Yleisyys
MOC eli Computerized Bone Mineralometry on diagnostinen testi, joka mittaa kalsiumin ja muiden kivennäisaineiden pitoisuuksia ihmisen luurankoissa.
MOC -tyyppejä on useita. Yleisin tyyppi on MOC DEXA; MOC DEXA mittaa BDM: n röntgenlaitteella.
MOC on tarkoitettu pääasiassa osteopenian tai osteoporoosin diagnosointiin, osteopenian tai osteoporoosin hoitojen vaikutusten arviointiin ja kaikkien sellaisten tilojen seurantaan, jotka voivat aiheuttaa osteopeniaa tai sekundaarista osteoporoosia.
MOC ei vaadi erityistä valmistelua, kestää 20–30 minuuttia eikä vaadi sairaalahoitoa.
Yleensä MOC-tulokset ovat valmiita 2-3 päivää tutkimuksen suorittamisen jälkeen.
Mikä on MOC?
MOC on diagnostinen testi kalsiumin ja muiden kivennäisaineiden pitoisuuksien mittaamiseksi ihmisen luuston luista.
MOC: n kautta lääkärit arvioivat ns. Luun mineraalitiheyden (BDM, englanti) Luun massan tiheys).
Luun mineraalitiheys on luun mineraalimäärän (luun mineraalimassa) määrä, joka sisältyy yhteen kuutiosenttimetriin luuta (tilavuus).
MITÄ MINERAALI- JA LUOTIHEYS Osoittaa?
Luun mineraalitiheys on osoitus luun murtumiskestävyydestä: normaalia alhaisemmat BDM -arvot viittaavat tiettyyn luun haurauteen ja tiettyyn luurankoherkkyyteen murtumille.
MITÄ MOC TARKOITTAA?
Lyhenne MOC on lyhenne sanoista Computerized Bone Mineralometry.
Tyypit
MOC -tyyppejä on useita. Jokaisen MOC -tyypin erottaa luun mineraalitiheyden mittausmenetelmä.
Yleisin tyyppi ja se, johon tämän artikkelin seuraavissa luvuissa viitataan vain termillä MOC, on ns. MOC DEXA. Tunnetaan myös nimellä Double Energy X-ray Absorbimetry (englanniksi) Dual-Energy X-ray Absorptiometry), MOC DEXA tarjoaa luun mineraalitiheyden kvantifioimiseksi röntgensäteiden käytön kahdella eri energiatasolla.
MOC DEXA: han verrattuna vähemmän käytettyjen tyyppien joukossa huomaamme:
- SPA eli Single Photon Beam Absorbimetry, joka sisältää radioaktiivisen aineen käytön. Se on mittaustekniikka, joka oli aiemmin muodissa.
- DPA eli Double Photonic Beam Absorbimetry, joka edellisen SPA: n tavoin mahdollistaa radioaktiivisen aineen käytön. Se on yhä harvempi mittaustekniikka.
- Kvantitatiivinen tietokonetomografia. Se tunnetaan myös nimellä MOC QTC, ja se toimii samalla tavalla kuin tavallinen laskennallinen aksiaalitomografia.
- Kvantitatiivinen luun ultraääni, joka tunnetaan myös nimellä MOC QUS, sisältää ultraäänien käytön, jotka eivät ole haitallisia ihmisille.
Sen diagnostinen teho on kuitenkin alhaisempi kuin aiempien MOC -tyyppien.
Käyttää
MOC on testi, joka on tarkoitettu eri tarkoituksiin, mukaan lukien:
- Osteoporoosin ja osteopenian kaltaisten tilojen diagnoosi, joille on ominaista luun mineraalitiheyden väheneminen verrattuna normaaliksi pidettyihin tasoihin;
- Arvio siitä, miten ja toimivatko lääkkeet edellä mainituissa olosuhteissa. Tietää, kuinka tehokas tietty lääkehoito on, on hyödyllistä lääkärille ymmärtää, onko muutoksen tekeminen tarpeen vai ei;
- Kortikosteroidilääkkeiden (esim. Prednisonin) pitkäaikaisen nauttimisen luustovaikutusten seuranta. Kortikosteroidit ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, joiden pitkäaikaisella käytöllä voi olla useita sivuvaikutuksia, kuten osteopenia tai osteoporoosi.
