selviytyy nopeasti edellä mainitusta tilasta.
Nämä insuliinianalogit voivat lisätä systeemisen yliherkkyysriskiä, mikä saa lääkärin muuttamaan hoitoa.
Huomautus
HUMULIN I ® myydään vain lääkärin määräyksestä.
HUMULIN I ® kuuluu dopingluokkaan: Hormonit ja niihin liittyvät aineet (kielletty kilpailussa ja sen ulkopuolella)
Tällä sivulla julkaistut tiedot HUMULIN I ® - ihmisen isofaani -insuliinista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