- Arvio siitä, kuinka paljon yksilöllä on luustonmurtumien riski;
- Oireiden seuranta, jotka aiheuttavat eri oireista myös luun mineraalitiheyden alenemisen (osteopenia tai sekundaarinen osteoporoosi). Kyseisiä tiloja ovat: multippeli myelooma, Cushingin oireyhtymä, kilpirauhasen liikatoiminta, hyperparatyreoosi, ennenaikainen vaihdevuodet, D -vitamiinin puute ja alkoholismi.
OSTEOPOROOSI JA OSTEOPENIA
Osteoporoosi on luuston yleinen systeeminen sairaus, joka aiheuttaa voimakkaan luuston heikkenemisen. osteoporoosia sairastavien ihmisten luut ovat hauraampia ja alttiimpia murtumille.
Osteopenia on hyvin samanlainen tila kuin osteoporoosi; sen erottamiseksi jälkimmäisistä ovat luun mineraalitiheyden pieneneminen ja siitä johtuva luunmurtumien pienempi riski Toisin sanoen osteopenia on lievä osteoporoosin muoto.
Osteopenia ja osteoporoosi ovat kaksi tyypillistä vanhuustilaa: naisväestössä se on erityisen yleistä 65 -vuotiaasta alkaen ja miespopulaatiossa, mutta se on erityisen yleistä 70 -vuotiaasta lähtien.
Ikääntyneiden taipumus kehittää osteopeniaa ja osteoporoosia, minkä vuoksi lääkärit suosittelevat 65 -vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, joilla on aiemmin ollut murtumia, ja yli 70 -vuotiaille miehille, joilla on aiemmin ollut murtumia.
- Perheen taipumus vähentää luun mineraalitiheyttä
- Estrogeenipitoisuuden aleneminen naisilla ja testosteronin lasku miehillä
- Alkoholin väärinkäyttö
- Tupakan savu
- Huono kalsiumin saanti ruokavaliossa
- Anoreksia
- Liiallinen laihtuminen
- Istuva elämäntapa
- Edistynyt ikä
Valmistautuminen
MOC ei vaadi erityistä valmistelua.
Itse asiassa ainoa valmistelutoimenpide, jonka potilaiden on noudatettava, koskee tutkimuspäivänä käytettävää vaatetusta, ja siinä vältetään kaikki vaatteet tai tarvikkeet (esim. Kaulakorut, korvakorut jne.), Joissa on metalliosia.
Menettely
Tyypillisesti paikat, joissa MOC tapahtuu, ovat sairaaloiden tai sairaaloiden klinikoiden radiologian osasto tai erikoistuneet radiologiaan ja diagnostisiin kuvantamistekniikoihin.
Menettelyn ensimmäinen osa koostuu potilaan majoittamisesta ja sijoittamisesta pöydälle yhdessä luun mineraalitiheyden mittaamiseen tarvittavan röntgensäteilyn mittalaitteen kanssa.
Tutkimuksen onnistumisen kannalta potilaan on säilytettävä radiologin tai radiologin määräämä asento.
Ellei toisin ilmoiteta, riisumista ei ole suunniteltu.
Toimenpiteen toinen osa, joka koostuu potilaan altistamisesta röntgensäteille, voidaan aloittaa vasta kun paikannus on valmis.
Altistuksen jälkeen testi voidaan katsoa päättyneeksi, joten potilas voi nousta pöydältä, jolla hän makasi, ja palata välittömästi kotiin.
MITÄ TAPAHTUU Röntgensäteilyn aikana?
Ilman liikaa yksityiskohtia röntgensäteet absorboivat osittain pehmytkudokset ja osittain luukudokset osuessaan potilaan kehoon.
Vaikka pehmytkudoksen otto on hyödytön diagnostisiin tarkoituksiin, luun otto on mitä tarvitaan luun mineraalitiheyden kvantifioimiseksi.
Tämä imeytyminen itse asiassa vaihtelee suhteessa tutkitun kohteen luun mineraalimassaan.
MISSÄ LUJUISSA LUON MINERAALITIHEYDEN MITTAUS SUORITETAAN?
MOC: n yhteydessä luut, joista lääkärit yleensä saavat yksilön luun mineraalitiheysarvot, ovat: selkärangan nikamat, luun osat, jotka muodostavat kaksi lonkan niveltä, tärkein rintakehä luut, kyynärvarren kyynärpää ja säde, varpaiden tai käsien falangit ja kantapää.
